Сколько зубов в 3 года у детей: ответ педиатра

Анатомия постоянных зубов

Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:

• коронка. Это часть зуба, которая выступает сверху;
• корень, он углубляется в альвеолу. При этом прикрепляется он благодаря специальным соединительнотканным пучкам. Корней может быть разное количество (1-5 шт.). Этот момент влияет на количество нервов, каналов;
• шейка. Данная часть находится между корнем и коронкой.

Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.

Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.

Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.

Отличия молочных зубов от постоянных

Постоянные и временные зубы одинаково построены, но все же имеют определенные отличия между собой:

• эмаль на молочных зубах более белая. А эмаль на постоянных зубах имеет желтоватый оттенок;
• за коренными зубами отмечают лучшие показатели плотности и минерализации;
• пульпа молочного зуба большая по размерам, а плотные ткани, их стенки тоньше;
• постоянные зубы больше по размерам, здесь длина больше, чем ширина;
• корень молочных зубов короткий и тонкий по сравнению с постоянными. Когда формируется корень временных зубов, они идут вширь. Поэтому постоянный зачаток имеет свободное пространство, чтобы расти.

Возможные проблемы с зубами

Родителей повзрослевших карапузов, помимо количества зубов в три года, беспокоят и другие стоматологические проблемы. Их выявляют самостоятельно дома, на очередном приеме у дантиста. Перечисли часто встречающиеся отклонения от стандартов.

У ребенка темная зубная эмаль, моляры желтоватого оттенка

Причиной изменения цвета становится плохая чистка, игнорирование правил гигиены полости рта, прием железосодержащих медикаментов, заболевания внутренних органов.

На зубках кариозные пятна

Большинство взрослых сильно заблуждаются, если считают, что молочные зубы от кариеса лечить не нужно. Болезнетворные бактерии поражают зубную ткань, надолго заселяются в ротовую полость, разрушают впоследствии коренные моляры. Чернеть зубик начинает с центральной части, иногда на эмали появляются большие черные пятна разных размеров.

Чтобы избежать кариеса на молочных зубах, нужно приучить малыша к ежедневной гигиене, употреблять достаточное количество витаминов и минералов в пищу.

Периодонтит

При воспалении тканей вокруг зуба, нарушении целостности кортикальной пластинки у ребенка опухают десна, щеки увеличиваются в размерах, младенец испытывает постоянную ноющую боль. Причиной болезни становится запущенный кариес, грибковые инфекции.

В возрасте 8-10 лет детям с периодонтитом стоматологи вынуждены удалять коренной зуб, поскольку изменения тканей уже необратимы.

Обращать внимание на эту проблему важно в период возможности лечения воспаленных элементов челюсти.

Пульпит

Нарушается питание твердых тканей резцов. Пульпа располагается внутри зубного канала, состоит из нерва, сосуда, соединительных клеток. Разрушение структуры этой части моляра приводит к голоданию тканей, отмиранию, резцы будут крошиться. Пульпит поражает не только прорезанный зуб, но его зачатки.

Гипоплазия зубной эмали

Моляры истончаются, легко стачиваются и изнашиваются. Патология имеет генетическую природу, развивается внутриутробно.

Неправильный прикус

Зубки противоположных рядов не смыкаются из-за долгого сосания пустышки, наследственности, вредных привычек: держать во рту палец, грызть игрушки и т.д.

Откуда берутся зубы?

Зубы начинают закладываться и развиваться, когда плод находится еще внутри утробы (примерно на 6 неделе). Они имеют свой источник – эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям происходит активное формирование зубных тканей, которые являются твердыми. Изначально это происходит в той области, где будет коронка, а позже и в корне.

Коренные зубы, а именно их первые зачатки возникают к 5 месяцу эмбриона. Они находятся выше, чем молочные зубы у ребенка либо ниже. К тому моменту, когда ребенок рождается, зачатки уже практически сформированы в тканях челюсти.

Зубы, которые относятся к дополнительной группе (не имеют предшественников) закладываются позже. Это происходит примерно после 1 года жизни. Почему? Потому что челюсть малыша еще очень маленькая и для них нет достаточно места.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Признаки прорезывания зубов у грудничков можно наблюдать уже за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы вплоть до того момента, когда коронки зубов покажутся сквозь слизистую оболочку десны. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

• покраснение и отек десны в месте прорезывания,
• раздражительность,
• плохой сон,
• плохой аппетит, отказ от приема пищи,
• ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
• повышенное слюноотделение и слюнотечение,
• сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди (возникают из-за слюнотечения изо рта).

→ Гомеопатические препараты при прорезывании зубов → Обезболивающие гели для местного применения

Дополнительные признаки прорезывания зубов у детей:

• Сколько держится температура при прорезывании зубов у детей – у большинства детей прорезывание зубов не приводит к повышению температуры. Высокая температура обычно является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, несвязанного с прорезыванием зубов. Например, она может повыситься на фоне ОРВИ, либо на фоне герпетического стоматита полости рта (для последнего характерны симптомы, описанные ниже).
  Стоит внимательно осмотреть слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие – 1) мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью, 2) мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой, 3) ярко-красных воспаленных десен. У ребенка 1 года жизни постепенно исчезают антитела к вирусу герпеса, полученные от матери в период беременности, а травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.
• Гематомы на слизистой оболочке десен (рис.8) – у некоторых детей за 2-3 недели до прорезывания на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Это не говорит о воспалении или какой-то патологии, и обычно не требует вмешательства (только если это образование достигло слишком больших размеров – проводится небольшой разрез с целью выпустить кровянистую жидкость).

• Кашель и рвота при прорезывании зубов – при прорезывании зубов наблюдается повышенное слюноотделение, и если ребенок наглотался слюны, то такие симптомы могут присутствовать. Если рвота возникла на фоне высокой температуры или нарушении стула (диареи), то прорезывание зубов тут не причем. В этом случае стоит сразу заподозрить ротовирус, и срочно вызывать домой педиатра.

Важно: еще раз повторим, что высокая температура, рвота и диарея – никак не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Их причинами является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), ротовирусной инфекции. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если вы обнаружили на слизистой оболочке полости рта ребенка герпетические высыпания (пузырьки, эрозии), либо все десны имеют ярко-красный цвет, то это характерно для герпетического гингиво-стоматита. В этом случае лучше вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства, т.к. педиатры в большинстве случаев не знают, что существуют несколько форм стоматита, каждая из которых лечится по-разному.

Как выглядит зубная формула

Чтобы было удобнее описывать зубы, их количество, обычно используют специальные формулы. Каждый зуб имеет свой номер, по которому и расшифровывается его местонахождение.

Когда описывают молочный прикус, то используют римские цифры:

• резцы – I, II;
• клык – III;
• моляры – IV, V.

Если говорить о формуле для взрослых зубов, то здесь зубы подсчитываются, начиная с центра:

• резцы – 1,2;
• клык – 3;
• моляры (малые) – 4,5;
• моляры (большие) – 6,7,8.

8 – это зуб мудрости, он присутствует не у каждого человека.

Порядок прорезывания

Обычно у всех детей зубы прорезываются примерно в один и тот же период. Из коренного комплекта зубы появляются в 5-летнем возрасте, поднимаются именно моляры (большие). Затем схема следующая:

• изначально на нижней челюсти меняются резцы, которые расположены по центру;
• после появляются центральные резцы на верхней челюсти и резцы по бокам на нижней челюсти;
• примерно в 8-9 лет меняются резцы сверху по бокам;
• до 12 лет вырастают моляры (малые);
• в 13-летнем возрасте меняются клыки;
• после того, как ребенку исполнилось 14 лет, идут вторые моляры (большие). В молочном комплекте они отсутствовали;
• и уже спустя еще 1 год появляются третьи моляры (большие). Это зуб мудрости. Но он может и не появиться вовсе.

Уход за молочными зубами

К процедурам по уходу за полостью рта ребенка нужно приучать с раннего детства. После появления первых зубов рекомендуется раз в день аккуратно протирать их чистым лоскутом марли, смоченной в кипяченой воде. Когда малыш подрастет, ему можно приобрести собственную щетку с мягкой щетиной и чистить зубы водой. После достижения малышом годовалого возраста рекомендуется приобрести специальную пасту и учить его самостоятельно ухаживать за ротовой полостью.

Зубы верхней и нижней челюсти

Молочные зубы, как и постоянные, подвержены разрушению и воздействию кариеса, который может появляться даже у детей до двух лет.

На заметку! Основная особенность детского кариеса – множественность, то есть зачастую он поражает не один, а несколько зубов, проникая в глубокие слои тканей.

На стадии пятна заболевание лечится с помощью фторирования, при обширном патологическом процессе необходима чистка кариозных полостей и удаление инфицированных тканей.

Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Есть определенные признаки, которые указывают на то, что скоро постоянные зубки начнут прорезываться:

• промежутки между зубами увеличиваются. Челюсть растет и увеличивается свободное пространство;
• молочные зубы шатаются, поскольку корешок постепенно рассасывается. Он не может плотно зафиксироваться в челюстных тканях;
• в случае выпадения временного зуба. Это подтверждает, что коренной зуб скоро выйдет, поскольку он вытолкнул предыдущий;
• десна слегка спухла и покраснела.

Когда прорезываются постоянные зубы, то обычно общее самочувствие ребенка остается прежним, не повышается температура, нет болевых ощущений.

Что такое молочные зубы?

Молочными зубами называют зубы, которые первыми прорезаются у человека. Их зачатки образуются еще в утробе матери, примерно на 5-7-й неделе беременности, а к трехлетнему возрасту у ребенка уже 20 зубов. Молочные зубы отличаются от постоянных строением (имеют меньший размер и другую форму), а в прикусе отсутствуют малые коренные зубы, или премоляры.

Рентген молочных зубов

Возможные проблемы

Постоянные зубы только-только появились, но это не говорит о том, что не будет сразу никаких проблем, связанных с ними. Родителям стоит знать о возможных стоматологических проблемах:

• отсутствие коренных зубов;
• болевые ощущения в области коренного зуба;
• кривое расположение коренных зубов;
• коренные зубы выпадают;
• травмы.

При любой из таких проблем важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы получить квалифицированную помощь.