Проблема: на консультацию к логопеду «Диал-Дент» Т.Б. Цукор обратился 22-летний мужчина. Его пожелание: «Нужно срочно подрезать уздечку языка! Хирургу для выполнения операции нужно направление логопеда!» Причиной такого срочного обращения стали нестерпимые боли в области языка при поцелуях!
Решение: миофункциональное обследование подтвердило необходимость френулопластики языка (операции по подрезанию уздечки языка). Мужчина получил направление на операцию, которую выполнили хирурги клиники. Френулопластика языка прошла успешно, боли были устранены полностью.
О короткой уздечке языка, как ее определить, и что с ней делать, рассказывает логопед Семейного стоматологического Т.Б. Цукор в своей статье.
Короткая уздечка языка — как определить?
Симптомы уздечки языка выявляет обычно логопед во время миофункционального обследования. Чаще всего специалисты (это могут быть и внимательные родители, и сам пациент) наблюдают следующие симптомы:
- Ограничение подвижности языка, пациенту трудно выдвинуть язык из полости рта и поднять кончик языка на верхнюю губу.
- Кончик языка раздваивается при попытке выдвинуть его вперёд.
- Пациент неправильно произносит звук Л, делая его похожим на звук В.
- Иногда короткая уздечка языка приносит чисто бытовой дискомфорт, как в вышеописанном клиническом случае.
Комплекс упражнений для развития короткой уздечки языка
Анастасия Щербинина
«Маляр». Выполнять упражнение необходимо с широко открытым ртом и улыбкой. Кончиком языка следует провести по небу, начиная от зубов к горлу, при этом нижняя челюсть не должна двигаться. Сопровождается выполнение упражнения стишком:
Красить комнаты пора. Пригласили маляра. Челюсть ниже опускаем, маляру мы помогаем.
«Барабан». Выполняется с открытым ртом и улыбкой. Суть упражнения — это многократное произношение буквы [Д]. Выговаривать ее необходимо как можно более четче. Во время произношения звука язык должен упираться в верхние зубы, а рот следует держать открытым. В процессе выполнения этого упражнения ребенок может непроизвольно закрывать рот, для того, чтобы этого не происходило, следует зажать между его зубами палочку, примерно 1 см шириной, это может быть ручка от зубной щетки или какой-нибудь другой предмет.
В барабан мы сильно бьем и все вместе мы поем: «Д – д – д – д!»
«Дотянись до носа». Также как и в предыдущих упражнениях, рот, необходимо открыть и улыбаться. Краешек языка необходимо тянуть к носу и опускать к верхней губе. Родителям необходимо следить, чтобы во время выполнения этих манипуляций, губы и нижняя челюсть были неподвижны, а язык не сжимался.
«Качели». Ребенку следуют улыбнуться и открыть рот, на счет «раз-два» попеременно дотрагиваться то до верхних, то до нижних зубов. Нижняя челюсть должна оставаться неподвижной.
«Футбол». Суть упражнения заключается в том, что кончиком языка необходимо поочередно упираться то до одной щеки, то до другой, как бы качая мячик во рту.
«Котенок». Это упражнение детям очень нравится. На небольшую тарелку нужно положить немного варенья, мороженого или сметаны и позволить ребенку слизать лакомство, как котенок.
«Гармошка». Язык следует прижать к небу и, не отрывая его, открывать и закрывать рот.
На гармошке я играю, рот пошире открываю, к нёбу язычок прижму, ниже челюсть отведу.
«Лошадка». Исходное положение: улыбнуться и открыть рот. Пощелкать языком, как стучат лошадки. Кончик языка не должен вытягиваться и подворачиваться вниз, а нижней челюсти необходимо оставаться неподвижной.
Едем, едем на лошадке по дорожке гладкой.
В гости нас звала соседка кушать пудинг сладкий.
Мы приехали к обеду, а соседки дома нету.
«Грибок». Язык должен быть прижат к небу – это шляпка грибочка, а уздечка – это ножка, губы следует держать в улыбке.
«Дотянись до подбородка». В процессе выполнения десятого упражнения, малышу следует языком тянуться до кончика подбородка, чем дальше он сможет дотянуться, тем больше будет растяжение уздечки.
В процессе выполнения упражнений можно использовать дополнительные предметы, например, резиновое колечко, его можно вырезать из пипетки. Ребенок открывает рот, кладет кольцо на кончик языка, прижимает его к небу и закрывает рот.
Как делать логопедический массаж при короткой уздечке языка у детей
Очень эффективно помогает удлинить подъязычную связку специальный массаж. Ребенок может делать его самостоятельно или с помощью родителей.
Массаж для растяжки подъязычной связки
Большим и указательным пальцем необходимо взяться за кончик языка и поднять его вверх. Рот во время массажа должен быть открыт. Пальцами другой руки, необходимо растягивающими движениями двигаться по уздечке снизу вверх, как бы вытягивая ее.
Указательный и средний пальцы следует положить под язык таким образом, чтобы уздечка была между ними. Большим пальцем нужно нажать на переднюю часть языка и выполнять удлиняющие движения наружу. Во время такой манипуляции, указательный и средний пальцы должны быть неподвижны.
Массаж можно выполнять обычными растягиваниями языка в разные стороны. Взявшись за кончик осторожно тянуть язык наружу
Методы устранения короткой уздечки языка
Короткая уздечка языка исправляется хирургически. Наиболее современным методом является подрезание уздечки языка лазером, так как меньше болезненность, операция практически бескровная, рана стерильная и быстро заживает.
Операции могут быть разными:
- Френулопластика языка — это пластика уздечки языка с мобилизацией. Мобилизация — подготовка краев раны к стяжке путём вытягивания языка вперёд и вверх, часто при пластике используют формирование лоскута. В большинстве случаев френулопластика языка является самым благоприятным способом удлинения уздечки и по заживлению, и по восстановлению языка.
- Френулотомия — рассечение уздечки, обычно делают в роддоме простым рассечением уздечки без наложения швов.
- Френулоэктомия — иссечение уздечки. При этой операции врач рассекает ткани клиновидно в нескольких местах, затем накладывает швы, но не делает мобилизацию языка. Это является недостатком метода.
Очевидно, что каждый случай индивидуален и выбор метода должен делать специалист.
Секс с короткой уздечкой
Ощущения во время секса при короткой уздечке зависят от ее длины и степени эластичности кожи. У некоторых мужчин натяжение незначительное, особой боли во время эрекции не возникает. Чтобы не отвлекаться на дискомфортные ощущения, они пользуются презервативами и анестезирующей смазкой. Она же спасает от преждевременной эякуляции.
Если уздечка слишком короткая, то боль во время эрекции будет сильной. Ее игнорирование может привести к разрывам. При большом количестве крови следует наложить на член круговую давящую повязку и вызвать врача (либо самостоятельно отправиться к урологу).
О причинах и последствиях надрыва и полного разрыва уздечки полового члена рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна
Мешает ли короткая уздечка половой жизни?
Короткая уздечка не может способствовать нормальной половой жизни, так как вызывает сильные боли при эрекции, а также становится одной из возможных причин преждевременного семяизвержения.
Также есть опасность того, что во время полового акта может произойти разрыв уздечки, который будет сопровождаться сильной болью и обильным кровотечением. Обычно остановить кровотечение самостоятельно не удается. Тогда мужчине необходимо обратиться к врачу за помощью.
Ситуация усугубляется еще и тем, что после разрыва образуется рубец, который еще сильнее укорачивает уздечку. В будущем это приводит к еще одному разрыву во время полового акта. Чтобы предупредить такие случаи, уролог может назначить пластику уздечки полового члена.
Как проходит пластика уздечки полового члена?
Перед проведением операции пациенту рекомендуют сбросить лишний вес, а также заранее уведомить врача об имеющихся заболеваниях (болезнях сердца, легких и прочих) и пройти профессиональный осмотр.
Непосредственно пластика короткой уздечки заключается в поперечном рассечении уздечки, после чего ее ушивают продольно с помощью саморассасывающихся нитей. Данная операция выполняется под местной анестезией и только по назначению уролога. Процедура занимает до 30 минут, после чего пациент может отправляться домой.
Реабилитационный период продлится около 10 дней, в это время пациенту нужно обрабатывать рану антибиотиком и придерживаться других назначений своего врача. Полное восстановление произойдет в течение 2-3 недель, на этот период рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Автор статьи: Глебов Антон Сергеевич
Статья составлена с помощью следующих материалов:
Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины
Короткая уздечка: лечить или не лечить?
Здравствуйте уважаемая аудитория, сегодня я, врач-уролог –андролог Волович Геннадий Валентинович, хотел бы рассмотреть такую проблему как короткая уздечка.
Многие представители мужского пола считают, что это вовсе не проблема, многие не замечают ее у себя, многие полагают что ее лечить не нужно.
Однако, полагаясь на мой опыт, мнение коллег, я должен вам сказать что короткая уздечка может являться причиной многих проблем
Что-же такое короткая уздечка.
Короткая уздечка полового члена является врожденной аномалией, проявляющейся в недостаточности длины кожаного тяжа между крайней плотью и головкой пениса.
В норме головка полового члена отклоняется вниз по отношению к основной оси ствола полового члена от 0 до 30 градусов. Свыше 30 градусов, это уже чрезмерно, да и показатели 25-30 градусов при определенных обстоятельствах тоже могут вызывать проблемы. То есть от 20 до 30 градусов – это относительная норма.
Чаще всего данная патология выявляется в процессе первого полового акта, так как во время эрекции укороченная уздечка подвергается чрезмерному натяжению и разрывам. При этом травма может сопровождаеться резкой болью и обильным кровотечением, которое может повлечь за собой существенные кровопотери, так как в толще уздечки проходит крупная артерия. При менее выраженных формах этого заболевания, мужчина может испытывать :
- сильное натяжение уздечки в эрегированном состоянии пениса и развитие болевых ощущений (в том числе и во время полового акта);
- недостаточно хорошее наполнение кровью полостей пещеристых тел и, как следствие — недостаточное увеличение объёма пениса и его отвердение;
- сильные искривления члена в сторону мошонки, делающее половой акт весьма затруднительным (а то и полностью недоступным);
- развитие половой дисфункции, при которой эякуляция наступает слишком быстро; повреждение уздечки во время полового акта в виде трещин и разрывов с кровотечениями, которые могут быть весьма обильными. Кровотечение происходит в самый неподходящий момент и приходиться с импровизированными повязками срочно искать стационар
- В связи с неправильным чрезмерным изгибом головки полового члена вниз при половом акте у партнерши может происходить чрезмерное трение в области нижней стенки влагалища, возникают дисбактериозы влагалища, девушка-женщина долга сдает дорогостоящие мазки, лечится, но все напрасно, так как поле полового акта снова возникает дисбактериоз.
При отсутствии лечения из-за частых надрывов уздечка может превратиться в болезненный рубцовый тяж. Это влечет за собой повышение чувствительности головки полового члена, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременное семяизвержение. И как следствие этого собственная неудовлетворенность и партнерши.
И вот вам результат:
Предотвратить развитие осложнений можно только оперативным путем, причем чем раньше начато лечение, чем меньше старых надрывов уздечки, тем легче корректируется это проблема и лучше послеоперационный результат. Единственным способом лечения данной патологии является пластическая операция по удлинению уздечки – френулопластика. Она проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, длится около двадцати минут. Суть данного хирургического вмешательства заключается в рассечении короткой уздечки полового члена в поперечном направлении. В некоторых случаях может потребоваться до трех рассечений.
В этот же день пациент может возвращаться домой. Заживления раны продолжается в течение 8-14 дней.
В нашем центре проводится любой вариант френулопластики: с использованием скальпеля, радионожом или при помощи лазера.
Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье вашей партнерши, проверьтесь у уролога на наличие этой патологии , при наличии проблемы сделайте пластику уздечки.
