Фиксирующий крем для зубных протезов

Одна из главных проблем, с которыми сталкиваются люди со съемными зубными протезами, — недостаточно надежная фиксация. Несмотря на тщательный индивидуальный подбор, конструкция может двигаться во время пережевывания пищи, разговора, смеха. Это происходит вследствие недостаточного прилегания внутренней поверхности зубного протеза к десне.

Решение проблемы — применение специальных фиксирующих веществ. На сегодняшний день ассортимент этой продукции широко представлен на витринах аптек и супермаркетов. Средства производят в виде крема или геля.

Телевизионная реклама обещает мгновенный и длительный эффект, однако у потребителя возникает масса вопросов: что выбрать и стоит ли верить рекламе?

Крем для фиксации зубных протезов

Это наиболее популярное вещество, подходит для всех видов съемных зубных конструкций. Многие покупатели спрашивают в аптеке клей для фиксации зубных протезов. Но если разобраться, то крем и клей — это одно и то же.

Да, он действительно позволяет надежно зафиксировать съемную конструкцию на поверхности десен. Но какой крем для фиксации зубных протезов из представленных на рынке марок лучше?

Критерии качественного фиксирующего крема

Длительность действия
. Продолжительность фиксации — одна из главных характеристик. В инструкциях к современным кремам прописано, что они способны удерживать зубной протез на протяжении 12—24 часов. Более удобно, когда средство фиксации работает целые сутки. В таком случае нет риска неожиданного отсоединения протеза в самое неподходящее время.
Безопасность
. В составе фиксирующего крема или клея не должно быть токсических или повреждающих слизистую оболочку веществ. Это обеспечит безопасное использование средства на протяжении длительного периода.
Структура
. Производители специально выпускают фиксирующие средства с разной консистенцией, для того чтобы потребитель смог подобрать продукт для себя. Гель чаще всего жидкий, поэтому наносится легче, но при этом увеличивается его расход. Жидкие средства рекомендуются в первое время после протезирования зубов. Более густую консистенцию имеет крем или клей. Однако его нужно дозировано наносить на протез, потому что избыток вещества негативно сказывается на фиксирующих свойствах.
Дополнительные ингредиенты
. Благодаря вспомогательным компонентам, входящим в состав крема, можно не только обеспечить надежное прикрепление зубного протеза, но и освежить дыхание, уменьшить воспаление десен.

Данные об аллергии на отечественные вакцины от коронавируса

Полученные в ходе массовой прививочной компании данные по российским препаратам:

“Спутник V” (векторная аденовирусная) – нет случаев анафилаксии. Медицинский препарат имеет в составе полисорбат 80, в инструкции по применению содержится предупреждение, что аллергия на вакцину от коронавируса возможна;
“ЭпиВакКорона” (пептидная) – нет случаев анафилаксии. Среди компонентов — гидроксид алюминия, противопоказанный людям с индивидуальной избирательной гиперчувствительностью, а также тяжелым аллергикам;
“КовиВак” (инактивированная) – нет случаев анафилаксии. Перечень противопоказаний включает тяжелые аллергические реакции: анафилаксия, отек Квинке, экземы. При нелекарственных аллергиях препарат вводить разрешено.

Глава Центра им. Гамалеи А. Гинцбург рекомендует аллергикам перед началом вакцинации провести анализы на С-реактивный белок и иммуноглобулины IgE, демонстрирующие актуальный риск развития осложнений. Нормальный уровень данных показателей будет являться гарантией безопасности прививки даже при наличии в анамнезе тяжелых форм аллергии.

Крем «Корега» для зубных протезов

Один из лидеров на рынке фиксирующих средств. Линейка состоит из 3 видов:

экстрасильный мятный;
нейтральный;
освежающий.

По данным обеспечивает фиксацию съемного зубного протеза в течение целого дня. Он бывает со вкусом мяты или нейтральным. В состав крема не входит цинк, поэтому пользоваться им можно на постоянной основе.

Как наносить крем

Фиксирующий крем для зубных протезов «Корега» наносится полосками на внутреннюю часть предварительно очищенной вставной конструкции. Также необходимо прополоскать рот, чтобы удалить остатки пищи.

Средство после придавливания протеза к деснам не должно попадать в ротовую полость. После прикрепления конструкции не рекомендуется сразу приступать к еде. Для крепкой фиксации необходимо подождать 10—15 минут.

Извлечение протеза

Клей «Корега» надежно фиксирует зубные протезы, поэтому не исключено, что будет необходимо самостоятельно извлекать конструкцию в конце дня. Сделать это просто:

Сначала нужно прополоскать рот теплой водой.
Затем покачивающими движениями попытаться достать зубной протез из ротовой полости.
Если он по-прежнему зафиксирован, необходимо слегка надавить на слизистую десен со стороны щек и извлечь протез.
После удаления протеза из ротовой полости его стоит тщательно промыть, используя специальные средства, рекомендованные производителем фиксирующего крема.

Материалы и методы

С целью научного обоснования эффективности применения данного средства для улучшения фиксации съемных пластиночных протезов полного зубного ряда были проведены серии исследований по изучению его физико-механических свойств [8] на базе технических лабораторий стоматологических кафедр ГБОУ ВПО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» и фирмы по производству стоматологических материалов ООО «Целит» (Воронеж).

Определение адгезивной прочности материала корега к базису и слизистой оболочке проводилось по методике, разработанной И.Я. Поюровской, Т.Ф. Сутугиной, Н.Н. Уразаевой (1986). Специально для эксперимента были приготовлены предварительно размороженные и вырезанные в форме треугольника размером 7×7×7 см участки слизистой оболочки кишки свиньи. Клеевой состав помещали на треугольную пластину из базисной пластмассы Фторакс тех же размеров, что и подготовленный образец слизистой оболочки, и равномерно распределяли материал по поверхности. После этого его сверху накрывали треугольным образцом слизистой оболочки, предварительно смоченным водой. Для более плотного и равномерного прилегания всю конструкцию прижимали грузом массой 1 кг на 5 мин. Далее базисную пластину с адгезивным материалом корега и слизистой оболочкой закрепляли в штативе таким образом, чтобы основание треугольника было параллельно плоскости стола. У вершины треугольника отслаивали около 5 мм слизистой оболочки и, проколов ее, подвешивали груз массой, начиная с 2 г, при этом сразу же включали секундомер. Через 60 с снимали груз и измеряли длину (L) линии, на которой было прекращено отслаивание.

Сила сцепления материала с подложкой (Р), уравновешивающая использованную нагрузку, деленная на длину линии, характеризует адгезивную прочность (А) материала, которая рассчитывалась по формуле:

(г/см)

Точно такой же эксперимент проводили с учетом влияния влажной среды, то есть после выдержки образца в воде под грузом в течение 1 ч. Все испытания осуществляли в четырех параллелях. В качестве результата принимали среднее арифметическое параллельных испытаний.

Адгезивную прочность состава корега к пластине из базисной пластмассы также определяли на разрывной машине ИР 5040. Для испытания адгезивной прочности состава корега на отрыв к металлическому диску диаметром 100 мм с помощью супер-клея жестко приклеивалась подложка треугольной формы из базисной пластмассы со сторонами 43 мм. Далее 0,5 г навески исследуемого материала наносили сверху на сухую поверхность базисной пластмассы, накрывали металлическим кольцом с эластичной пленкой диаметром 100 мм. Затем образец помещали в термостат при 37С° (относительная влажность 80%), прикладывали груз 5 кг, время выдержки — 5 минут. После этого снимали нагрузку, вынимали образец из термостата. Металлическое кольцо с жестким базисом закрепляли в неподвижном зажиме разрывной машины ИР 5040, а металлическое кольцо эластичной пленкой в подвижном зажиме при помощи металлической лески. Включали разрывную машину и производили испытание на отрыв таким образом, чтобы сила отрыва действовала перпендикулярно контактной поверхности. Расчет адгезивной прочности проводили по формуле:

где Q — величина адгезивной прочности; F — максимальная нагрузка; S — площадь поверхности, при которой произошла деформация.

Образец с клеевой композицией был подвергнут 5 испытаниям.

Определение времени фиксации адгезивного материала корега проводилось непосредственно в полости рта 18 пациентов с полным отсутствием зубов и с различной сложностью анатомо-топографических условий протезного ложа через 1 и 12 мес применения хорошо припасованных полных съемных пластиночных протезов с клеевой композицией. Для этого все пациенты очищали полость рта и протезы, после чего на внутреннюю поверхность базисов протезов равномерным тонким слоем наносили исследуемую клеевую композицию. Протезы вводили в полость рта пациентов и плотно прижимали к слизистой оболочке десны в течение 30 с. Затем обследуемых просили на 30 с открыть рот на усредненную величину 20—25 мм, что соответствует расстоянию между режущими краями центральных резцов при откусывании пищи. Если протезы за это время не смещались по отношению к протезному ложу, то такая фиксация оценивалась как достаточная. Каждые 30 мин пациенту проводилась вышеописанная проба. Через полтора часа пользования протезом разрешался прием пищи (теплый чай, пряник весом 50 г). Эксперимент заканчивался, как только время фиксации протеза при открытом рте сокращалось до 10 с.

Также данным пациентам проводили объективное обследование и оценивались субъективные данные с целью определения степени фиксации съемных зубных протезов к протезному ложу с применением адгезивного материала корега и без его применения, используя индекс фиксации протеза (ФП) Улитовского—Леонтьева, сразу после изготовления, а также через 1, 3, 6 мес и год их применения. У каждого пациента определялись цифровые критерии индекса, которые оценивались в параметрах по 5-бальной системе (табл. 1).

Таблица 1. Параметры индекса фиксации протеза Улитовского—Леонтьева

После этого рассчитывали данный индекс по формуле:

Индекс ФП Улитовского—Леонтьева (%) =

E (а1+…+ ап)

100, 5n

где E — сумма количественных оценок критериев; а1 — количество баллов по первому критерию; ап — количество баллов по n-ному критерию; n — количество критериев, используемых в индексе; 5 — количество оцениваемых параметров внутри каждого критерия.

Оценку результатов определения степени фиксации съемных протезов к протезному ложу с применением и без применения клеевой композиции проводили в соответствии с данными, представленными в табл. 2.

Таблица 2. Оценка результатов определения индекса ФП Улитовского—Леонтьева

Полученные данные заносили в таблицы индивидуальных карт наблюдения пациентов. Далее показатели индекса ФП, определенные в разное время, суммировали, после чего давали сравнительную оценку динамики среднего показателя индекса фиксации в группе.

Крем «Рокс» для зубных протезов

Еще одним востребованным средством для фиксации зубных протезов является крем «Рокс». Это совместная разработка отечественных и европейских специалистов, способная удерживать съемную конструкцию в течение 12 часов даже при употреблении горячих напитков. Входящие в состав мятные экстракты надолго освежают дыхание.

Среди особенностей крема можно выделить:

Отсутствие красителей и цинка, что делает его безопасным при длительном использовании.
Подходит для протезов из различных материалов. Клей «Рокс» подходит для фиксации зубных протезов из пластмассы, нейлона и других композитов.
Экономичность. Благодаря плотной структуре крема, расход минимальный. Одного тюбика хватит приблизительно на 1,5—2 месяца.
Нанесение. Крем «Рокс» можно наносить как на сухой, так и на влажный зубной протез. Это не влияет на качество фиксации.
Доступность. Купить крем «Рокс» для зубных протезов можно практически в каждой аптеке или супермаркете.

Производство фиксирующих средств для зубных протезов продолжает развиваться, периодически появляются новые, более качественные, кремы. Уследить за этим самостоятельно довольно трудно. Поэтому если вы хотите выбрать лучший крем для фиксации зубных протезов — обратитесь к стоматологу.

Гель для зубных протезов

Ассортимент гелей для фиксации зубных протезов довольно ограничен, поскольку они имеют ряд недостатков по сравнению с кремами:

Малое время фиксации. Из-за особенностей состава гель необходимо наносить чаще, чем крем, что вызывает определенный дискомфорт.
Ограничения в еде. При креплении зубного протеза гелем не рекомендуется употреблять горячую пищу или напитки.
Большой расход. Жидкая консистенция геля приводит к его повышенному расходу.

Гели в основном применяются сразу после протезирования, чтобы пациент научился наносить правильное количество вещества на съемную конструкцию. При прижимании протеза к десне избыток средства самостоятельно вытечет, при этом фиксация все равно состоится.

Какой гель для зубных протезов лучше? Ответить на этот вопрос сможет квалифицированный стоматолог. В любом случае выбирая средство от известного производителя, можно быть уверенным в его хорошем качестве.

Побочные реакции

Лучший крем для фиксации зубных протезов должен быть не только эффективным, но и не давать побочных реакций даже при длительном использовании. При передозировке средства могут возникать следующие симптомы:

повышение слюноотделения;
появление тошноты, возможна рвота;
общее недомогание;
аллергические реакции.

Если заметили подобные проявления, срочно посетите стоматолога: он поможет подобрать средство, которое не будет вызывать нежелательных реакций.

Возможные аллергены в составе вакцин

Аллергическая реакция — это аномальный ответ человеческого организма на введение аллергена. Теоретически, любой элемент вакцины может оказаться таким аллергеном. Основным компонентом состава является белок вируса, а вспомогательными — компоненты среды, на которой базировалась вакцина, антимикробные препараты, стабилизаторы или консерванты.

Чаще всего возникает аллергия на белок вакцины:

вакцины против гепатита В, а также папилломавируса, содержат дрожжевые белки, на которые в незначительных случаях развивается патологическая реакция. Выявленная повышенная чувствительность к чужеродному белку не является противопоказанием к процедуре;
вакцины от гриппа, краснухи, кори, энцефалита и многие другие содержат белок куриного яйца. Развитие аллергии — минимально. Для выявленной сенсибилизации рекомендуется дробный вариант введения препарата, а также длительное послевакционное наблюдение;
в антиэнцефалитных вакцинах и препаратах от бешенства имеется белок альбумин. Порядок действий аналогичен вышеизложенному.

Крайне редко встречаются реакции на компоненты формальдегид, полиэтиленгликоль и желатин.