Удаление зачатков зубов мудрости у подростков

Автор: Marbery Gedrean | Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 18 октября 2022.

Большинство родителей очень озабочены тем, как процесс прорезывания зубов (и десен) влияет на малышей в повседневной жизни. Хотя мы не можем полностью предсказать, как именно каждый малыш отреагируют на свой первый зуб. Однако, мы можем узнать о симптомах прорезывания зубов и о том, как успокоить ребенка в это непростое время. В целом, чем больше мы знаем о прорезывании зубов, тем лучше мы можем помочь нашим малышам пережить их. Давайте разбираться.

Временные рамки прорезывания зубов

Один из наиболее частых вопросов, которые задают родители: « Как долго длится прорезывание зубов у младенцев?». Полезно знать как временные рамки появления первого зуба, так и сроки, в которые происходит прорезывание всех зубов. В общем, прорезывание зубов — это постоянный процесс, который происходит в возрасте от 6 до 24 месяцев. Хотя у вашего малыша двадцать молочных зубов, которые будут появляться в течение двух лет, прорезывание зубов, к счастью, вызывает боль и раздражение только в то время, когда зуб вот-вот пробьет десну. Неизвестно точно, сколько времени потребуется, чтобы зуб полностью прорезался, но в среднем специалисты утверждают, что он может прорезаться в пределах 1-7 дней на зуб. Однако симптомы прорезывания зубов обычно длятся всего пару дней, поэтому, если ребенок испытывает дискомфорт в течение длительного периода времени, можно с уверенностью предположить, что это не прорезывание зубов.

Их может и не быть?

Зачатки «восьмерок» имеются у всех людей. Но это вовсе не означает, что они прорвутся на поверхность десны и на зубных рядах будет полный набор из 32 постоянных зубов.

Строение челюсти современного человека делает все более сложным прорезывание зубов мудрости. Иногда им попросту не хватает места на челюстной кости, и они так и остаются в стадии зародыша.

Но встречается и такое явление, как ретинированный зуб мудрости. Это полноценный моляр, но он полностью или частично скрыт в кости челюсти или в десне.

Такие зубы, несмотря на то, что они так и не прорезались, обычно имеют совершенно нормальные размеры. Кроме того, они могут болеть точно так же как и остальные.

Читать также: Почему после удаления зуба нельзя полоскать рот

Рост зубов мудрости очень индивидуален. Различается как время прорезывания «восьмерок», так и их расположение на челюсти человека.

Хронология прорезывания зубов

У большинства младенцев первые зубы прорезываются в возрасте от 6 до 7 месяцев, но это может произойти раньше или позже. Как правило, зубы вашего малыша, скорее всего, появятся в следующих окнах временной шкалы:

6-7 месяцев

За это время начинается процесс прорезывания первых зубов. Первыми прорезывающимися зубами обычно являются нижние центральные резцы, которые являются двумя средними зубами внизу. Дети в этом возрасте становятся более активными. Они начинают хватать и тянуть предметы к себе, перекладывают предметы из одной руки в другую и могут даже начать ползать. Важно следить за маленькими предметами в пределах досягаемости вашего ребенка, так как он захочет положить все в рот во время прорезывания зубов!

От 8 до 13 месяцев

Между 8 и 12 месяцами у вашего ребенка появятся верхние центральные резцы. Кроме того, где-то между 9 и 13 месяцами у них появятся верхние и нижние зубы рядом верхними центральные резцы (они называются нижними и верхними боковыми резцами). Помимо прорезывания зубов, важно понимать, что в это окно развития достигаются и другие важные этапы развития крупной моторики. Большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы.

От 13 до 20 месяцев

Как правило, в возрасте от 13 до 16 месяцев первые моляры вашего малыша появляются внизу и вверху примерно в одно и то же время. Вскоре после этого их клыки появятся как в верхнем, так и в нижнем рядах, примерно между 16 и 20 месяцами.

От 20 до 30 месяца

На заключительном этапе прорезывания зубов у малыша в нижнем ряду появляются задние зубы или вторые коренные зубы. Хотя большинство симптомов прорезывания зубов проявляются одинаково как у малышей, так и у младенцев, по мере взросления вашего ребенка есть некоторые различия. В первую очередь, ваш малыш теперь может рассказать вам о своем дискомфорте и боли, в отличие от невербальных младенцев. С другой стороны, многие малыши не будут демонстрировать никаких признаков дискомфорта и вообще не будут жаловаться на боль при прохождении коренных зубов. Для других малышей боль может быть значительно сильнее, потому что их первые коренные зубы больше, чем их другие коренные зубы. Они могут даже жаловаться на головную боль или боль в челюсти!

Когда начинают расти зубы мудрости?

Период, когда могут прорезаться зубы мудрости, колеблется в пределах 20 лет. Обычно они появляются уже в сознательном возрасте у взрослого человека. У одних людей все 4 моляра могут появиться уже в 20 лет, а у некоторых в сорокалетнем возрасте нет еще ни одного. Среднестатистический возраст, когда происходит прорезывание восьмерок — 17-25 лет.
Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период — 14-15 лет. На их прорезывание, и то сколько оно будет длиться, влияет много факторов, среди которых:

• наследственность;
• общее состояние организма;
• нюансы индивидуального строения и структуры челюстей.

Нужно ли лечить молочные зубы

Кариес довольно часто встречается у деток совсем в юном возрасте. Для предотвращения кариозных образований родители должны уделять особое внимание гигиене ротовой полости малыша.

Лечить кариес молочных зубов нужно! Если кариес не лечить, он может спровоцировать серьезные осложнения:

• раннее (неестественное) удаление может привести к неправильному формированию постоянного зуба или же к нарушению формирования прикуса;
• нарушение жевательной функции, что ведет за собой развитие патологий ЖКТ;
• развитие пульпита или периодонтита, которые способны спровоцировать гнойные воспалительные процессы.

Постоянная коронка не появилась

Длительное отсутствие постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами:

Ретенция.Она характеризуется медленным прорезыванием коронки вследствие длительного развития зачатка или его неправильного положения, например, глубокое залегание.

Ретенция может быть как полной, так и частичной. Частичная характеризуется неполным прорезыванием, когда коронковая часть лишь незначительно появилась в десне и остановилась в росте.

Данные патологии могут быть вызваны определенными факторами:

Стимуляция

В случае позднего прорезывания зуба специалисты назначают специальную терапию стимулирующего характера. Стандартно стимулирующая терапия включает в себя следующие методы:

Наложение аппликаций.Для этого используют готовый 0,05% раствор гуминовой кислоты, полученной путем выделения из сульфидной иловой грязи низкоминерализованного типа.

Раствор приготовлен на основе изотонического натрия хлорида. Препаратом пропитывают тампон, который накладывают на проблемные участки в среднем на 5 минут. Процедуру проводят на протяжении 15 дней и не более.

Данный препарат оказывает мощное биостимулирующее действие за счет улучшения тканевого дыхания, нормализации обменных процессов и оседания минералов, необходимых для развития коронки.

Кроме того, средство приводит к незначительному разрыхлению костного участка в области расположения зачатка, что облегчает его формирование и прорезывание. Раздражающие протезы съемного типа. Представляет собой конструкцию, внешне напоминающую мостовидный протез. Но, в отличие от него, у раздражающего протеза основная опорная часть располагается не на прилегающих зубах, а на десне.

За счет постоянного давления на участок челюсти с ретенированным зачатком происходит улучшение трофических процессов и стимуляция его роста. Период ношения протеза будет зависеть от каждого конкретного случая. Массаж десенной ткани. Направлен на регулирование обменных процессов и насыщение тканей минералами. Как правило, массаж делают 1 – 2 раза в день до появления положительного результата или не менее 8 месяцев.

Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и области расположения зуба. Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективным в данном случае оказался электрофорез, проводимый с применением адреналина или лидазы. Оба препарата имеют одинаково выраженное стимулирующее действие, но их терапевтическое воздействие совершенно разное.

Читать также: Зуб мудрости удалять или нет

Адреналин является гормональным препаратом, действие которого направлено на стимуляцию естественного процесса прорезывания.

В отличие от лидазы, он дает более быстрый и прогнозируемый результат, но может вызвать расстройство гормонального баланса детского организма, что повлечет за собой негативные изменения в плане общего состояния здоровья.

Основное действие лидазы направлено на разрыхление костного участка в области зачатка, благодаря которому облегчается процесс его прорезывания.

У данного препарата также есть свои минусы: такое воздействие может привести к нарушению минерального баланса дентальной ткани формирующегося зуба и прилегающих коронок. Препарат Хонсурид. Направлен на восстановление функций зачатка и улучшение метаболизма в костных и хрящевых тканях. Препарат используют наружно, разбавляя его новокаином или натрия хлоридом.

Для стимулирующего эффекта препаратом обрабатывают слизистую в области предполагаемого корня проблемного участка. Процедуру допускается проводить 1 раз в 2 дня на протяжении 10 дней.

В некоторых случаях курс может быть продлен до 1 месяца.

Обследование

Несмотря на существование усредненных сроков прорезывания постоянных зубов, для каждого ребенка они индивидуальны.

Вполне допускается расхождение, которое будет составлять один или два года.

Но если прорезывание не началось и через 4 года после выпадения молочных коронок, то это является прямым показанием для проведения детального обследования. Для этого используют следующие методики:

• визуальный осмотр – позволяет определить общее состояние полости рта;
• пальпация и инструментальное обследование покажут степень плотности десенной ткани;
• внутриротовая прицельная рентгенография. Выполняется для получения точных данных о положении зачатка;
• ортопантомография – помогает увидеть состояние зачатка и его тканей;
• КТ – позволяет послойно обследовать ткани зачатка и окружающей его кости.

Заболевания

В период обследования чаще всего выявляются следующие заболевания:

• рахит или рахитоподобное состояние. Возникает из-за постоянного недостатка костнообразующих минералов вследствие патологического состояния. Для купирования проблемы необходимо пройти длительное лечение с включением препаратов с большим содержанием минералов и витаминов;
• патологии эндокринной системы. Чаще всего в качестве причины выступает гипотиреоз, перенесенный в первый год жизни ребенка. Лечение требует применения гормональных препаратов как местного, так и общего действия;
• инфекционные заболевания хронического типа, например, тонзиллит. Как правило, при наличии подобных патологий необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самого заболевания, так и на повышение иммунных функций организма;
• острые респираторные заболевания, которые пришлись на начало роста постоянных коронок. Купированием проблемы такого характера должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом.

Профилактика неправильного прикуса

Своевременность смены молочных зубов постоянными имеет важное значение, так как именно от этого зависит правильное развитие прикуса ребенка. Чтобы обеспечить нормальное формирование зубного ряда, необходимо соблюдать ряд важных правил:

• родителям необходимо следить за качеством гигиены полости рта своего ребенка, так как детская эмаль наиболее подвержена поражению кариесом, а это может спровоцировать преждевременную потерю коронки;
• рацион ребенка должен быть максимально сбалансирован. В нем не должны присутствовать в большом количестве продукты с содержанием быстрых углеводов. В меню должны входить продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
• не стоит избегать плановых посещений стоматолога. Это поможет предотвратить развитие стоматологических патологий и снизить вероятность ретенции;
• при появлении проблем с прорезыванием необходимо как можно раньше отвести ребенка к ортодонту или стоматологу-терапевту.

Еще больше информации о молочных зубах в видео от доктора Комаровского:

Что делать?

При выпадении молочной коронки нет необходимости сразу бежать к стоматологу. Для того чтобы снизить риск развития инфекции в ране и устранить негативные последствия, необходимо выполнить следующие действия:

Непосредственно после выпадения необходимо сформировать тампон из ватыили медицинской марли и положить его поверх лунки. Ребенок должен слегка прижать его зубами и зафиксировать в таком положении на 15 минут.

За этот период в полости лунки формируется сгусток крови, который выполняет защитные функции. По мере зарастания лунки он самостоятельно распадется.

• В течение дня можно проводить орошение раны антисептическими препаратами.
• Для того чтобы снять отек, рекомендуется делать ванночки с раствором, приготовленным из ½ чайной ложки соли.
• Перед приемом пищи, чтобы минимизировать болевые ощущения, рекомендуется обработать края раны стоматологическим гелем на основе лидокаина. Для детского возраста используют специальный препарат калгель.
• Не следует давать ребенку пищу в течение 2 часов после выпадения зуба.
• В первые сутки необходимо избегать употребления продуктов пограничной температуры, а также пищи с большим содержанием кислот.

Процесс смены

Челюсть ребенка до 5 лет отличается небольшой челюстной дугой, не способной вместить весь комплект полноценных коренных зубов. Поэтому сначала ее заполняют временные коронки, отличающиеся маленьким размером и тонким укороченным корнем.

Они подготавливают десну к вторичному прорезыванию и определяют место в челюстной дуге для постоянных. В процессе смены корень временных зубов постепенно рассасывается и коронковая часть лишь слегка удерживается десенной тканью.

Постоянный зуб, развивающийся на месте молочного корня, со времен выталкивает временную коронку.

Сменный период начинается с 5 – 6 лет и заканчивается примерно к 14 годам.

Смена происходит в том же порядке, в каком проходило прорезывание. В зависимости от индивидуальных особенностей развития организма ребенка сроки выпадения каждой коронки могут расходиться. Период расхождения составляет от нескольких месяцев до 2 лет.

Симптомы прорезывания

Появление восьмерок у всех протекает по-разному. В одних случаях прорезывание зубов мудрости может проходить практически незаметно, в остальных вызывать болевые ощущения и ряд других неприятных симптомов:

1. Болезненность десны. Она появляется по причине того, что острые части моляра оказывают определенное давление на слизистую ротовой полости, травмируют десны, и происходит сдавливание костной ткани. Обычно в отсутствии осложнений боль слабо выражена и терпима.
2. Сильная ноющая боль. Такой характер болевых ощущений говорит о развитии воспалительного процесса, который может быть обусловлен неправильным расположением или направлением роста моляра.
3. Отечность десен и щек. Это сигнал о возможном наличии перикоронарита – нависание капюшона над районом прорезывания.
4. Повышенная температура тела. Основной признак начала воспаления. В организме включаются защитные механизмы. Температура может держаться 2-3 дня на показателях 37-38 градусов.
5. Проблемы с открыванием и закрыванием рта. Происходит тогда, когда воспаление затронуло жевательные мышцы.
6. Больно глотать. Такой симптом появляется при наличии гнойного абсцесса или, когда воспаление распространилось на корешки проходящих в мягких тканях нервов.

В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики. Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания.

Выпал молочный зуб а новый не растет — почему?

Иногда развитию постоянных зубов мешают причины:

1. Если младенец перенес болезнь инфекционного характера. Появление проблем со здоровьем — большой стресс и энергозатраты. Комплекс ресурсов, необходимых для построения и обеспечения минералами коренного зуба. Он брошен на борьбу с болезнью. Для опытных педиатров свойственно предупреждать об этом. Они предварительно выписывают витамины с профилактической целью.
2. Не хватает кальция. Причина такой недостаточности не обязательно связана с патологическими изменениями и болезнями. Бывают случаи врожденного проявления, особенно, когда ребенок рождается до срока. Также причиной может быть и плохое питание. Из-за этого у малыша плохо растут волосы, бледнеет кожа, становятся мягкими и ломкими ногти, необходимо срочно откорректировать рацион. Среди существующих советов, которые дает народная медицина – применение порошка яичной скорлупы. Однако необходимо предварительно проконсультироваться с врачом — диетологом.
3. Из-за кариеса может быть поражено основание старого зуба или будущий постоянный. Тогда рост зуба будет задерживаться. Или зуб вырастет не туда. Важна бдительность, чтобы не развился неправильный прикус и было ясно, через сколько времени вырастет зуб после молочного.
4. Механических травм из-за падения и сильного удара челюстью. Тогда поверхность зачатков может быть «вбита» в десну и надкостницу. Исправить ситуацию сможет только оперативное вмешательство. От быстроты его применения зависит здоровье зуба, если выпали молочные зубы, а постоянные не растут.

Каков порядок появления зубов?

У большинства малышей зубки начинают прорезываться в 6 месяцев. Период прорезывания длится примерно три месяца. Боковые резцы появляются к 10-12 месяцам. Ближе к году у малышей прорезываются 8 зубов (плюс-минус четыре зубика не являются отклонением). Если к этому времени ни одного зуба не появилось, необходимо проконсультироваться у специалиста и сделать панорамный снимок челюстей.

Первые коренные зубы появляются в 12-15 месяцев. Клыки начинаются прорезываться после 18 месяцев. Как правило, это самый болезненный этап, так как в области расположения этих зубов находится нерв, связанный с верхней частью лица.

В 2 года на каждой челюсти будет располагаться примерно 8 зубов. Полный комплект молочных зубов (20 штук) появляется у ребенка к трем годам. Начинают меняться молочные зубы на коренные в 7-9 лет.

Удаление восьмерок перед установкой брекет – системы

Чаще всего ортодонт приходит к выводу о том, что перед началом ортодонтического лечения зубы мудрости необходимо удалить. Этого можно избежать лишь в некоторых случаях, например, если моляры полностью прорезались и заняли правильное относительно других зубов положение в ротовой полости. Полупрорезавшиеся и скрытые в десне единицы обязательно нужно удалять хирургическим путем.

Ретинированные восьмёрки рекомендуется удалять еще до начала лечения, однако это можно сделать и после. Важно не затягивать и провести операцию в первые несколько месяцев после фиксации ортодонтической конструкции на зубах.

Удаление необходимо из-за того, что при прорезывании зубов мудрости все остальные единицы неизбежно начинают смещаться вперед. Это может привести к тому, что полученный в ходе длительной работы ортодонта результат будет потерян. Может появиться скученность, искривление и процесс исправления прикуса придется начинать заново.

Показания

Как уже было сказано ранее, зубы мудрости чаще всего приходится удалять. Делать это обязательно при нехватке места остальным зубам в ряду. В результате удаления высвободится достаточное пространство для того, чтобы остальные зубы заняли правильное положение и им при этом ничто не мешало. Кроме того, отсутствие третьих моляров позволяет значительно ускорить процесс лечения, ведь брекеты не будут вынуждены противостоять сильному сопротивлению тканей челюсти в ходе своего движения.

Многие родители переживают о том, что на месте зуба мудрости останется просвет или широкая щель. Однако стоматологи утверждают обратное: всего за несколько месяцев брекет – система сделает ряд ровным и плотным, без промежутков.

С тех пора, как хирург проведет операцию по извлечению зубов мудрости, до момента начала ортодонтического лечения должно пройти хотя бы несколько недель. Это необходимо для частичного заживания раны и защиты от попадания в нее инфекции.

Стоит знать, что каждый клинический случай строго индивидуален. Только после тщательного осмотра и при наличии всех необходимых снимков челюсти врач может принять окончательное решение. Не исключено, что удаление зачатков может и вовсе не понадобиться.

Как правило, для получения исчерпывающей информации достаточно проведения панорамного исследования и получение снимка всей челюсти. В отдельных случаях может быть назначено проведение КТ. Опытный ортодонт всегда работает в тандеме с хирургом, вместе они обязательно найдут оптимальное решение сложившейся ситуации.

Очень важно обращаться только в проверенные стоматологические клиники, где трудятся опытные специалисты. Это позволит быть уверенными в превосходном результате лечения.

предыдущий пост

Исправление прикуса хирургическим путем стоимость

следующая запись

В какой последовательности происходит замена их на постоянные?

Период смены прикуса начинается с 6 лет и заканчивается в 13 – 14 лет. Интервал может меняться в радиусе 2 лет. Есть определённая очередность выпадения:

• Первыми должны выпасть нижние молочные резцы, которые первыми и прорезались;
• Затем – верхние передние;
• Боковые нижние передние.

Ситуация может варьироваться в зависимости от факторов, когда не хватает места соседним зубам и они вталкивают другие. Смена последовательности должна быть сигналом для посещения стоматолога.

Читать также: Что выпить если болит зуб

Сроки замены молочных зубов коренными

Очень часто бывают осложнения в период сменного прикуса, когда первый неподвижно стоит на месте, но его выталкивает постоянный зуб, который растет сверху. Родители должны привести ребенка к стоматологу для решения ситуации. Если сам зуб не выпадает, его нужно вырвать. Чтобы новый был ровным.

Надо помогать детям чистить зубы, ведь они ещё не могут выполнять точных движений. В арсенале должны присутствовать:

Ребенку требуется привить стоматологическую культуру, чтобы он не боялся следить полостью рта. Когда выпадает зуб, ранку нельзя мазать и полоскать, чтобы не выпала пробка, которая образуется на его месте и закрывает путь для поступления микробов.

Смена их, как правило, происходит незаметно, бессимптомно, безболезненно. Иногда может воспалиться десна. При этом потребуется консультация доктора, с необходимостью обязательно необходимо лечить болезнь по мере возникновения проблем. Это напрямую повлияет на здоровье постоянных жильцов полости рта.

Время смены постоянные у каждого человека устанавливается индивидуально. Но при значительном замедлении важно обратиться к доктору. Он оперативно поможет решить возникшую проблему. В период смены прикуса в рационе должна присутствовать жесткая пища.

Нужно нагружать челюсть, чтобы все физиологические процессы происходили гармонично. Если родители видят проблемы с ростом неровно, важно своевременно попасть на консультацию и посоветоваться с ортодонтом.

Нужно нагружать челюсть

Насколько болезненно удаление зубов мудрости

Вопрос о болезненности удаления зуба мудрости возникает у всех пациентов, нуждающихся в такой операции. Процедуру удаления проводят под местным обезболиванием (используют различные обезболивающие препараты – ультракаин, септанест, убистезин и другие). Сложность удаления и болезненность зависят от многих факторов: особенности строения корневой системы, расположения зуба, наличия осложнений в виде кисты, нагноений и других, а также порога болевой чувствительности конкретного человека.

Что делать, если зуб мудрости болит при беременности

К сожалению, у любой беременной женщины могут возникать разные неприятные состояния и заболевания. Как и в любой другой период, при беременности может происходить прорезывание зубов мудрости и это может вызывать беспокойство. У многих возникает вопрос, можно ли в этот период проводить лечение зубов мудрости и как в этот период быть с обезболиванием. Гинекологи советуют заниматься лечением зубов (в том числе и «восьмерок») после 16 недели беременности. Именно в этот период уже сформированы все системы и органы плода, поэтому использование обезболивающих средств не скажется негативно на ребенке.

Народные средства, используемые для лечения зубов мудрости

Уменьшить признаки воспаления десны и сделать менее болезненным прорезывание зубов помогут такие рецепты народной медицины:

• Наиболее распространенный и простой метод – полоскание полости рта растворами коры дуба, шалфея, ромашки или раствором соды.
• Воспаленную десну над «восьмеркой» можно смазывать облепиховым маслом.
• Полоскание ротовой полости отваром корня цикория. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. В 250 мл кипятка засыпают 1 столовую ложку измельченного цикориевого корня и все это кипятят на протяжении 5 минут. Затем отвар настаивают 1 час, после этого можно использовать его для полосканий ротовой полости 3-4 раза в день.
• Обезболивающее действие окажет солевой раствор с камфорным и нашатырным спиртом. Для его приготовления в 1 литр прохладной кипяченой воды добавляют 1 столовую ложку морской или поваренной соли, 100 г 10% нашатырного спирта и 10 г камфорного спирта. Все хорошо взбалтывают, потом ватный шарик, смоченный в нем, на 10-15 минут прикладывают к месту прорезывания. Процедуру можно повторить несколько раз в сутки.

Не забывайте о том, что любые методы народной медицины могут дать только кратковременное облегчение, поэтому не медлите с визитом к врачу-стоматологу. Только специалист сможет Вам дать ответ, правильно растет зуб мудрости или нет и есть ли необходимость в его удалении.