Можно ли чистить зубы перед сдачей крови: советы и рекомендации перед биохимией, гармонами, на сахар, донорство и гастроскопией

Сдача крови на анализ – процедура обычная, даже в некотором роде естественная.
К какому врачу мы бы ни обращались, будь то простой медосмотр или конкретное обследование при каком-либо заболевании, анализ крови необходим.

Только мало кто задумывается, что перед забором материала нужно придерживаться определенных правил «поведения».

И кроме ограничений в продуктах и напитках, при сдаче исследуемого материала в некоторых случаях не рекомендуется даже чистить зубы.

В чем связь между такой «невинной» гигиенической процедурой и достоверностью результатов анализа крови, можно ли чистить зубы перед сдачей крови следует разобраться.

Процедура сдачи крови на анализ

Обратите внимание! Ни одно обследование, хирургические операции, рентген, назначения и даже физиопроцедуры не обходится без анализа крови.

Эта простая процедура дает возможность специалисту в короткие сроки оценить состояние больного, выявить возможные отклонения, даже без общих клинических признаков заболевания.

Анализ материала
бывает венозный и капиллярный, в зависимости от цели исследования (содержание сахара, количество определенных гормонов, наличие инфекций, патологий и воспалительных процессов и пр.).

Сдача на биохимию

Биохимический анализ – своего рода «зеркало» организма. Малейшие изменения в его состоянии отражаются на биохимическом анализе.

Имейте в виду! К такому анализу следует подготовиться, исключив всевозможные причины появления ложных показателей.

Кроме запрета на кофе, сладкие напитки, курение и алкоголь, специалисты рекомендуют перед проведением анализа не чистить зубы, применяя зубную пасту.

Особенно, если речь идет об исследовании глюкозы, мочевины и сахара.

Необходимо учитывать качество реактивов, реагирующих на любые внешние факторы:

зубная паста содержит триклозан и др. синтетические вещества, обладающие антибактериальными свойствами, что, в свою очередь, может повлиять на точность показаний;
сахарин, находящийся в составе зубной пасты непосредственно влияет на уровень глюкозы в крови;
пенящие пасты с добавлением лаурилсульфата натрия влияют на изменение белкового состава клеток (нитратные соединения могут накапливаться в кровеносной системе).

Врач, выписывая направление на данный анализ, не рекомендует утреннюю чистку зубов с применением зубной пасты.

Общие правила подготовки к анализам волос

Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования. Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.

Прекратить использование лечебных средств для волос за 2 недели до сдачи волос на анализ. Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.
Волосы должны быть чистыми и сухими (желательно вымыть волосы не позднее, чем за сутки до сбора волос). Перед исследованием не допускается нанесение на волосы любых косметических или лечебных средств (кремов, масел, гелей и т. д.).
Исключить профессиональный контакт волос с внешними загрязнениями (сварка, горнодобывающая промышленность) между мытьем головы и процедурой сбора волос.
Перед процедурой сбора волос тщательно вымыть и высушить руки, а также ножницы.

Сдача на гормоны

Следует знать! Комплексное обследование на гормоны (половые, щитовидной железы и работа гипофиза) назначается для выявления серьезных изменений в организме.

Кровеносный материал исследуется венозный, берется натощак только в утренние часы (с 8 до 11 утра).

Запрещается прием лекарств, способных изменить гормональный фон, а также алкоголь, посещение сауны, любые стрессы (в том числе и физические), а также эмоциональные всплески.

Рекомендован покой, отдых и положительный настрой.

Определяющими факторами точности результатов является время, пол и возраст пациента.

Это ни в коей мере не связано с чисткой зубов, в этом случае ограничений в пользовании зубной пастой нет.

Анализы мочи:

Общий анализ мочи

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннюю мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Сбор суточной мочи

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Моча на сахар

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

На сахар

Стоит отметить! В этом случае наряду с серьезными ограничениями в пище и напитках (за 8 часов до забора материала нельзя пить даже сладкий чай или воду), существует запрет и на зубную пасту.

В чем причина такого ограничения?

Дело в том, что в составе любой, даже самой натуральной зубной пасты присутствует сахар.

Он всасывается через слизистую в кровь и естественным образом влияет на показатели сахара в кровеносной системе.

Чтобы избежать искажений в результатах анализа крови на сахар, а следовательно, не сдавать материал повторно, от чистки зубов с использованием зубной пасты непосредственно перед проведением процедуры следует отказаться.

Мазок у женщин

После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.

Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.

Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.

Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.

Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.

Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.

Анализ крови на донорство

Будьте в курсе! В любом донорском центре после регистрации проводится поэтапное исследование крови потенциального донора:

в лаборатории берется материал из пальца на определение группы крови, резус-фактора и количество гемоглобина;
специалист-трансфузиолог в результате осмотра, опираясь на капиллярный исследование, дает разрешение на донорство;
вся донорская кровь исследуется на наличие ВИЧ-инфекции, а также проверяется на все виды гепатита и сифилис.

Перед проведением процедуры на донорство обязательным является прием сладкого чая с печеньем или др. хлебобулочными изделиями, чтобы обеспечить нормальное самочувствие донора.

Поэтому вопрос о запрете чистки зубов не обсуждается, гигиеническая процедура не является препятствием к данной манипуляции.

Перед гастроскопией

Прежде всего, следует понимать, что такое гастроскопия и с какой целью назначается это обследование.

Нужно знать! Гастроскопия – это обследование желудка специальным гибким зондом (гастроскопом).

С одной стороны такого приспособления прикреплена специальная лампочка, с другой – камера, с помощью которой фиксируется состояние желудка на экране.

Зонд вводится через ротовое отверстие, проходит пищевод и попадает в желудок, исследуя его
на фиброзные образования, язвы и полипы.
Гастроскопия позволяет также взять пробу ткани желудка на биопсию.

Как правильно подготовиться к такому обследованию?

Прежде всего, желудок должен быть пустой, и пациенту до процедуры нельзя ничего есть (за 6 – 8 часов) и пить (за 2 часа).

Помните! Предварительно обязательно сдается кровь на выявление различных побочных болезней, а также для предупреждения нежелательных осложнений:

общий (клинический) анализ назначается с целью выявления патологий, воспалительных процессов в организме;
определение группы крови и резус-фактора необходимо для предотвращения нежелательных реакций и осложнений;
анализ на свертываемость назначается для выявления различных нарушений в кровеостанавливающей системе, поскольку при введении гастроскопа возможно незначительное кровотечение;
наличие антител гепатита В и С, ВИЧ-инфекция является зоной риска для заражения врача и персонала.

Эти анализы никак не связаны с чисткой зубов, и использование зубной пасты никак не повлияет на достоверность результатов (количество лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов, скорость эритроцитов и пр.).

Имейте в виду! Если же пациенту назначается биохимический анализ крови, то от чистки зубов с использованием зубной пасты непосредственно перед сдачей анализа следует воздержаться (см. биохимический анализ крови).

ПЦР исследования:

Общие рекомендации во взятию биоматериала для ПЦР исследования

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Материал из уретры

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из цервикального канала

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из влагалища

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Секрет предстательной железы

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

Материал с конъюнктивы глаз

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал с задней стенки глотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из носоглотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из зубодесневых карманов

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4… 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

Слюна

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4…6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

Ректальные мазки на кишечную группу

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

Мокрота

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Промывные воды желудка

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Правила гигиены полости рта без использования пасты

Чистить зубы люди приучены с малых лет, причем в последнее время и реклама, и новомодные медицинские телепередачи, форумы и блоги направлены на усовершенствование этого процесса.

Изобретаются новые электрические многофункциональные щетки для детей и взрослых, рекламируются зубные пасты с невероятным составом и эффектом.

Но здесь упускается один момент – важна чистка зубов на ночь.

Именно «ночные» остатки пищи вредят здоровью зубов, утренняя процедура – это скорее устранение психологического дискомфорта (запах, налет и пр.).

Поэтому, вычистив тщательно зубы перед сном, утром (если того требует предписание врача перед сдачей крови) можно прекрасно обойтись без зубной пасты.

Следует знать! Чем же можно заменить утреннюю чистку зубов:

Следует вечером, накануне утренней сдачи анализа на кровь, хорошо вычистить не только зубы, но и язык, десна и внутреннюю поверхность щек. Именно в этих местах скапливается огромное количество микробов.
Утром необходимо пройтись зубной щеткой по зубам и языку без зубной пасты, чтобы убрать налет и освежить рот.
Обязательно нужно прополоскать рот водой или специальным раствором (10 – 12 капель перекиси водорода на 250 гр. теплой воды). Полоскание уберет неприятный запах изо рта и нейтрализует бактерии, появившиеся в ночное время.

Запрещается перед сдачей анализов на кровь освежать рот жевательной резинкой или леденцами.

Объясняется это тем, что они содержат кроме сахара множество вредных синтетических соединений, красителей и ароматизаторов, способных повлиять на результаты анализа.

Правила сбора мокроты

Мокроту необходимо собирать в емкость (контейнер) утром до приема пищи. Предварительно следует почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой, чтобы исключить попадание остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Следует собирать только мокроту, выделяющуюся во время приступа кашля, а не при отхаркивании

Посев мокроты

Утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля, собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл. Перед откашливанием больной чистит зубы щеткой без зубной пасты и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Мокроту собрать в стерильный контейнер и доставить в лабораторию.

Исследование на атипичные клетки (Цитология)

Утренняя порция мокроты, полученная до еды, после полоскания полости рта водой и глубокого откашливания собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60мл. С целью предотвращения разрушения патологических клеток, в материал добавляется в качестве стабилизатора 70% спирт, пропорция 1:2 (1 часть спирта и 2 части мокроты). Время с момента получения материала до его консервации не более 2 часов.

СЛЮНА (метод ПЦР)

Перед получением слюны следует провести трехкратное полоскание полости рта физиологическим раствором.
Получать слюну следует в количестве не менее 5,0 мл в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл.
После получения слюны, плотно закрутить крышку контейнера и промаркировать в соответствии с направительным бланком.
Не допускать высыхания материала!

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как правильно чистить зубки и каких ошибок следует избегать:

В заключение следует отметить, что чистить или не чистить зубы перед сдачей анализа на кровь каждый решает сам.

Все зависит от степени ответственности и отношения пациента к своему здоровью.

Но если врач «выписал» такие ограничения для максимально точных результатов, то, вероятно, следует к ним прислушаться, да и обойтись один раз без такой привычной процедуры не составит большого труда.