Ополаскиватели для полости рта: техника безопасности

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Гигиена полости рта — это не только регулярная чистка зубов утром и вечером, но и применение других средств для удаления запаха изо рта и профилактики заболеваний зубов. Одно из таких средств — ополаскиватель. Раньше в этом качестве использовали отвары целебных растений. Современная медицина предлагает сложные сбалансированные составы, которые оказывают направленное воздействие и обеспечивают нужный лечебный или профилактический эффект.

Назначение ополаскивателей для полости рта и десен

Стоматологи рекомендуют использовать данные средства для:

• Сохранения свежего дыхания.
• Для людей, которые курят – компоненты, входящие в состав средства, предупреждают пожелтение зубной эмали, а также снижают разрушительный эффект никотина и смол на зубную эмаль.
• Снижения эффекта «окрашивания» эмали в результате частого употребления кофе, чая, вина и других напитков, которые влияют на цвет зубов.
• Для снижения воспалительного процесса в деснах и уменьшения их кровоточивости.
• Снижения чувствительности эмали.

Также применение рекомендовано:

• Людям, которые страдают различными заболеваниями полости рта.
• Пациентам, у которых имеются брекеты, протезы или любые другие конструкции в ротовой полости.
• После операций в полости рта (удаление зубов, установление имплантатов и т.д.).

Необходимо учитывать, что ополаскиватели применяются как вспомогательное средство для ухода за полостью рта. Они не должны применяться вместо чистки зубов. Жидкое средство помогает избавиться от частичек пищи и микробов, которые не удается устранить во время обычной чистки.

Какой ополаскиватель для рта лучше выбрать

Перед покупкой ополаскивателя лучше всего проконсультироваться со стоматологом. Зная состояние ваших зубов и десен, он даст верные рекомендации по выбору гигиенического ухода для них.

Средства с содержанием спирта запрещены для детей и взрослых, управляющих транспортными средствами.

На прилавках магазинов и аптек вы найдете профилактические и лечебные жидкости. Их состав различается, но среди основных компонентов можно выделить:

• Антисептики, действие которых направлено на дезинфекцию ротовой полости. Они уничтожают скапливающиеся бактерии и микробы, предотвращают образование зубного камня и появление кариеса. Большая часть производителей используется в качестве антисептиков хлоргексидин, триклозан или биглюконат.
• Фториды – нужны для укрепления эмали и снижения ее чувствительности к внешним раздражителям. Такие средства особенно хороши после чистки зубов пастой с кальцием, но без содержания фтора.
• Цитрат кальция – для удаления твердых и мягких отложений на зубах и предотвращения их дальнейшего накопления.
• Ксилит – сахарный спирт, предупреждающий появление кариеса.
• Экстракты растений, которые усиливают целебное действие состава.

Чаще всего в перечисленных на упаковке ингредиентах встречаются экстракты эвкалипта, ромашки, коры дуба и шалфея. Вытяжки из трав благотворно влияют на состояние десен, уменьшают их кровоточивость.

Рекомендации: 10 лучших детских зубных паст

10 лучших лечебных зубных паст

15 лучших зубных щеток

Состав средств

В состав могут входить следующие основные компоненты:

1. Вещества, направленные на устранение риска возникновения воспаления (антисептики). К ним относят: триклозан, хлоргексидин
2. Соединения фтора (натрия фторид и др)
3. Вытяжки из растений (экстракты)
4. Ксилит
5. Этиловый спирт

Компоненты, содержащиеся в каждом из средств, могут отличаться в зависимости от того, для каких целей изготовлен конкретный ополаскиватель. Этиловый спирт в современных препаратах для полоскания практически не используется, поскольку он способен пересушивать полость рта.

Сухость во рту

Да, это тоже реальность — ополаскиватели (особенно имеющие в составе спирт, хлоргексидин или другой антисептик) способны стать причиной образования у вас во рту самой настоящей пустыни Сахары.

А ведь именно в сухой среде лучше всего себя чувствуют вредные бактерии, полезные микроорганизмы такие условия не переносят и погибают. А нам уже давно известно, что сухая поверхность слизистой приводит к серьезным проблемам с зубами, провоцирует появление и развитие кариозных областей. Без слюны в достаточном количестве нет полноценной защиты от кариеса!

Классификация

Классификация делит средства для рта на две основные группы:

• гигиенические (косметические) — фактически, только маскирующие проблему;
• лечебные – действительно ее устраняющие.

Гигиенические включают в себя дезодорирующие ополаскиватели для рта — освежающие, уничтожающие неприятный запах, и отбеливающие — осветляющие эмаль зубов.

Лечебные ополаскиватели можно условно разделить на:

• противокариозные;
• обезболивающие (противовоспалительные);
• антибактериальные;
• против гингивита и зубного налета;
• против зубного камня;
• вяжущие.

В противокариозных обычно много фторида, который хорошо укрепляет зубы. Их нередко выписывают тем, кто носит брекеты.

Обезболивающие ополаскиватели предназначены для снятия острой боли, возникающей при некоторых заболеваниях полости рта. Купить ополаскиватели для полости рта такого действия можно в аптеках.

Ополаскиватели антибактериального действия уничтожают вредные микроорганизмы и сохраняют десны здоровыми, они обычно имеют сложный синтетический состав.

Жидкости для ополаскивания, в задачу которых входит предотвращение гингивита и зубного налета, действуют на бактерии, замедляя их размножение в полости рта. Если средство имеет в составе антисептики — например, триклозан, то используется только по рецепту.

Средства, которые борются с зубным камнем, имеют в своем составе цитрат кальция.

Средства вяжущего действия сужают сосуды, понижая этим их чувствительность, и образуют пленку на нервных окончаниях, защищая их от воспаления.

Как правильно использовать?

Рекомендации по использованию средства:

1. Количество средства должно соответствовать рекомендованному. Информацию о необходимой дозировке можно найти в листке-вкладыше или на крышечке ополаскивателя. Некоторые производители средств предусматривают специальные дозаторы, которые не позволяют использовать жидкость в количестве, превышающим норму.
2. Средство нужно разбавлять, если об этом сказано в инструкции.
3. Ополаскиватель обычно используется после ежедневной чистки зубов. Более частое его употребление возможно только после согласования с лечащим врачом.
4. Время процедуры полоскания составляет от 20 секунд до минуты.
5. Средство нельзя проглатывать.
6. В течении получаса после процедуры не рекомендуется употреблять пищу или жидкость.
7. Для маленьких детей желательно приобретать средства, подходящие им по возрасту.

Меры предосторожности при использовании

Перед тем, как приобрести средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку, помимо очевидной пользы, существуют несколько негативных факторов, связанных с его применением:

1. Изменение вкусовых ощущений.
2. Потемнение или изменение естественного цвета зубной эмали в результате длительного использования ополаскивателя.
3. Если в составе средства содержится этанол (этиловый спирт), его использование опасно для здоровья (поскольку существует вероятность случайного проглатывания жидкости).

Не стоит забывать об индивидуальной непереносимости организмом некоторых компонентов. Рекомендуется тщательно изучать состав перед применением средства, чтобы не нанести вред здоровью. Наиболее часто встречаемые побочные эффекты при использовании ополаскивателя:

• Жжение в ротовой полости.
• Тошнота.
• Диарея.
• Сухость во рту.
• Появление судорог.
• Посинение кончиков пальцев.
• Появление воспалительного процесса в лимфоузлах.
• Головокружение.
• Посинение губ.
• Чрезмерная жажда.
• Нарушение координации движений.
• Затруднение дыхания и т.д.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно прекратить использование препарата и обратиться к лечащему врачу. Если средство применяется по назначению врача, то риск возникновения побочных эффектов минимален.

Ополаскиватель для рта: нужен ли он, и кому необходимо им пользоваться?

На сегодняшний день жидкости для ополаскивания не пользуются большой популярностью. Однако на вопрос, нужны ли они современному человеку, следует ответить утвердительно. Ведь очень важно поддерживать полость рта в здоровом состоянии, не допуская размножения болезнетворных бактерий.

В случае слабости десен, их склонности к кровоточивости и воспалению, хронических заболеваниях и при восстановлении после хирургического воздействия использование ополаскивателей для десен просто необходимо. Такие средства в своем составе имеют вещества для снятия воспаления и быстрого заживления тканей десны, укрепления и уменьшения кровоточивости.

Если у вас очень чувствительные зубы, также стоит регулярно пользоваться ополаскивателем. Есть средства, специально разработанные для зубов, которые болезненно реагируют на горячие и холодные продукты и напитки. Они не только укрепляют зубную эмаль, но и создают защитную пленку, понижающую порог чувствительности, а также защищающую зубы от пришеечного кариеса.

Использование ополаскивателей для рта при беременности поможет многим будущим мамам сохранить зубы целыми и здоровыми. Ведь в этот период может появиться кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубов, их повреждение из-за недостатка витаминов и минералов. Поэтому особенно важно следить за гигиеной полости рта. Специальные составы создают защитную пленку, не допуская разрушения эмали зубов.

Выбираем лучший ополаскиватель для зубов и десен

Современные ополаскиватели выпускаются в виде готовых растворов, жидких концентратов либо в виде порошков, которые необходимо разводить водой. Они могут быть гигиеническими для освежения полости рта и лечебно-профилактическими против кариеса, воспаления, кровоточивости десен и для укрепления зубной эмали.

Для ежедневного применения следует выбирать жидкость без антибактериального компонента в составе. Ополаскиватель для десен с антибактериальным компонентом (триклозан, хлоргексидин) помогает при остром воспалении (язвы, воспаления десны, афты). Но стоит учесть, что его нельзя использовать более 7 дней подряд, потому что родная микрофлора полости рта начинает погибать, ее замещают патогенные бактерии, вырабатывающие факторы устойчивости к триклозану и хлоргексидину, и становятся врагом вашего организма. Может появиться сухость слизистой оболочки, повышенная раздражительность тканей.

Также нужно обратить внимание на содержание фтора: при содержании не более 0,05%, жидкость можно использовать ежедневно без вреда. Если концентрация фторидов составляет от 0,2%, стоматологи советуют использовать такой ополаскиватель не чаще 1–2 раз в неделю.

Средство для чувствительных зубов, реагирующих на холодное и горячее, не должно содержать спирта. Этиловый спирт может негативно повлиять на состояние слизистой полости рта. Также автомобилистам следует обратить внимание, что такой ополаскиватель может дать положительный результат на алкотестере, хотя нормальный уровень этилового спирта в дыхании возвращается уже спустя 10 минут после полоскания рта.

Стоит сказать, что цвет жидкости не влияет на изменение цвета эмали зубов, то есть окрашивания не происходит даже после длительного применения ополаскивателя. Поэтому, выбирая ополаскиватель, на цвете раствора не нужно заострять внимание.

При выборе жидкости для полости рта обратите внимание на такие критерии, как:

• клинически доказанная эффективность;
• продукция одобрена Стоматологической Ассоциацией России.

Например, ополаскиватели для полости рта торговой марки «Асепта®» соответствуют этим критериям. В линейке средств представлено два ополаскивателя комбинированного действия – гигиенический «Асепта® Fresh» и лечебно-профилактический «Асепта® Active».

Ополаскиватель «Асепта® Active» предназначен для применения при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта. Обладает антибактериальным действием, снимает воспаление и кровоточивость десен при гингивите и пародонтите, препятствует образованию зубных отложений и освежает дыхание. Жидкость обладает также болеутоляющим действием, поскольку содержит в составе анальгетик – бензидамин, поэтому показана при зубной боли.

Ополаскиватель «Асепта® Fresh» не содержит спирта и антисептиков, рекомендуется для ежедневной профилактической защиты и поддержания здорового состояния десен и зубов. Средство снижает повышенную чувствительность зубов и десен, предупреждает образование зубного камня и кариеса.

Ополаскиватель при кровоточивости десен

При кровоточивости десен хорошо помогают ополаскиватели с экстрактами растений. Экстракты растений, таких как ромашка, шалфей, мелисса, зверобой, кора дуба, обладают выраженным лечебным действием, помогают справиться с кровоточивостью и укрепить десны, обладают ранозаживляющим действием. Ромашка улучшает кровообращение и оказывает положительное влияние на кровеносные сосуды, обеспечивая профилактику кровоточивости.

Растительные экстракты также помогают добиться свежести дыхания.

Ополаскиватель при воспалении десен

Противовоспалительные ополаскиватели содержат такие компоненты, как эфирные масла растений, антисептики, антиоксиданты. Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия, наиболее часто используется в составе противовоспалительных ополаскивателей. Как уже было сказано выше, курс применения таких ополаскивателей ограничен и должен быть согласован с врачом, чтобы не нарушить баланс собственной микрофлоры полости рта.

В качестве противовоспалительного компонента в составе ополаскивателя также может содержаться бетаметазон.

Средство для полоскания полости рта против кариеса

Противокариозные средства содержат минералы (фтор, кальций), которые направлены на укрепление зубной эмали и предотвращение кариеса. Фторсодержащие ополаскиватели подходят для ежедневного применения при условии невысокой концентрации фторидов. Британская стоматологическая ассоциация рекомендует использовать фторированные ополаскиватели как дополнение к чистке зубов фторсодержащими зубными пастами, что обеспечивает более высокий уровень защиты, чем при использовании только пасты.

Как пользоваться ополаскивателем для гигиены полости рта?

Полоскание жидкостью для полости рта следует проводить как минимум дважды в день, после чистки зубов с применением зубной щетки и флосса. Рекомендуется использовать ополаскивать также после приемов пищи в течение дня как самостоятельное средство гигиены полости рта.

Во многих флаконах с ополаскивателем есть специальная крышечка-дозатор, вмещающая примерно 4 чайных ложки средства, что равно 20 г жидкости. При отсутствии мерного колпачка используется доза, эквивалентная 20 г жидкости.

Чтобы добиться эффекта, полоскать рот жидкостью нужно не менее 20 секунд. Стоматологи рекомендуют полоскать рот динамично, как бы процеживая жидкость сквозь зубы. Затем жидкость выплевывают. После процедуры желательно воздержаться от приема пищи и питья на полчаса, чтобы позволить оказать действие лечебным, антисептическим и минерализующим компонентам.

Ополаскиватели не предназначены для разбавления водой и смешивания с другими средствами.

Если при применении ополаскивателя возникает ощущение жжения слизистых, следует подобрать другое средство для гигиены полости рта.

Подведем итоги: использовать ополаскиватель для ежедневной гигиены полости рта не только можно, но и нужно. Для ежедневного применения подойдет средство без антибактериального компонента и с невысоким содержанием фтора. Регулярно применяя ополаскиватель для полости рта как завершающий этап гигиены, вы обеспечите надежную защиту зубов от налета и кариеса, а десен – от воспалительных заболеваний, и избежите неприятного запаха изо рта.

Пусть ваши зубы будут здоровыми!

Ополаскиватели «АСЕПТА»

Обычно производители ополаскивателей выпускают их специализированными сериями, каждое средство «отвечает» за лечение (профилактику) определенного заболевания (или заболеваний, тесно связанных между собой). Например, ополаскиватель «Асепта Fresh» помогает избавиться от неприятного запаха благодаря антибактериальному эффекту растительных экстрактов и мяты с лаймом. Купить ополаскиватель для рта можно в обычных аптеках и магазинах, крупных супермаркетах, интернет-аптеках и интернет-магазинах.

Ополаскиватель «Асепта Fresh» изготовлен из натуральных растительных компонентов:

• Лайм и мята обеспечивают приятные вкусовые характеристики.
• Калий и натрий убирают зубной налет и камень.
• Экстракты гамамелиса, шалфея и ромашки обеспечивают противомикробное и противовоспалительное действие.
• Ксилит защищает зубную эмаль.
• Цитрат калия снижает чувствительность эмали.

Характеристики «Асепта Fresh» и его воздействие:

• Защищает зубы и десны от налета.
• Оказывает успокаивающий эффект.
• Препятствует возникновению и развитию кариозных образований в полости рта.
• Сохраняет естественную белизну зубной эмали.
• Обеспечивает свежесть дыхания на длительный период.
• Препятствует воспалению десен и снижает их кровоточивость.
• В составе средства отсутствуют такие компоненты, как спирт и красители.
• Его можно использовать неограниченное количество времени.
• Не имеет противопоказаний.

Учитывая особенности действия различных ополаскивателей, стоматологи рекомендуют использовать не один, а несколько средств — либо чередуя их, либо используя комплексно. Поскольку данные средства играют вспомогательную роль, их обычно подбирают к соответствующим зубным пастам. Комплексное воздействие намного эффективнее.

Регулярное применение правильно подобранных ополаскивателей — это не только привлекательный вид полости рта, но и здоровье зубов и десен.

Минусы ополаскивателей

1. Чтобы ополаскиватель подействовал
   , надо полоскать рот не 10 секунд, как это делает большинство, а 30–40 секунд. Поначалу это непросто: с непривычки мышцы лица быстро устают. Но при ежедневных полосканиях они становятся натренированными.
2. Ополаскиватели нельзя глотать
   — даже те, на упаковке которых написано, что они безвредные. В составе большинства средств есть этанол. Он эффективно борется с бактериями, но при случайном глотании может вызвать дисбактериоз. Кроме того, в течение 10–15 минут после полоскания тест на алкоголь даёт положительный результат: учитывайте это, если вы водите автомобиль.
3. Дешёвые ополаскиватели устраняют симптомы
   , а не причины, так как состоят из воды и травяных отваров или зелёного чая. Они просто притупляют неприятный запах изо рта, но причину его появления не устраняют.
4. Некоторые ополаскиватели содержат в себе синтетические красители
   (CI 42090, CI 19140, CI 17200), консерванты и пенообразующие вещества, которые вызывают сухость слизистой и даже могут окрашивать эмаль.
5. Ополаскиватели, в составе которых есть хлоргексидин, могут вызвать воспаление
   и сухость слизистой. Такие средства противопоказаны детям.
6. Ополаскиватели, в составе которых есть пенообразователь Sodium Lauryl Sulfate (SLS), также вызывают сухость слизистой
   и нейтрализуют действие хлоргексидина.

Клинические исследования

Ополаскиватели АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Например, неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный средства для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

1. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
2. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Как выбрать ополаскиватель?

Выбирая ополаскиватели для полости рта, необходимо отталкиваться от своих потребностей. Это может быть как решение определенных стоматологических проблем, так и комплексная профилактика.

Линейка средств для десен и зубов LISTERINE® позволяет каждому подобрать себе наиболее подходящий вариант ополаскивателя для предотвращения и устранения основных стоматологических проблем. С профилактической целью можно использовать средства для полоскания десен и зубов «Свежая мята» или TOTAL CARE. Ежедневное применение этих ополаскивателей способствует снижению количества вредоносных бактерий, предотвращению образования налета в труднодоступных местах, укреплению десен и эмали. Для полоскания десен и зубов разработаны продукты, направленные на борьбу с определенными проблемами полости рта: кровоточивостью и воспалением десен, потемнением зубов и др. Подробнее узнать о правилах выбора ополаскивателя для полости рта ты можешь в материале «Как выбрать ополаскиватель?».
1 In vitro studies using model of oral biofilms have shown that Listerine can reduce the viability of plaque biofilm by up to 99 % compared to a water control. Reduces up to 99 % of plaque (or plaque forming) bacteria in lab tests. Internal reports for studies by Minoli G., October 3, 2008 (mixed species biofilm flow through assay performed from Sept. 30, 2008 through Oct. 3, 2008) and by Ilg D et al, Febriary 20, 2009 (mixed species biofilm flow through assay performed from February 16, 2009 to February 20, 2009). 2 По сравнению с использованием фторсодержащей зубной пасты. 3 В сравнении с механической чисткой без использования ополаскивателя. 4 Data on File (Clinical), OCT 2013. Результат может отличаться в каждом отдельном случае.