Последствия брекетов – мифы и правда

Последствия установки брекетов

Польза брекетов неоспорима. Эти ортодонтические изделия активно используются для коррекции различных дефектов зубов. Однако при неправильной эксплуатации брекеты могут нанести вред. Перед их установкой врач обязательно расскажет пациенту о возможных негативных последствиях (которые часто носят временный характер). К таковым относятся:

Неприятное ощущение во рту. Это нормальная реакция на появление инородного предмета в ротовой полости. К брекетам, как правило, привыкают в течение 2-4 недель. Первые дни – самые неприятные, но очень скоро вы почувствуете облегчение, а потом привыкнете.
Зубная боль. Основная задача брекетов – перемещение и/или поворот зуба в анатомически правильное положение. Соответственно, по мере дислокации зуба немного травмируются мягкие ткани. Возникает боль. В большинстве случаев она легкая и носит ноющий характер. В редких случаях пациенту приходится принимать обезболивающие.
Повышенное слюноотделение. Этот симптом также придется перетерпеть, поскольку он временный. Появление инородного тела в ротовой полости – это сигнал для повышенного слюноотделения. Через несколько дней выделение слюны нормализуется.
Нарушение дикции. Больше всего достается тем, кто вынужден работать на публику. С другой стороны, таким людям особенно нужно позаботиться о красоте зубов. Вот и приходится идти на такие «жертвы». Отметим, что и эта проблема также временная. Вы очень быстро адаптируетесь к новым условиям.
Проблемы с деснами. У некоторых пациентов первое время могут быть незначительные воспаления на деснах, вызванные брекетами. С этим легко справиться. Достаточно полоскать рот специальными растворами и использовать противовоспалительные гели. Но если воспаление вызвано недостаточной гигиеной при ношении брекетов, то в таком случае лечение будет более сложным и длительным. Иногда в таких случаях врач досрочно снимает брекеты.
Психологические последствия брекетов. У многих людей развиваются комплексы. Им становится стыдно улыбаться. Они прикрывают улыбку рукой или стараются просто не раскрывать рот. Со стороны это выглядит странно и не эстетично. Сегодня брекетами никого не удивишь, поэтому стесняться их не стоит.
Кариес после брекетов. Будьте бдительны! Самая важная и сложная задача после установки брекетов – следить за чистотой зубов и ротовой полости. Делать это нужно после каждого приема пищи. Если пренебречь этим правилом, то очень быстро появляется кариес.
Повреждение зубов. Это редкое осложнение, возникающее из-за неправильной нагрузки на зубы. Как правило, такие проблемы могут возникать при укороченной коронковой части зубов.

Также от брекет-систем возможны и другие побочные эффекты (как правило, временные) в зависимости от индивидуальных особенностей. Об этом пациенту расскажет врач.

Медицинские интернет-конференции

Актуальность. Зубочелюстная система в процессе эволюции подверглась значительным преобразованиям. Это напрямую связано с изменением пищевого рациона человека. Главным образом это отображается в укорочении длины челюстей, редукцией третьего большого коренного зуба. Всё это приводит к дефициту места для прорезывания постоянных, а иногда и молочных зубов. Как следствие возникают различные виды патологических прикусов, аномалии положения зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий колеблется от 11,4 до 71,7 %, что зависит от методического уровня исследований, профессиональной подготовки врачей, ошибок репрезентативности [6]. В связи с этим, для решения данных проблем растет актуальность вопроса о постановке брекет-систем, которые имеют не только положительные свойства, но и отрицательные. Необходимо изучить влияние брекет-систем как местные, так и общие для того, чтобы при помощи инновационных технологий свести к минимуму недостатки и максимально улучшить их достоинства.

Цeль: изучение влияния брекет-систем на зубочелюстную систему и возникновение изменений в организме в целом.

Зaдaчи:

1) изучить влияние брекет-систем на позвоночник, органы зрения, объяснить появление головных болей;

2) выявить, какие изменения происходят в тканях зуба, тканях пародонта, костной ткани.

Материалы и методы. Проведен анализ научных статей, журналов, диссертаций по данной теме.

Результаты и обсуждения. Исправление патологических видов прикуса, аномалий положения зубов на верхней и нижней челюстях является важной проблемой для врача стоматолога. Однако при установке несъемных ортодонтических конструкций у пациентов возникают жалобы общего характера: головная боль, нарушение осанки, зрения, возможно проявление астено-вегетативного синдрома. Все эти симптомы возникают из-за преобразований кранио-сакральной биомеханики, которые вызваны несъемными ортодонтическиими аппаратами [3]. Между всеми органами челюстно-лицевой области имеется тесная взаимосвязь, которая проявляется в морфо-функциональном единстве [6]. Это обусловливает тот факт, что при влиянии на одно звено этой системы происходят изменения всего зубочелюстного комплекса. Таким образом, при установке брекет-систем запускается своего рода каскад реакций: зубы-зубные ряды-челюсти-кости черепа-мышцы шеи и позвоночника [5].

Напряжение мышц шеи и позвоночника приводят к таким общим нарушениям, как изменение осанки и головные боли. Более подробный патогенез возникновения головных болей объясняется тем, что при перенапряжении мышц шеи возникает напряжение мышц скальпа, это приводит к приступам так называемой головной боли напряжения.

Связь между зубочелюстной системой, мышцами плечевого пояса и позвоночника определяет изменения стабилометрических показателей функционального равновесия тела человека и, как следствие, изменение центра тяжести влечет за собой нарушение осанки, которое возникает у 71,4% пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении [3].

При применении брекет-систем происходит перестройка костной ткани в области швов черепа. При этом отмечается перерастяжение боковой группы мышц шеи. Это приводит к сдавливанию наружной и внутренней сонных артерий. При этом наблюдается ухудшение не только притока крови, но и ее оттока. Мозг находится продолжительное время в условиях ишемии. Кислородное голодание является причиной возникновения астено-вегетативного синдрома, который проявляется быстрой утомляемостью, ухудшением памяти. Данные жалобы возникают у 93,7% пациентов [3].

Кроме того, спазм сосудов и ишемия головного мозга значительно ухудшают трофику зрительных нервов. Это приводит к постепенному ухудшению зрения у 31,8% пациентов [3].

После установки брекет-систем возникают различные негативные процессы и в зубочелюстной системе. К таковым относятся изменения в твердых тканях зуба, тканях пародонта, костной ткани альвеолярного отростка.

Элементы брекет-системы затрудняют проведение качественной гигиены полости рта, изменяется минерализующая функция слюны, микрогемоциркуляция в тканях пародонта [4], нарушаются местный и гуморальный иммунитеты [1], увеличивается количественный состав микробной флоры. Всё это способствует накоплению мягких зубных отложений, образованию зубной бляшки, что впоследствии может дать начало развитию кариозного процесса.

Фиксация и смена различных элементов брекет-системы, протравливание, шлифовка и полировка эмали могут вызвать гиперчувствительность зубов (ГЧЗ) у пациентов. Длительно существующая проблема ГЧЗ может наложить отпечаток на особенность поведения пациента (например, требование выполнить анестезию даже перед самыми простыми неинвазивными процедурами) [3].

После установки брекетов могут возникнуть такие заболевания полости рта, как гингивит и пародонтит. Развитие воспалительного процесса в тканях пародонта, как правило, связывают с ухудшением гигиены полости рта в процессе ортодонтического лечения, неправильным выбором ортодонтической конструкции, исходным состоянием тканей пародонта и твердых тканей зубов [2].

При воздействии брекет-системы на зубной ряд происходит деформация челюстей, наблюдается длительный сложный процесс перестройки трабекул кости, резорбция костной ткани в том месте, где зуб не должен быть и образование её там, куда необходимо «переместить» зуб. Результатом неправильного выбора ортодонтической конструкции, ошибок в постановке брекет-системы может стать возникновение патологического прикуса, неправильного соотношения челюстей.

Брекеты влияют и на состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). После установки брекетов появляется непривычное ощущение неудобства, избыточного давления на зубные ряды, гипертонус жевательных мышц, что может способствовать возникновению болей, хруста в ВНЧС.

Также актуальным является вопрос о качестве жизни пациента после снятия брекет-систем. К положительным результатам относится получение функционального, эстетического и морфологического оптимума. Отрицательным результатом является возникновение рецидивов, то есть постепенное возвращение прикуса в первоначальное состояние. Это связано с тем, что после снятия брекет-систем новое положение зубов основывается не на костной, а на хрящевой ткани. Только после преобразования этой ткани в кость можно говорить о завершении лечения. Качество результатов активного лечения в свою очередь связано с используемыми методами лечения и алгоритмом их применения. Вследствие этого пациентам приходится продолжать лечение с использованием других съемных и несъемных конструкций. Если не закреплять результат, то можно считать, что длительный процесс ношения брекет-системы совершенно бесполезен.

Выводы:

1) брекет-системы оказывают на зубочелюстную систему и на организм в целом как положительное, так и отрицательное влияние;

2) общие изменения наблюдаются в позвоночнике, а именно, это процесс изменения осанки, происходят изменения в мышцах шеи, что приводит к снижению зрения, головным болям напряжения, усталости и ухудшению памяти;

3) к местному воздействию относятся изменения в тканях зуба, пародонта, а также в костной ткани;

4) исходя из данного анализа, можно сказать, что при правильном подходе пациента к лечению несъемными ортодонтическими аппаратами, а также после их снятия, при соблюдении многих правил и указаний врача можно избежать негативных влияний использования брекет-систем и получить только положительные результаты.

Последствия после снятия брекетов

Последствия брекетов возможны и после их снятия. К возможным проблемам относятся:

Пятна на эмали. Этот эффект возможен при неудовлетворительной гигиене. Исправить ситуацию помогут отбеливание и реминерализация зубов.
Изменение формы лица. Это очень редкое явление. И если у пациента наблюдается опущение щек или изменение носогубных складок, то дефекты быстро восстанавливаются при помощи специальной гимнастики.
Деминерализация эмали. Еще один потенциальный минус брекетов – ослабление эмали. Связано это с тем, что под конструкцией твердые ткани зуба недополучали нужные микроэлементы. Что минимизировать риск такого осложнения, после брекетов назначают курсы лечения по укреплению эмали (реминерализация).
Зубы вернулись в прежнее положение. Чтобы не разъехались зубы после брекетов, некоторое время пациенту нужно носить ретейнеры. Это специальные ортодонтические шины, которых устанавливают на зубы для закрепления результата.

Плюсы и минусы брекетов по отзывам врачей

Реальные отзывы врачей о плюсах и минусах брекетов сводятся к тому, что главным достоинством этих аппаратов является их способность исправлять даже самые сложные дефекты прикуса, в отличие от других ортодонтических приспособлений, а недостатком — сложность в уходе и эстетические качества (за исключением отдельных видов брекетов). Кроме того, специалисты не советуют выбирать брекеты, исходя из многочисленных таблиц в интернете, в которых сравнивают сроки лечения разными видами брекетов и цены на эти конструкции. Почему?

Во-первых, каждый пациент должен понимать, что степень воздействия на зубы и длительность процесса коррекции у всех брекетов одинаковая. Это связано с природным механизмом передвижения зубов. Во-вторых, по поводу стоимости брекетов можно сказать следующее. Есть клиники, которые предлагают дорогие сапфировые брекеты по цене керамических. И это не шутка. Просто стоимость ортодонтических конструкций и услуг по их применению зависит от ценовой политики стоматологии, а не от качества брекетов или квалификации врача. Поэтому в нашей статье мы, конечно, расскажем о примерных ценах на тот или иной вид брекетов, но, в основном, будем оценивать брекет-системы по следующим критериям:

эстетика;
надежность;
удобство ношения;
простота ухода.

Интересный факт!

По слухам, ученые Оксфордского университета работают над созданием магнитных брекетов. Говорят, что принцип их действия будет основан на создании с помощью двух миниатюрных генераторов постоянного магнитного поля, которое будет воздействовать на железо, содержащееся в зубах, и эффективно исправлять прикус без необходимости ношения каких-либо конструкций.

Причины появления проблем

Отрицательные последствия брекетов чаще всего возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций, а именно:

плохая гигиена ротовой полости;
употребление продуктов, которые нежелательны во время лечения брекет-системами;
несоблюдение других врачебных рекомендаций (они индивидуальны для каждого пациента).

Проблемы при ношении брекетов также могут возникать из-за ослабленного иммунитета и некоторых индивидуальных особенностей организма. Важно своевременно обратиться к врачу для устранения текущих нарушений. Перед установкой конструкции врач взвешивает все плюсы и недостатки такого лечения, учитывая особенности пациента.

Устранение дефектов конструкции

В зависимости от причины натирания пациент может помочь себе сам или же обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно можно сделать следующее:

Использовать воск. Специальный ортодонтический воск можно приобрести в аптеке. Обычно в первые две недели им пользуются все обладатели брекет-системы за малым исключением. Небольшое количество воска скатывается в шарик и прикрепляется в том месте системы, которая при контакте со слизистой провоцирует появление дискомфорта. Перед приемом пищи воск можно удалить. После чистки зубов или полоскания рта использовать новый шарик. Парафин тоже подойдет, а вот использовать жевательную резинку категорически не рекомендуется: отдельные ее фрагменты заходят в труднодоступные места конструкции и вычищаются потом с большим трудом.
Вооружиться зубочистками. Сместившийся «хвостик» металлической лигатуры вполне можно вернуть на место зубочисткой. Кончик проволоки загибается под дугу таким образом, чтобы он не касался щеки или губы.

В следующих двух случаях без помощи ортодонта обойтись не получится:

Удлинение металлической дуги. Избыток длины дуги необходимо удалить. Торчащий фрагмент отрезается или перекусывается щипчиками так, чтобы его длина не была причиной повреждения слизистых.
Отсоединение брекета. Отклеившийся замочек нужно вернуть на место, зафиксировав его на клей. Для этого необходимо очистить поверхность эмали от налета и камня, протравить место фиксации замочка кислотой, затем зафиксировать брекет и присоединить к нему силовую дугу.

Мифы о негативных последствиях брекетов

Рассказываем о самых распространенных заблуждениях относительно осложнений при ношении брекетов.

Брекеты приводят к кариесу

Брекет-системы действительно увеличивают риск развития кариеса, то только в том случае, если пренебрегать правилами гигиены. Чтобы не образовался кариес под брекетами, изделия фиксируют при помощи ортодонтического клея, который также обладает и защитными свойствами по отношению к эмали.

После установки брекетов врач расскажет пациенту, как правильно чистить зубы. Для этого понадобиться зубная нить, специальные ершики, а также ирригатор. Такая чистка позволит устранить все частички пищи, которые могли застрять между элементами ортодонтической конструкции.

Брекеты меняют цвет эмали

После снятия брекетов участки зубов, куда наносился клей, могут отличаться по цвету. Но это временное явление. Пациенту проводят профессиональную чистку со шлифовкой. Естественный цвет зубов восстанавливается и выравнивается в течение 2-3 недель.

Брекеты приводят к искривлению зубов

Все с точностью до наоборот. Брекеты выравнивают зубной ряд, в частности, при аномальном прикусе. И в этом основное предназначение и польза этих конструкций. Проблемы возникают в случаях, когда пациент отказывается от ретейнеров. Это временные ортодонтические шины, которые ставят для того, чтобы не разъехались зубы вновь.

После брекетов появляются межзубные щели

Щель между зубами после брекетов может появиться на короткое время, пока не будут установлены ретейнеры. После установки шин зубы оказываются в правильном положении и щель исчезает.

Брекеты портят десны

Проблемы с деснами после брекетов возникают примерно у 4% пациентов. Чаще всего причиной тому служит недостаточная гигиена или неравномерная жевательная нагрузка (которая была неправильно рассчитана при установке конструкции).

Брекеты приводят к головной боли

Иногда после установки брекетов болит голова. Это сравнительно редкий побочный эффект, который носит временный характер. Данная проблема решается после привыкания к конструкции.

Воспаления десен

Во время и после ортодонтического лечения пациент начинает замечать, что на фоне ношения брекетов у него «опустилась десна». Воспаление мягких тканей возникают ввиду неграмотного ухода за зубами, недостатка витаминов или неправильно установленной ортодонтической системы. Также нужно понимать, что после удаления зуба также может быть воспаление десtн.

В редких случаях осложнением ношения брекетов является рецессия десен, оголение корней зубов.

В большинстве случаев воспалительный процесс в деснах на фоне ношения брекетов начинается по причине неполноценной гигиены. Брекеты затрудняют процесс чистки, что часто приводит к отложению налета и образованию зубного камня. В результате начинаются проблемы, десны кровоточат, болят. Такие же симптомы могут наблюдаться уже после снятия брекетов.

Более редкая причина – неправильная установка ортодонтической системы или ее погрешности при изготовлении. В этих случаях брекеты могут травмировать десны, после чего и начинается воспаление. Если через некоторое время после установки ортодонтической системы вы заметили, что десна опухла, появились боли, кровоточивость, то лучше навестить ортодонта. Это нужно, чтобы исключить вероятность неправильного положения брекетов.

Аналогичная ситуация может наблюдаться уже после снятия брекетов по той же причине – ослабление десен происходит в результате скопления налета, являющегося рассадником различных бактерий и патогенных микроорганизмов.

Важно распознать воспаление на первых стадиях и отправиться к ортодонту, чтобы врач назначил лечение. При ношении брекетов важна регулярная чистка зубов два раза в день и после каждого приема пищи, рекомендуется использование ирригатора.

Особенности правильного ухода

Чтобы не испортились зубы после брекетов, важно соблюдать базовые правила по уходу за ротовой полостью. Это 3 ключевые рекомендации:

Надлежащая гигиена. Если вам поставили брекеты, то отныне одной лишь зубной щеткой не обойтись. В дополнение также применяются специальные ершики, маленькие щеточки, зубная нить и ополаскиватель. Желательно и применение ирригатора, которым промывают ротовую полость. Такая гигиена нужна для профилактики кариеса, чтобы не испортились зубы.
Контроль питания. Брекеты – достаточно хрупкая конструкция, которую может повредить твердая пища, например, орехи, сухари, твердый сыр и другие. Воздержитесь от такой еды, а также от вязких продуктов. Если вдруг произошла поломка или деформация элементов конструкции, то нужно как можно скорее обратиться к врачу. Самостоятельно снимать брекеты противопоказано.
Осмотры у врача. Помимо описанных выше, экстренных случаев, к врачу также нужно регулярно ходить на профилактические осмотры. Чаще всего это 1 раз в месяц, однако для каждого пациента составляется индивидуальный график.

Что делать, если брекет отклеился?

Само по себе такое случается довольно редко, исключительно в случаях большой скученности зубов, так как дуга оказывает большое давление на зубной ряд и замок слетает. Другой вариант, если пациент любитель орехов или другой твердой пищи.

Обнаружив слетевший брекет, сразу обратитесь к ортодонту. Иначе зубы начнут постепенно перемещаться в исходное положение. Также снимите резинки, если вы их носите.

Врач принимает пациентов с отклеившимся брекетом вне очереди. На приклеивание нового замка уходит около 5 минут.

Бывает также, что дуга вылетает их пазов брекетов. Вы можете попробовать вернуть ее назад самостоятельно. Однако делать это следует предельно аккуратно, не повредив при этом соседние замочки.

Восстановление эмали после брекетов

Эстетические последствия брекетов успешно устраняются при помощи следующих процедур:

профессиональная чистка;
отбеливание зубов;
установка ретейнеров со специальных составом, укрепляющим эмаль;
полирование и обработка эмали специальными растворами.

Методы исправления прикуса

Самый простой метод — это предотвратить нарушение прикуса. Именно поэтому не рекомендуют удалять молочные зубы до того, как они выпадают сами, предпочтительнее устанавливать на них специальные коронки или съемные протезы, которые не дадут растущим зубам смещаться, удержат для них место.

К сожалению, не всегда удается предотвратить проблему и иногда врачам приходиться исправлять уже нарушенный прикус. В этом случае возможен только один метод лечения, а именно — брекеты.

Все о них слышали или читали, почти все видели те или иные устройства во рту своих знакомых, но мало кто знает, что современные брекеты весьма далеки от тех ужасных скобок и пластинок, которые использовались на заре ортодонтии.

Современные брекет-системы отличаются от них не только внешним видом, но и используемыми материалами и способом установки.

Часто задаваемые вопросы

Как меняется овал лица после брекетов?

Лицо после брекетов становится более симметричным и пропорциональным. Это следствие исправления прикуса. Например, если у пациента не смыкаются зубы, и лицо кажется вытянутым, то после коррекции брекетами косметический дефект устраняется. Чаще всего после такого лечения скулы становятся более выразительными, а щеки впавшими.

Можно ли не носить ретейнеры после брекетов?

Можно. Однако последствия такого решения предугадать сложно. Зубы будут вновь стараться вернуться в прежнее положение. И тогда, 1-2 года коррекции брекетами окажутся бесполезными.

Увеличивают ли брекеты губы?

Визуально да, поскольку под губой оказывается брекетная дуга. Однако после снятия конструкции эффект увеличения губ исчезает.

Выпадают ли зубы от брекетов?

Нет, не выпадают. А информация об этом – лишь слухи, не имеющие под собой никаких оснований.

Вид брекетов

Лингвальные

полностью незаметны.
такие же прочные, как и металлические системы.

стоят дороже керамических брекетов.
за ними сложнее ухаживать, чем за вестибулярными системами, которые крепятся на внешнюю сторону зубов.
существенно влияют на дикцию.

Безусловно, вышеперечисленные плюсы и минусы брекетов сыграют немаловажную роль в формировании ваших предпочтений относительно того или иного вида этих ортодонтических конструкций. Однако откроем вам секрет: лучшими для каждого пациента будут те брекеты, которые помогут ему в решении именно его проблем с прикусом. Поэтому правильно выбрать брекет-систему вам поможет опытный и знающий ортодонт после осмотра и диагностики ваших зубов.

Какие бывают брекеты?

Два основных типа брекетов — это внешние и внутренние брекеты. Первые устанавливаются на наружную поверхность зубов, а вторые — на внутреннюю (так называемые — лингвальные брекеты).

Брекеты могут быть изготовлены из различных материалов, начиная от металла и керамики и заканчивая драгоценными металлами и сапфирами. Разумеется, эффективность лечения от этого не меняется, но, на вкус некоторых пациентов, брекеты из золота с сапфирами приятно тешат самолюбие и выглядят более эстетично.

Кому подходят лигатурные брекет-системы

При проведении лечения ортодонт проводит предварительное обследование пациента, после чего анализирует полученные данные и решает вопрос о возможности установки брекетов.

Установка лигатурных брекетов показана при:

различных нарушениях прикуса;
скученности и кривизне единиц зубочелюстной системы;
наличии больших промежутков между зубами – диастем и трем;
ретинированных или непрорезавшихся зубах из-за нехватки места –способствует раздвижению зубов и их нормальному прорезыванию;
нарушении контура лица из-за различных аномалий зубочелюстной системы;
атрофии кости челюсти и уменьшении межзубных промежутков в процессе подготовки к протезированию или имплантации.

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

выраженный остеопороз – хрупкость костей из-за утраты костной тканью минералов, особенно, кальция;
декомпенсированный (с нестабильным содержанием сахара в крови) сахарный диабет;
врожденные и приобретенные (СПИД) иммунодефициты;
костный туберкулез;
адентия – беззубая челюсть;
бруксизм;
онкологические процессы после лучевой или химиотерапии;
тяжелые психозы.

Относительные (устранимые) противопоказания:

хронические пародонтиты и пародонтозы в стадии обострения;
кариес и его осложнения;
любые острые и обострение хронических патологических процессов.

Лигатурные брекеты – что это

Это ортодонтическая конструкция, в которой имеется металлическая скоба (дуга), соединенная с брекетами-замочками на зубах. Скоба продевается через паз каждого замочка, объединяя их в единую систему. Каждый замочек в лигатурной брекет-системе крепится к дуге лигатурами. Они могут быть иметь вид резиновых или проволочных колечек. Конструкция устанавливается так, чтобы скоба определяла вектор движения единиц зубного ряда. Для взрослых пациентов используются прозрачные или белые резинки. Ребенку подойдут разноцветные резинки, как дополнительное украшение.

Несмотря на то, что сегодня выпускаются более совершенные виды брекетов с элементами саморегулирования, классический лигатурный вариант все еще пользуется популярностью из-за своей надежности. К тому же это менее дорогой вариант коррекции.

История исправления прикуса насчитывает много веков. Первый прототип современных видов брекетов появился только в 17 веке во Франции: придворный дантист Пьер Фошар выравнивал зубы при помощи пластинки, плотно привязанной к зубному ряду прочными нитями. Многие специалисты пытались внести свой вклад в создание нужной конструкции, но только в конце 19-го века случился настоящий прорыв: американский дантист Энгль создал аппарат, в основе которого лежало силовое воздействие дуги. С тех пор происходит постоянное совершенствование созданной Энглем конструкции.