«Страхи беременных»: герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-барра

Лечение герпеса во рту

Может ли герпес быть во рту? Может! Герпес во рту требует такого же ответственного подхода и грамотного лечения, как и другие заболевания ротовой полости. Несмотря на то, что зачастую инфекция протекает в лёгкой форме и проходит естественным путём, всё же присутствуют риски серьёзных осложнений, а также сохраняется вероятность заражения других людей. Множество факторов влияет на степень развития патологии и на наличие возможных опасностей для больного. Полноценная диагностика и комплексное лечение способны полностью купировать проявления инфекции, хотя полное избавление от вируса считается невозможным.
Герпес — вирусное заболевание, многимизвестное как «простуда на губах», часто воспринимается как незначительное явление, не требующее лечения. Оно характеризуется возникновением умеренно болезненной пузырьковой сыпи, однако не многие знают, что данное заболевание не ограничивается проявлением только на губах, а может развиваться также и на слизистой полости рта. Болезнь нередко сопровождается слабостью, общим недомоганием и сильным зудом, а в некоторых случаях может вызывать осложнения. На период активной фазы вируса больной может легко заразить им окружающих через предметы обихода, близкий контакт или воздушно-капельным путем.

Причины возникновения

Выше уже были упомянуты основные провоцирующие факторы, приводящие к развитию рассматриваемой болезни. Давайте рассмотрим все самые распространенные причины глоссита более подробно:

• повреждение тканей органа: нередко люди травмируют язык во время еды, например, скорлупой семечек подсолнечника или рыбными косточками. Травма также может стать следствием случайного прикусывания, использования изношенного протезного устройства, неправильной установки или настройки ортодонтической системы для исправления прикуса, повреждения слизистой острыми краями коронки или пломбы. Кроме того, причиной появления царапин и язвочек на органе может стать ожог или агрессивное воздействие кислот, содержащихся в некоторых продуктах питания,

  
  Травма языка может стать причиной патологии

• длительный прием мощных медикаментов, в том числе антибиотиков,
• аллергия на средства гигиены – зубную пасту или ополаскиватель,
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта: в данном случае глоссит становится своего рода симптомом конкретного заболевания желудка или кишечника, и здесь уже понадобится помощь гастроэнтеролога,
• распространение инфекции – активное распространение грибка или вредоносных бактерий в полости рта и пищеводе,
• пристрастие к сигаретам и алкоголю – агрессивное воздействие табачного дыма и спиртного на слизистую полости рта в сочетании с ослабленным иммунитетом зачастую приводит к развитию различных патологий слизистой,
• острый дефицит витаминов группы А и Е.

Так выглядит грибковая инфекция на языке
Стоит заметить, что глоссит довольно редко появляется на фоне лишь одной из выше описанных причин. Обычно развитию патологии способствует целый комплекс проблем, связанных с состоянием полости рта и пищеварительным трактом, а травмирование органа становится лишь «спусковым крючком». В зоне риска оказываются люди, чья профессиональная деятельность предполагает постоянный контакт с химическими веществами, а также те, кто пренебрежительно относится к соблюдению правил гигиены.

Симптомы герпеса на слизистой рта

Симптомы герпеса индивидуальны, имеют разную степень проявления, могут возникнуть на разных участках полости рта. Для большинства случаев есть ряд признаков, которые говорят о возникновении герпеса:

• Регулярная головная боль;
• Повышенная температура;
• Человек быстро устает;
• Дискомфорт при приеме пищи и питье;
• Появление водяных пузырьков, наполненных прозрачным экссудатом белого или желтоватого цвета, диаметром до 3 мм;
• Появление язвочек на месте лопнувших пузырьков;
• Воспаление мягких тканей полости рта, покраснение, зуд, жжение, отёчность очага поражения.

По данным клинических исследований, волдыри во рту могут образовываться на разных участках: на нёбе, на внутренней стороне щек, на языке, на десне, на миндалинах.

Герпес: что это и какие препараты применять?

Герпес в переводе с греческого «ползущий». На данный момент актуальность этого заболевания не уменьшилась. Оно встречается более чем у 90% населения.

Что такое герпес

Чаще всего проблемы вызывает вирус простого герпеса 1 и 2 типов. 1 тип — это герпес на губах, глазах и полости рта. 2 тип — это генитальный герпес и герпес беременных и новорожденных.

Как понять, что это именно герпес?

Возьмем к примеру самый банальный герпес на губах. Первое что чувствует человек это зуд в области губ (часто может и не заметить в течении дня). В этот же день появляется краснота и красные пятна. На следующие сутки в месте покраснения появляется пузырек и отек. Спустя 3-5 дней образуется корочка на месте лопнувших пузырьков. Через 7-9 дней все симптомы проходят. Также в стадию с пузырьками может подняться температура до 37,5—38,5°С и появиться боль.

Но для достоверного подтверждения диагноза необходим анализ крови на наличие специфической реакции организма на вирус (IgM) он будет говорить о том, что на момент сдачи крови у вас протекает острый период болезни.

При генитальном герпесе, также берут на исследование выделения из половых путей и уретры. Обязательна консультация специалиста (дерматовенеролога).

Стоит обратить внимание, что вирус не выводится из организма после перенесенной ветрянки, а остается «жить» в определенном отделе нашей нервной системы, поэтому сдавать анализ на Ig G не имеет смысла.

Как можно заразиться

Заражение происходит через слизистые:

• Губ
• Рта
• Носа
• Гениталии
• Глаза
• Через кожу при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, сперма, слезы, выделения из носа, непосредственно жидкость из герпесного пузырька).

То есть чаще всего заражение происходит при несоблюдении гигиены и защиты при половом акте. Так же при расчесывании уже появившихся пузырьков происходит занос на новые участки кожи и слизистых.

Отдельный путь заражения от матери к плоду, на данный момент является обязательным обследование на ВПГ-1,2 у планирующих беременность и беременных женщин.

Инфекция поражает нервную систему и опасна своими последствиями для организма.

Как себя вести при герпесе

• Не трогать высыпания руками, если задели, то сразу же мыть руки.
• Использовать отдельную посуду, косметику, полотенце.
• Воздержаться от поцелуев и половых контактов.
• Наносить лечебные гели и мази ватной палочкой, а не руками.

Лечить обязательно!

Для достоверного подтверждения диагноза необходимо сдать анализ.

Препараты

Рассмотрим подробно группы препаратов для лечения

1. Противовирусные:

• Зовиракс
• Валтрекс
• Фамвир
• Гроприносин

Данная группа препаратов воздействуют непосредственно на причину, сам вирус. Курс и схему приема назначает врач после комплексного обследования.

Переносимость препаратов достаточно хорошая, противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Так же осторожно и под контролем врача применение у лиц с почечной и печеночной недостаточностью. Детям дозу определяет педиатр исходя из расчета по весу.

2. Препараты интерферона:

• Виферон
• Кипферон
• Реаферон ЕС липинт

При заболевании герпесной инфекцией происходит снижение выработки собственного интерферона альфа , а это означает снижение защитных сил организма от вируса.

Противопоказаний у данной группы практически нет. Она является основным способом лечения такой уязвимой группы как беременные и кормящие женщины.

1. Индукторы интерферона:

• Амиксин
• Циклоферон
• Анаферон

Используют для стимуляции выработки собственного интерферона и избежания усугубления течения и распространения инфекции. Переносится достаточно хорошо. Противопоказания у каждого препарата определенный возраст указанный в инструкции.

1. Местные антибактериальные и противовирусные препараты:

• Граммидин
• Лизобакт
• Гексорал

Данные препараты применяются при герпетических поражения слизистой рта, обладают антибактериальным, противовирусным действием, а также снимают воспаление и обезболивают.

• Мазь Зовиракс и Зовиракс Дуо актив
• Виферон
• Инфагель
• Панавир

Обладают местным противовирусным действием, Зовиракс Дуо Актив в сочетании с гормоном гидрокортизоном дает быстрое снятие воспаления и соответственно боли, также не дает образоваться новым пузырькам. Но так как в составе гормональная составляющая, очень внимательно необходимо прочитать инструкцию. Только с 12 лет. Перед применением любых мазей и гелей необходимо очистить кожу от косметики и загрязнений.

1. Иммуномодуляторы под контролем иммунограммы:

• Полиоксидоний
• Ликопид

Только под контролем иммунолога.

1. Обезболивающие:

• Нурофен
• Панадол

Снимают боль, воспаление и так же при необходимости температуру.

1. Антигистаминные:

• Зодак
• Кларитин

Помогают избежать отечности.

1. Витаминные комплексы:

• Витрум
• Компливит
• Селен
• Цинк
• Витамин С

Также отдельно можно выделить вакцину против герпеса. Показана она взрослым, которые болеют герпесом более 3 раз в год и высоким титром антител, пожилым лицам, ВИЧ-инфицированным. Также детям которые не переболели ветрянкой.

Лечение беременных женщин выбирается в зависимости от срока беременности, строго акушером-гинекологом и зависит от степени тяжести течения!

Герпес-является комплексной проблемой. Причиной повторяющегося или впервые возникшего герпеса является снижение иммунитета, гормональные изменения.

Главной профилактикой является поддержание работы иммунитета:

• Полноценное питание,
• Достаточное количество мяса, рыбы и овощей.
• Прием комплексных витаминных препаратов содержащих обязательно: цинк, витамин А, Е, С.
• Необходимо контролировать уровень железа в крови.
• Самым большим органом нашей иммунной системы является кишечник, необходимо поддерживать его работу, при необходимости принимать про- и пребиотики.
• Иметь постоянного полового партнера и соблюдать правила гигиены.
• В случае частого повторения инфекции ставить прививку в периоды «затишья».
• Людям имеющим системные заболевания (сахарный диабет 1,2 типов и т.д) необходим контроль и поддержание основного заболевания в стадии компенсации.

Литература :

Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом- Москва 2015; Клинические рекомендации простой герпес у взрослых-2014 год;

Справочник РЛС

Стадии развития герпеса в полости рта

Заболевание развивается последовательно, включая в себя прохождение через несколько явных стадий:

• По началу пациент может испытывать сонливость, недомогание, присутствуют ощущения покалывания или зуда слизистой. Иногда незначительно повышается температура тела;
• Далее наступает покраснение и отёчность очага поражения, возникает незначительная боль из-за появления герпеса на языке или на губе;
• Появляются волдыри в полости рта, наполненные прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен, меняются показатели крови;
• Пузырьки мутнеют и вскрываются, на их месте образуются желтоватые неглубокие болезненные язвочки;
• Формируется твёрдая, фрагментарная корка на язвочках, повреждение которой вызывает кровотечения. Через несколько дней корочки отпадают.

В лучшем случае заболевание проходит естественным образом в течение двух недель и без лечения. Все ранки заживают быстро и без рубцов.

Но бывают и осложнение, которые приводят к заражению внутренних органов. Возникают нагноения на месте ранок, повышается температура до 40 С. Может начаться воспаление лимфоузлов в области челюсти и шеи.

Что такое глоссит

Глоссит – это патология языка воспалительного характера, которая зачастую начинается по причине банального травмирования органа и проникновения через открытую раны вредоносных микроорганизмов. Отсюда и столь широкая распространенность данного заболевания, ведь все мы хотя бы раз в жизни случайно прикусывали язык во время приема пищи или разговора. Еще одной частой предпосылкой к развитию недуга является недостаточная гигиена ротовой полости, которая приводит к активному размножению бактерий.

На фото показан глоссит языка

Патология может быть как самостоятельным явлением, так и следствием комплексных проблем в работе организма в целом или определенного стоматологического заболевания. Если слишком долго игнорировать явные симптомы, в конечном итоге все может закончиться весьма серьезными осложнениями.

Причины поражения полости рта герпесом

Герпес, поражающий полость рта, развивается при инфицировании вирусом простого герпеса первого типа, который не только провоцирует появление пузырьковой сыпи, но и способен вызывать осложнения в 10% случаев. Вирус герпеса второго типа (генитальный) также является причиной появления сыпи во рту, однако не вызывает серьёзных нарушений работы организма и отличается способом передачи (через сексуальный контакт).

Чаще всего первичное инфицирование герпесвирусом происходит еще в детстве, после чего он внедряется в геном и сохраняется в неактивной форме на всю жизнь.

Основные пути заражения вирусным агентом – это тесный разговор, телесный контакт, поцелуи, использование общих средств гигиены или посуды. Однако попадание вирусных частиц в организм еще не гарантирует, что болезнь разовьется, поскольку иммунитет способен подавлять действие патогена. При этом ситуации, ухудшающие общее здоровье организма, наоборот, провоцируют яркое проявление инфекции:

• хирургические вмешательства;
• эмоциональные и физические стрессы;
• дефицит сна, переутомление;
• простудные заболевания;
• хронические патологии;
• длительный приём антибиотиков;
• периоды менструации, беременности или лактации;
• авитаминозы;
• СПИД;
• злоупотребление никотином или алкоголем;
• появление микротравм от чрезмерного пребывания на солнце или морозе.

Герпетическая форма – особенности

Одной из наиболее распространенных форм рассматриваемой патологии является так называемый герпетический или герпесный глоссит. В данном случае развитие заболевания вызывает вирус обыкновенного герпеса. Отличительным симптомом данной разновидности недуга является возникновение высыпаний в виде водянистых пузырьков, которые проступают на поверхности органа – они могут появиться на кончике, непосредственно у корня, под языком и даже на уздечке.

Герпетическая форма глоссита

Новообразования сильно болят и вызывают чувство жжения, особенно во время приема пищи. Герпетический глоссит – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Как и вирус герпеса, данная болезнь крайне заразна, поэтому на время лечения пациента лучше по возможности изолировать от контакта с другими людьми.

Диагностика и лечение герпетической инфекции

Лечение герпеса во рту лучше начинать на более ранних стадиях развития, чтобы снизить риск осложнений и уменьшить вероятность заражения других людей. Для того чтобы выявить заболевание, специалисты проводят диагностические мероприятия:

• собирают анамнез;
• проводят осмотр, определяют места локализации сыпи и её характер;
• берут мазок для выявления герпесвируса и определения его типа;
• назначают лабораторные анализы.

Современные методы выявления возбудителя – это исследование крови пациента для обнаружения антител к патогену и ПЦР-исследование тканей, направленное на поиск ДНК вирусной частицы. Большое значение имеет дифференциальная диагностика, поскольку герпетическую инфекцию необходимо отличать от других схожих заболеваний: стоматита (не герпетического), ангины и др.

Чем лечить герпес на губе, на языке или на десне? Терапия герпеса основана на комплексном подходе, сочетающем в себе:

• Применение местных противовирусных средств, позволяющих остановить процесс размножения и распространения возбудителя;
• Назначение противовирусных лекарств для внутреннего применения (обычно показано тем, у кого симптомы возникают часто и остро, или страдающим иммуносупрессией);
• Использование антисептических лекарственных средств для обработки пузырьков и язвочек, проведения полосканий;
• Использование обезболивающих гелей для местного применения;
• Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения общего самочувствия;
• Укрепление иммунной системы приёмом витаминов и иммуномодуляторов.

Для устранения симптоматики также используют такие прогрессивные технологии, как лазерное излучение. Методика позволяет быстро и безболезненно разрушать частицы вирусов, не причиняя вред клеткам слизистой и эффективно заживляя поврежденные ткани. В большинстве случаев достаточно проведение нескольких коротких процедур для полного исчезновения симптомов через 2-4 дня.

Появление у детей

Риск развития герпеса на языке у ребенка повышает тот факт, что маленькие детки все время тянут в рот различные предметы. К сожалению, очень часто это заболевание проявляется именно у малышей. В данном случае герпетическая форма патологии не является самой распространенной, ведь чаще деткам приходится сталкиваться с катаральным воспалением, к которому приводит травмирование мягких тканей из-за постоянных прикусываний, ношения ортодонтической пластинки и ожогов от прием слишком горячей пищи.

«У нас был глоссит прошлой зимой. Заметила у дочи багровые язвочки на кончике языка, ее в охапку и бегом к врачу. Ребенок призналась стоматологу, что язык начал покалывать, но вот буквально на днях, то есть мы успели обратиться на самой ранней стадии. Врач нам прописал таблетки и полоскания ромашковым раствором. Вылечились где-то за недельку».

Оксана Н., г. Омск, из переписки на форуме woman.ru

Стоматит часто встречается у младенцев
Открытая ранка на слизистой полости рта открывает прямой путь для проникновения вредоносных микроорганизмов. В результате развития заболевания ребенок может испытывать болезненность и жжение в органе. Еще одной частой разновидностью глоссита у детей является кандидозная форма – встречается она чаще всего у самых маленьких.

Содержание:

1. Почему возникает 1.1. Инфекционное поражение слизистых 1.2. Травмы как провокатор болезни 1.3. Неудовлетворительная гигиена полости рта — фактор, способствующий возникновению проблемы 1.4. Болезни желудочно-кишечного тракта — виновники стоматита 1.5. Стоматит как симптом глистной инвазии 1.6. Аллергия — причина недуга 1.7. Интоксикация вызывает болезнь
2. Классификация
3. Симптомы
4. Как лечить 4.1. Особенности лечения стоматита

Стоматит языка — стоматологическое заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки. Оно опасно тем, что склонно к рецидивированию и иногда переходит в хроническую форму. Чаще от патологии страдают дети, но в 20% случаев его диагностируют у взрослых.

Как герпес передается детям

Вирус герпеса очень распространен и живет практически во всех живых существах. Он передается воздушно-капельным и контактным путем. Однажды попав в организм, герпетический вирус остается там на всю жизнь. Однако он может находиться в «спящем» состоянии и не беспокоить человека. Если же вирус герпеса у ребенка дал о себе знать, родителям нужно с вниманием отнестись к этой проблеме, потому что некоторые герпетические инфекции способны принимать опасные для здоровья формы.

Дети заражаются вирусом герпеса чаще взрослых, но излишне оберегать ребенка от инфекции бессмысленно и вредно. Переболев герпесом, человек вырабатывает к нему иммунитет. Но организм находиться в безопасности только в ситуации, когда заражение прошло легко и без осложнений.

Во время беременности

Глоссит у беременной женщины обычно развивается на фоне ослабленной иммунной защиты организма. Отсутствие сбалансированного питания в купе с нехваткой жизненно важных витаминов и микроэлементов нередко провоцирует авитаминоз, и одной из сопутствующих патологий становится именно глоссит. Другими провоцирующими факторами в этот период могут стать обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также повреждение слизистой полости рта из-за частых рвотных позывов на фоне токсикоза.

Лечение заболевания во время беременности проводится таким образом, чтобы негативное воздействие на организм матери и ребенка было минимальным. Для этого специалист подбирает эффективные и вместе с тем безопасные медикаментозные средства, как правила, местного действия – пастилки и таблетки для рассасывания, всевозможные растворы для полоскания.