В статье рассмотрим инструкцию по применению к каплям «Ципролет».
Ушные они или глазные? Разберемся.
Это антибиотик, предназначенный для локального использования и показывающий повышенную активность по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. «Ципролет» назначается для устранения воспалительного процесса в глазах, спровоцированного вредоносными бактериями. Препарат низкотоксичен, что позволяет назначать капли детям в возрасте старше одного года. Данный антибиотик относительно безопасен и редко вызывает побочные реакции, особенно при условии местного применения. Вообще предназначен препарат для глаз. Но применяются капли «Ципролет» и в уши.
Свойства
Указанное вещество обладает выраженным антибактериальным действием и влияет на многие патогенные микроорганизмы. Спектр действия ципрофлоксацина довольно широк. Вещество не имеет аналогов в природе и не является антибиотиком в полном смысле этого слова, так как отличается химическим составом. Препарат назначается для лечения инфекционных патологий, спровоцированных заражением грамотрицательными или грамположительными бактериями.
Применение капель «Ципролет» целесообразно в тех случаях, когда возбудители патологического процесса демонстрируют резистентность к другим антибактериальным веществам. При использовании местно удается предотвратить иммунологические побочные реакции на препарат.
Эффективность препарата обусловлена купированием синтеза топоизомеразы, бактериального фермента, отвечающего за выработку ДНК. В результате клетка патогенного микроорганизма перестает нормально функционировать и погибает.
Бактерицидное действие препарата обеспечивается как в стадии активного размножения бактерий, так и в состоянии покоя. Еще одно важное свойство ципрофлоксацина заключается в том, что при одновременном его использовании с другими антибиотиками, бактерии не имеют возможности выработать устойчивость к ним. То есть «Ципролет» особенно эффективен в сочетании с другими антибактериальными средствами, такими как аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины и тетрациклины.
В каких случаях еще показано применение глазных капель «Ципролет»?
Фармакологическое действие
Ципролет — это антибиотик или нет? Да, Ципролет — антибиотик. Основным компонентом является ципрофлоксацин. Активный компонент – производное фторхинолона. Механизм воздействия направлен на подавление ДНК-гиразы бактериальной клетки, что ведет к нарушению синтезирования ДНК, замедлению процессов роста и размножения микробов. В результате выраженных морфологических изменений под воздействием антибактериального средства Ципролет микробная клетка погибает. Бактерицидный эффект проявляется в период деления и покоя грамотрицательных микроорганизмов. В отношении грамположительной флоры проявляется бактерицидный эффект только во время деления. Клетки макроорганизма не содержат ДНК-гиразу, что полностью исключает токсическое воздействие на организм человека. Лекарственное средство не вызывает устойчивости к другим антибактериальным препаратам. Ципролет активен против аэробной флоры, энтеробактерий, грамотрицательной флоры, хламидий, листерий, микобактерий туберкулеза, иерсиний, кампилобактерий, протеи, микоплазм и т.д. Препарат не оказывает бактерицидного и бактериостатического влияния на трепонему паллидум (возбудитель сифилиса).
Показания
Препарат в виде капель назначается для лечения заболеваний глаз инфекционно-воспалительного характера, включая:
- Конъюнктивит в острой и подострой форме.
- Блефароконъюнктивит и блефарит.
- Язвенное поражение роговицы глаза бактериального генеза.
- Дакриоцистит в хронической форме и мейбомит.
Список показаний глазных капель «Ципролет» довольно обширный.
Помимо этого, средство применяется в качестве подготовительного этапа перед проведением хирургических манипуляций на глазу с целью предотвращения инфекционных осложнений. Назначаются капли также и после проведения оперативного вмешательства. Препарат также включается в состав комплексной терапии при возникновении осложнений после травмирования глаза или попадания в него инородного тела.
Показания к каплям «Ципролет» мы рассмотрели. Узнаем, какие имеются у них противопоказания.
Противопоказания
Противопоказаниями для использования препарата являются:
- Гиперчувствительность к веществам, входящим в группу фторхинолонов.
- Индивидуальная непереносимость ципрофлоксацина или других веществ, входящих в состав препарата.
- Период гестации и грудного вскармливания.
- Возраст ребенка младше одного года.
«Ципролет» не назначается на фоне кератита вирусного происхождения. Препарат используется с осторожностью при атеросклерозе сосудов мозга, а также на фоне нарушений кровообращения.
Ниже представлена инструкция к «Ципролету». Ушные капли применяются не так часто, их мы опишем позднее.
Инструкция и способ применения
После введения «Ципролета» в глаза, концентрация ципрофлоксацина составляет 5 мг/мл кровяной плазмы. Уровень содержания активного компонента может сохраняться в необходимом количестве до 12 часов.
Ципрофлоксацин выводится преимущественно почками в неизмененном виде. Оставшиеся вещества выделяются кишечником с каловыми массами. Активный компонент выделяется с грудным молоком, что объясняет запрет на применение препарата на фоне лактации.
Капли для глаз применяются исключительно местно путем инстилляций в конъюнктивальный мешок. Если инфекция характеризуется легким или умеренным течением, закапывание проводится каждые четыре часа по 1-2 капли. Если патологический процесс протекает в тяжелой форме, закапывать глаза следует каждый час по 2 капли. Когда в состоянии пациента появится положительная динамика, дозировка препарата может быть уменьшена.
Если роговица глаза была поражена язвенной болезнью бактериального генеза, врач назначает инстилляции препаратом каждые 15 минут на протяжении шести часов по 1 капле. Далее интервал между инстилляциями увеличивается до получаса. На второй день лечения препарат закапывается по одной капле каждый час. С третьего по седьмой день лечения «Ципролет» закапывается каждые четыре часа. В случае, если по прошествии одной недели новый эпителиальный слой не был образован на роговице глаза, лечение может быть пролонгировано по согласованию с врачом.
Чтобы предотвратить осложнения инфекционного характера после проведения оперативного вмешательства, рекомендуется закапывать по 1-2 капли в каждый глаз перед хирургической манипуляцией и каждые пять часов первые сутки после.
Ципролет глазные капли
ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения
ЦИПРОЛЕТ®
Регистрационный номер: П N012765/01 Торговое название препарата: Ципролет® Международное непатентованное название препарата: ципрофлоксацин. Химическое название: 4-оксо-7-(пиперазин-1-ил)-6-фтор-1-циклопропил-1,4-дигидрохинолин-3-карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат Лекарственная форма: капли глазные
Состав В 1 мл раствора содержится: Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид (эквивалентно 3,0 мг ципрофлоксацина) — 3,49 мг/мл. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0,50 мг, натрия хлорид 9,00 мг, бензалкония хлорида 50% раствор 0,0002 мл, хлористоводородная кислота 0,000034 мг, вода для инъекций до 1,0 мл.
Описание Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство, фторхинолон.
Код АТХ: S01AX13
Фармакологическое действие Фармакодинамика Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы действует только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Citrobacterspp., Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Serratiamarcescens, Hafniaalvei, Edwardsiellatarda, Providencia spp., Morganellamorganii, Vibriospp., Yersiniaspp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilusspp., Pseudomonasaeruginosa, Moraxellacatarrhalis, Aeromonasspp., Pasteurellamultocida, Plesiomonasshigelloides, Campylobacterjejuni, Neisseriaspp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionellapneumophila, Brucellaspp., Chlamydiatrachomatis, Listeriamonocytogenes, Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacteriumkansasii, Corynebacteriumdiphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcusspp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.
Фармакокинетика Максимальная концентрация препарата (Cmax) в плазме при использовании глазных капель – менее 5 нг/мл. Средняя концентрация – ниже 2,5 нг/мл. После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. Препарат выводится через почки преимущественно в неизмененном виде (50%) в виде метаболитов (до 10%), около 15% выводится через кишечник, у кормящих матерей попадает в грудное молоко.
Показания к применению Местное лечение различных инфекционных заболеваний глаза и его придатков, вызванных чувствительными к препарату бактериями: острых и подострых конъюнктивитов, блефароконъюнктивитов, блефаритов, бактериальных язв роговицы, бактериальных кератитов и кератоконъюнктивитов, хронических дакриоциститов и мейбомиитов. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Лечение послеоперационных инфекционных осложнений. Лечение и профилактика инфекционных осложнений глаз после травм или попадания инородных тел.
Противопоказания Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов, вирусный кератит, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст (до 1 года).
С осторожностью применять у пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом.
Способ применения и дозы Местно. При легкой и умеренно тяжелой инфекции закапывают по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции – по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают. При бактериальной язве роговицы: по 1 капле каждые 15 мин в течение 6 ч, затем по 1 капле каждые 30 мин в часы бодрствования; на 2 день – по 1 капле каждый час в часы бодрствования; с 3 по 14 день – по 1 капле каждые 4 ч в часы бодрствования. Если после 14 дней терапии эпителизация не произошла, лечение можно продолжить.
Побочное действие Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота, редко – отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.
Передозировка Данные о передозировке препарата при местном применении отсутствуют. При случайном приеме препарата внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможно возникновение тошноты, рвоты, диареи, головной боли, обморока, чувства тревоги. Лечение: стандартные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.
Взаимодействие При сочетании с др. противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях. Раствор ципрофлоксацина фармацевтически несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.
Особые указания Глазные капли можно применять только местно, нельзя вводить препарат субъконъюнктивально или в переднюю камеру глаза. При применении глазных капель Ципролет® и других офтальмологических растворов интервал между их введениями должен составлять не менее 5 минут. В период лечения препаратом не рекомендуется ношение контактных линз. Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, или с каким-либо сложным оборудованием, требующим четкости зрения, сразу после закапывания препарата.
Форма выпуска Капли глазные 3 мг/мл. По 5 мл препарата в пластиковый флакон-капельницу с навинчивающейся крышкой. 1 флакон помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 2 года. Использовать препарат в течение 1 месяца после вскрытия флакона. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек По рецепту.
Производитель Д-р Редди’с Лабораторис Лтд. г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.
Адрес места производства Участок №2, Промышленная зона Сударшанпура, Баис Годам, Джайпур 302006, SP-918, Фаза III, Промышленная зона, Бхивади Дистрикт, Алвар, Индия.
Адрес для направления претензий: Представительство 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1 тел, 783-29-01; факс
Использование при отите
Что еще нам сообщает инструкция «Ципролет»?
Ушные капли широко используются в практике отоларингологов для лечения отита. Как правило, они назначаются в случае, если другие антибактериальные вещества оказались неэффективными. Раствор для закапывания стерилен, что позволяет закапывать его и в уши по назначению врача. Ушные капли «Ципролет» назначаются для лечения отитов среднего уха и внешнего типа, а также осложнений воспалительно-инфекционного характера в восстановительный период после операции.
Назначая препарат для лечения отита, следует принять во внимание тот факт, что у ушных капель «Ципролет» есть определенные противопоказания. Дозировка определяется врачом в зависимости от формы и протекания патологического процесса. Длительность использования также назначается специалистом.
При легком протекании отита назначается закапывание 1-2 ушных капель «Ципролет» в пораженное ухо, при этом процедура повторяется каждые четыре часа. В случае острого течения интервал между закапыванием должен составлять один час до наступления положительной динамики и улучшения состояния пациента. Далее проводится корректировка проводимого лечения. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней, однако в исключительных случаях специалист может принять решение о пролонгации лечения до одного месяца.
В детском возрасте дозировка и кратность использования ушных капель «Ципролет» также определяется врачом в зависимости от характера и формы патологического процесса. Самостоятельно заканчивать лечение не рекомендуется, так как это может повлиять на состояние иммунитета ребенка. Курс должен быть пройден в полном объеме, строго по назначению врача.
Отзывы о Ципролете
Отзывы о таблетках Ципролет
В целом препарат, конечно, помогает, так как является антибиотиком. Однако стоит помнить, что именно по этой причине его стоит принимать только в крайних случаях, чтобы не навредить здоровью, особенно в дозах, превышающих 500 мг. В частности, в аннотации сказано, что нельзя принимать Ципролет до наступления совершеннолетия, так как это может негативно сказаться на скелете. Также в Интернете присутствуют отзывы о побочных эффектах данного средства, таких как, слабость, головокружение, тяжесть дыхания.
Препарат успешно принимается при цистите, однако при этом не рекомендуется долго находиться на солнце во время приема данного антибиотика.
Отзывы на глазные капли Ципролет
Эффективны при конъюнктивите, блефарите, ячменях. Капли недорогие.
