Здорово, когда зубы вообще никак не дают о себе знать. Можно наслаждаться любыми напитками, блюдами, не бояться неловких движений («прикусить не на ту сторону»), радоваться жизни и радовать окружающих белоснежной улыбкой. Однако все это относится только к здоровым зубам. Любые проблемы с челюстью сразу и резко снижают качество жизни, заставляют испытывать дискомфорт и боль. Одна из самых неприятных и наиболее распространенных патологий (по некоторым данным, встречается у 68 % населения) — реакция зубов на холодное и горячее.
В самом деле, подавляющее большинство людей сталкиваются с этим неприятными ощущениями. Эти несчастные не позволяют себе освежиться мороженым в жару — потому что зуб реагирует на холодное резкой, хоть и кратковременной болью. У них нет возможности согреться и насладиться горячим латте — зуб реагирует на горячее и выдает такой «импульс», что аж все тело подбрасывает как от разряда тока.
К сожалению, такая реакция нечасто служит поводом для осмотра у врача-стоматолога — многие воспринимают проблему как неизбежность и пытаются справиться своими силами. Они ограничивают горячее и холодное, используют различные гигиенические средства для снижения чувствительности зубов.
Однако это тупиковый путь, который, к тому же, может привести к гораздо более трудноустранимым последствиям, чем кратковременный приступ боли от глотка ледяного коктейля. Поэтому лучший способ справиться раз и навсегда с гиперчувствительностью зубов — это записаться в стоматологию и пройти осмотр опытного стоматолога. Чтобы понять, зачем это нужно, стоит узнать, почему вообще зуб реагирует на холодное и горячее.
Почему зубы могут реагировать на холодное?
Причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боль во время приема холодных и горячих напитков или еды, достаточно много. Большинство из них напрямую связаны с заболеваниями полости рта, но есть и те, которые не имеют прямого отношения к стоматологическим патологиям:
- Повреждения зубной эмали.
Нарушение целостности наружного покрытия зуба может быть вызвано самыми разными причинами: частое употребление твердой и сухой пищи, которая в процессе пережевывания царапает эмаль; - механические сколы;
- неправильно подобранная зубная щетка (врачи рекомендуют использовать щетки средней жесткости для взрослых и щетки с мягкой щетиной для детей);
- употребление в пищу продуктов питания, способных негативно воздействовать на состояние эмали (газированные сладкие напитки, кислые фрукты, пищевые добавки и т.д.).
– одна из наиболее часто встречающихся причин. Дело в том, что большинство людей даже не задумываются о том, что у них кариес, до тех пор, пока на зубе не появится отчетливое черное пятно. На самом деле кариес на ранних стадиях может различить только опытный стоматолог – крохотная серая точка (а именно так выглядит «молодой» кариес), если вовремя ее не рассмотреть и не принять срочных мер по ее устранению, становится сначала причиной повышенной чувствительности, а потом и острой боли.
. Вовремя не вылеченный кариес неизменно приводит к другому, еще более серьезному заболеванию – пульпиту – разрушению мягких тканей зуба. Естественно, при пульпите оголяются зубные нервы, что вызывает острую боль во время употребления в пищу холодного, горячего, сладкого или кислого.
. Если десна воспаляются, в большинстве случаев происходит оголение поддесневой части зуба – дентина. Дентин полностью лишен защитного слоя – эмали – поэтому при малейшем попадании на него холодной воды, продуктов и даже просто холодного уличного воздуха у пациентов неизменно наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.
Если вы подозреваете у себя одну из вышеперечисленных причин, не стоит долго затягивать с посещением стоматолога – опытный специалист быстро выявит проблему и назначит ход лечения.
В числе причин, не связанных с заболеваниями полости рта, можно назвать следующие:
- любые гормональные нарушения
и перестановки в организме. Как правило, такие состояния наступают в процессе приема гормональных препаратов, оральных контрацептивов, во время беременности или кормления грудью; - перенесенные нервные потрясения
, жизнь в состоянии постоянного стресса и т.д.; - дефицит витаминов
, минералов и питательных веществ в организме. Нередко может встречаться «сезонная» чувствительность – когда весной и осенью, вследствие авитаминоза, многие пациенты начинают жаловаться на определенный дискомфорт после приема холодного или горячего; - поражение иммунной системы
, вирусные заболевания; - эндокринные заболевания
(расстройство одной или нескольких эндокринных желёз).
Если повышенные чувствительность зубов вызвана именно этими патологическими состояниями, то специального стоматологического лечения не требуется – основное лечение должно быть направлено на устранение первопричины.
Если после порции мороженного или стакана холодного сока вы вдруг почувствовали дискомфорт, который плавно перешел в острую боль, вполне допустимо принять таблетку подходящего именно для вас обезболивающего средства – это может быть Нимессил (порошок для растворения в теплой воде), Аэртал (таблетки), Кетонов, Дексалгин.
Причины
Причины гиперестезии зубов могут быть самыми разнообразными, начиная от механических повреждений поверхности зубной эмали и заканчивая общими нарушениями в деятельности человеческого организма. Наиболее частыми причинами гиперестезии эмали являются:
- повреждение зубной эмали кратковременным воздействием органических или минеральных кислот;
- обнажение дентинных каналов в результате кариозных и некариозных поражений зубов;
- сбои в работе эндокринной системы в результате беременности или климакса;
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена в человеческом организме;
- ранее перенесенные общие или нервно-психологические заболевания человеческого организма;
- воздействие на человеческий организм ионизирующей радиации;
- привычка потреблять в пищу много кислых ягод, фруктов, соков, морсов.
Чувствительная эмаль зубов возникает в результате того, что дентинные канальцы по одной или нескольким причинам обнажаются, и разнообразные раздражители влияют на чувствительность пульпы. При этом болезненные ощущения может вызвать даже простое вдыхание холодного воздуха или процедура чистки зубов. Особенно чувствительные зубы в пришеечной области, ведь там эмаль наиболее тонкая, и если десна отходит от зуба, то он практически сразу же начинает остро реагировать на разнообразные раздражители.
Отдельно следует остановиться на механизме возникновения гиперестезии. Как известно, дентин пронизан множеством крохотных трубочек — так называемых дентинных каналов, в которых находятся отростки нервных клеток, которые соединены с пульпой. Дентинные канальцы заполнены жидкостью, которая находится в постоянном движении. Любое изменение скорости движения жидкости вызывает болевую реакцию.
Если эмаль истончена, это приводит к обнажению дентинных канальцев, и под воздействием различных раздражителей скорость движения жидкости в дентинных канальцах постоянно меняется, вызывая острую кратковременную боль, в результате чего пациент жалуется на очень чувствительные зубы.
Реакция на холодное после стоматологических процедур
Часто причиной резкого появления реакции зубов на холодное или горячее являются недавно перенесенные стоматологические процедуры:
- Отбеливание. Для того, чтобы понять, как эта весьма популярная сегодня процедура влияет на чувствительность зубов, напомним, что отбеливание (особенно выполненное в домашних условиях или в подозрительной клинике у неопытного врача) может вызвать сильное истончение зубной эмали. Стоит ли говорить, что злоупотребление процедурой неизменно приводит к повреждению эмали и, соответственно, вызывает гиперестезию.
Кстати, частое применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст может привести к появлению реакции зубов на холодное или горячее. Если вы предпочитаете пользоваться отбеливающими пастами, выбирайте бережные и мягкие препараты.Если повышенная чувствительность – результат злоупотребления отбеливанием, для начала стоит прекратить пользоваться абразивными пастами и обратиться к стоматологу для прохождения процедуры фторирования или реминерализации.
- Пломбирование. Чаще всего после обычного терапевтического лечения глубокого кариеса или пульпита у пациентов наблюдается повышение чувствительности зубов. Причина этому – воздействие на пульпу и нервные окончания, после чего еще несколько дней не рекомендуется пить есть холодное и горячее. Как правило, острой боли не наблюдается, поэтому пациент легко справляется с дискомфортными ощущениями. Если вдруг оказывается, что через 2-3 дня чувствительность не пропадает, постепенно дискомфорт превращается в боль, необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, начинается воспалительный процесс, который нужно в кратчайшие сроки устранить.
- Протезирование. В процессе установки зубных несъемных или съемных протезов также может быть повреждена зубная эмаль.
Избежать проявления повышенной чувствительности после стоматологических манипуляций удается редко, поэтому рекомендуется свести к минимуму употребление холодных или горячих напитков, мороженного, горячей пищи и т.д.
Устройство зуба
Зуб человека устроен довольно сложно. Коронка (внешняя выступающая часть) покрыта эмалью — самой твердой тканью в организме, защищающей зуб от инфекций и механических повреждений. На коронке сразу под эмалью расположен дентин — прочная ткань, составляющая основной объем зуба. Дентин пронизывают дентинные канальцы, которые, в свою очередь, связаны с пульпой — рыхлой соединительной тканью в полости зуба. В пульпе находится огромное количество кровеносных и лимфососудов, множество нервных окончаний, которые мгновенно реагируют на любые внешние воздействия на зуб.
Любое, самое незначительное повреждение или даже истончение эмали приводят к тому, что влияние внешних воздействий на пульпу и расположенные в ней нервы усиливается. И зуб, даже на первый взгляд вполне здоровый, пролеченный и запломбированный, реагирует болью — например, на горячее и холодное. Такая реакция называется гиперестезия.
Почему мертвый зуб реагирует на холодное?
Повышенная чувствительность зубов – результат раздражения нервных окончаний. Соответственно, после удаления нерва зуб никак не должен реагировать на холодное или горячее. Однако, на практике встречается обратное – «мертвый» зуб ноет, болит и доставляет пациенту массу дискомфорта. Причин для этого может быть несколько:
- На самом деле на холодное реагирует один из соседних, «живых» зубов, хотя может казаться, что болит именно депульпированный. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы разобраться – почему этот здоровый зуб реагирует на холодное (повреждена эмаль, кариес, пульпит и т.д.).
- «Мертвый» зуб плохо залечили. Бывают случаи, когда даже крайне опытный врач, имеющий в своем распоряжении самое современное оборудование, не может в один прием полностью справиться с пульпитом из-за банального нестандартного строения каналов зуба. В результате нерв удаляется не до конца, и при употреблении холодного или горячего зуб начинает болеть. Для устранения чувствительности такого зуба необходимо сделать рентгеновский снимок и обратиться к стоматологу для полного удаления нерва.
- Бывает и так, что зубной нерв удален полностью, но каналы запломбировали плохо – в этом случае под пломбой начинается воспалительный процесс, который и становится причиной появления реакции на холодное.
Также не стоит упускать и тот факт, что причиной реакции депульпированного зуба на холодное или горячее может стать инфекционное вирусное заболевание или гормональный сбой.
Диагностика
Если пациент жалуется на чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое и кислое, врач сразу может заподозрить гиперестезию. Диагностировать заболевание можно после визуального осмотра полости рта пациента. При осмотре врач может отметить изменения в структуре твердых тканей зуба, а также изменения в состоянии пародонта. Обычно отмечаются уменьшение твердых тканей у режущего края (передние зубы) или на жевательной поверхности (задние).
Дифференциальная диагностика гиперестезии заключается в умении отличить симптомы чувствительности зубов от симптомов острого пульпита. При остром пульпите болевые ощущения продолжительные, боль возникает в основном ночью. При гиперестезии боль кратковременная, возникает непосредственно при химическом или термическом раздражении зуба и практически сразу же проходит.
Лечение в домашних условиях
К сожалению, попасть на прием к хорошему стоматологу бывает очень трудно. Но что же делать, если помощь в борьбе с повышенной чувствительностью зубов нужна именно сейчас? Для решения этой проблемы можно обратиться к эффективным народным и домашним средствам:
- Одним из самых эффективных средств на протяжение многих лет считаются отвары (настои) из трав. Они снимают воспаление, многие из них обладают антибактериальными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Можно приготовить отвар из ромашки, коры дуба, шалфея, душицы, календула, репейника. Можно сделать травяной коктейль – смешать несколько сухих трав, залить кипятком и поварить на водяной бане 15 минут, остудить и полоскать рот несколько раз в день.
- Очень славится своими антибактериальными свойствами прополис. Из него можно приготовить спиртовую настойку для полоскания рта, залив кусочек прополиса спиртом.
- Если вы большой поклонник тёплого молока, то следующий метод создан специально для вас – всё что вам нужно, это просто почаще пить теплое молоко только не сразу его глотать, а ненадолго оставлять во рту. Почему этот метод работает? В молоке содержится кальций, которые благотворно влияет на зубную эмаль, укрепляя ее, тем самым снижая чувствительность зубов.
Однако самый верный способ избавиться от повышенная чувствительность зубов –использование специальных паст, гелей и ополаскивателей для полости рта с фтором. Если вы все-таки попадете на прием к стоматологу, то он скорее всего предложит вам пройти процедуру фторирования или реминерализации зубов.
Не стоит полностью полагаться на народные и домашние средства. Они могут служить, скорее, в качестве дополнения к основной терапии, но не выступать в качестве единственного лечения.
Выбираем зубную пасту
Стоит ли говорить, что к выбору зубной пасты нужно отнестись с особым вниманием? Первое, что нужно усвоить – при появлении повышенной чувствительности зубов от отбеливающих паст нужно отказаться (хотя бы на время, до окончательного решения данной проблемы). В последствии такими средствами пользоваться можно, но очень осторожно.
Итак, на что обратить внимание при выборе зубной пасты для чувствительных зубов:
- Выбирайте только специальные зубные пасты (обычно производители делают на упаковке о);
- Обращайте внимание на специальные препараты, снижающие чувствительность зубов (они продаются исключительно в аптеках);
- Рекомендуется отдавать предпочтение пастам или гелям с высоким содержанием фтора – такие препараты в случае регулярного использования восстанавливают зубную эмаль, тем самым справляясь с проблемой повышенной чувствительности.
Не забывайте и о выборе правильной зубно щетки – она должна быть средней жесткости, чтобы убирать остатки пищи с поверхности зубов, при этом не царапая эмаль.
Лечение
Если врач поставил пациенту диагноз повышенная чувствительность, лечение обычно назначается в зависимости от причины возникновения заболевания, а также от степени его развития. В современной стоматологии существует множество методик, поэтому лечение чувствительных зубов обычно не представляет трудности для врача-стоматолога.
- При гиперестезии 1 степени обычно не требуется сложного хирургического или терапевтического лечения. Иногда достаточно бывает провести курс фторирования зубов, который состоит из наложения на больной зуб аппликаций из солей кальция и фтора.
- При лечении заболевания 2 и 3 степени наложения аппликаций иногда бывает недостаточно, может потребоваться перекрывание эмали при помощи современных пломбировочных материалов.
Если причиной возникновения гиперестезии стал кариозный процесс, необходимо препарировать зуб, очистить полость от пораженных кариесом тканей и поставить пломбу.
Если причиной заболевания стало опускание десны в результате воспаления тканей пародонта и оголение пришеечных областей, необходимо провести хирургическое лечение, в ходе которого десна приподнимается и прикрывает шейку зуба.
При лечении генерализованной формы гиперестезии необходимо параллельно назначать препараты для нормализации фосфорно-кальциевого обмена веществ в организме пациента. Для этого стоматолог обычно назначает препараты кальция глицерофосфата, а также поливитаминных комплексов, которые следует принимать на протяжении всего курса лечения гиперестезии.
Если повышенная чувствительность сохраняется после пломбирования, необходимо проверить качество пломбирования. Если пломба поставлена неправильно, ее края неплотно прилегают к зубной эмали, в образовавшуюся щель могут попадать остатки пищи, вызывая болезненные ощущения. В этом случае необходимо повторно запломбировать зуб. Иногда чувствительность после лечения кариеса может свидетельствовать о наличии внутри пульпы зуба хронического воспалительного процесса.
Если возникла чувствительность зубов после очистки или отбеливания, это может свидетельствовать об истончении зубной эмали.
Если нет других кариозных и некариозных заболеваний, хорошего эффекта в лечении гиперестезии можно достичь при помощи процедур электрофореза с раствором глицерофосфата кальция. Еще одним новым и эффективным средством является покрывание поверхности эмали специальным лаком с фторидами кальция и натрия. Благодаря этим мерам удается надолго избавиться от чувствительности.
Отбеливание чувствительных зубов следует проводить крайне осторожно, только в специализированной клинике после консультации опытного специалиста. Ведь в процессе отбеливания зубная эмаль тоже может истончаться и становиться более чувствительной. Врач должен подобрать максимально щадящую технологию отбеливания, в результате которой эмаль не пострадает.
Чувствительность зубов и брекеты также взаимосвязаны, иногда у пациентов после снятия брекет-систем возникает повышенная чувствительность, для устранения которой обычно бывает достаточно курса аппликаций из солей кальция и фтора, а также покрытия поверхности зубной эмали лаком с фторидами кальция и натрия.
Если возникает чувствительность после чистки, необходимо пользоваться специальными зубными пастами с высоким содержанием фтора и кальция. Сегодня можно подобрать хорошую пасту, но доверить это дело следует профессионалам. Никто не подберет пасту именно для ваших зубов лучше врача-стоматолога.
Лечение в стоматологии
Справиться с проблемой повышенной чувствительности зубов в домашних условиях удается единицам. В основном за решением данной проблемы рано или поздно обращаются к профессионалам, которые, в свою очередь, предлагают кардинальные методы борьбы с гиперестезией:
- Фторирование
(простое или глубокое). На зубы наносится специальный фторсодержащий состав, которые помогает укрепить эмаль. Простое фторирование требует проведения несколько процедур, а глубокое фторирование выполняется в один визит к врачу, и при этом оно более эффективно. - Реминерализация
– обработка зубов специальными составами, способными восполнить дефицит минералов в эмали. - Покрытие специальными стоматологическими лаками
. Эти препараты запечатывают поверхность зуба, покрывают его плотной пленкой, тем самым обеспечиваю прочность эмали и не допуская ее дальнейшего разрушения.
Если вы вдруг почувствовали, что ваши зубы реагируют на холодное или горячее, незамедлительно обратитесь к опытному специалисту, который проведет все необходимые манипуляции для решения вашей проблемы:
- Первичный осмотр. Выявление стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, заболевания десен и т.д.).
- Составление четкого плана лечения.
- Санация полости рта, устранение всех имеющихся очагов инфекции.
- Удаление зубного налета и зубного камня (профессиональная чистка).
- Обработка эмали выбранным составом (фторирование, реминерализация, покрытие лаком).
После процедуры врач порекомендует использовать только специальные пасты, пересмотреть свой рацион, добавив туда побольше продуктов, богатых кальцием и фтором, и, конечно, посещать стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев.
Можно ли вылечить чувствительность самостоятельно?
Если процесс не слишком запущен, справиться с гиперестезией можно и в домашних условиях. Для начала стоит пересмотреть свой рацион, и убрать из него все те продукты, которые вызывают болевые ощущения: кислые фрукты и соки, горячие напитки и блюда, коктейли со льдом и газировку, сладости и мороженое. Одно это может надолго утихомирить разболевшиеся зубы.
Чтобы ускорить процесс, можно приобрести специальные гели и мази, например, Fluokal, GS Tooth Mousse, President. Их задача – создать на поверхности зуба тонкую пленку, которая защитит эмаль от разрушения кислотами и закроет обнаженные канальцы дентина. Хорошие результаты показала и стоматологическая пленка «Диплен Дента Ф». Ее закрепляют на зубах на 7-8 часов, чтобы пленка успела напитать эмаль фтором.
Отличное народное средство против чувствительности зубов – масло чайного дерева. Для лечения гиперестезии 3 его капли нужно развести в стакане теплой воды, и полоскать рот 1-2 раза в день. После таких полосканий важно не есть в течение 1,5-2 часов.
Самостоятельное лечение повышенной чувствительности зубов может быть вполне эффективным. Но только в том случае, если причиной проблемы является истончение эмали. Если на протяжении нескольких дней принимаемые меры не дают никакого результата, а боль усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.
Выбираем зубную пасту
При повышенной чувствительности зубов показаны десенсибилизирующие пасты, в составе которых много фтора, калия и кальция. Кроме того они содержат компоненты, заполняющие микротрещины эмали, и восстанавливающие ее структуру. Иногда в составе присутствует анестетик длительного действия. Такие пасты можно просто намазывать на зубы, чтобы получить быстрый обезболивающий эффект.
Самыми лучшими на российском рынке считаются SILCA Complete Sensitive и LACALUT Extra Sensitive, Sensodyne F и Blendamed Pro-Expert. Популярность этих средств сыграла с ними злую шутку – на прилавках магазинах огромное количество подделок. Поэтому покупать лечебную пасту нужно только в аптеке.
Несмотря на то, что применение десенсибилизирующих паст ничем не отличается от использования обычных, первые относятся к разряду лечебных. Поэтому пользоваться ими постоянно, без перерыва, нельзя: достаточно курса в 4-5 недель, после которого нужно вернуться к обычной гигиенической зубной пасте.
Чтобы составляющие лечебной пасты принесли максимум пользы, чистить зубы нужно с особой тщательностью, и не менее 3-5 минут 2 раза в день. Щетки при гиперестезии стоит подбирать средней жесткости. Чтобы они могли успешно справиться с удалением остатков пищи, но не могли травмировать десны.
Скидка 15% на экстренную помощь при острой боли!
г. МОСКВА
Как появляется боль?
Люди с повышенной чувствительностью зубов точно знают – если проблему не начать решать вовремя, то со временем она станет доставлять массу неприятностей.
Основная причина гиперестезии – истончение или повреждение эмали. Соответственно, чем тоньше этот защитный слой, тем чаще и сильнее зубы реагируют на холодное или горячее. Постепенно легкий дискомфорт переходит в сильную боль – ведь после того, как разрушается зубная эмаль, подвергаются разложению мягкие такни зуба, в которых заключены нервные окончания. Раздражение нервов неизменно приводит к болезненности зубов, пациенту становится больно жевать, пить, даже при попадании в рот воздуха может возникнуть боль.
Гиперчувствительность после пломбирования зубов и препарирования под протезы
Наиболее часто в стоматологической практике отмечается повышенная чувствительность после пломбирования. Пациенты обращаются в клинику с жалобами на восприимчивость, особенно к холодному, без точной локализации боли. При визуальном обследовании чувствительность в прикорневой части не обнаруживается. На рентгеновском снимке нет признаков открытой пульпы или кариеса.
Причинную единицу, однако, можно выявить. Для этого используют лед, который, обернув в бумажную салфетку, прикладывают в область щеки или к поверхности языка. Участок с нарушением целостности в твердых тканях является очагом раздражения, поэтому в зубе возникает выраженная боль. Изъятие всего пломбировочного материала позволит обнаружить надлом.
Причиной повышенной восприимчивости, чаще к холодной или слишком горячей пище, может стать появление микрозазоров между пломбой и твердыми тканями зуба вследствие сжатия композитного материала. Зазор, образованный в полости вблизи корневых каналов, открывает пространство для движения дентинной жидкости, вызывая тем самым ответную реакцию нервных окончаний пульпы.
Способствовать формированию гиперчувствительности после пломбировки также может площадь соприкосновения материала со стенками внутреннего пространства зуба. Поскольку пломбировочные композиты отличаются высоким индексом упругости, они вызывают напряжение в контактном слое «пломба − твердая зубная ткань». Напряжение в тканях зуба больше в тех случаях, когда поверхность реставрации, соприкасающаяся со стенками, обширная.
После препарирования (обточки) зуба под протезные конструкции и микропротезы наблюдается нормальная чувствительность, которая характеризуется слабовыраженной болью. Если в пульпе отсутствует воспалительный процесс, боль считается причинной и исчезает через несколько минут после прекращения работы бора. При продолжительном сохранении гиперчувствительности (2 и более дней после процедуры) требуется лечение пульпита.
Формы и степени гиперестезии
Можно выделить 3 степени развития проблемы:
- В процессе употребления холодной пищи пациент ощущает легкий дискомфорт, который быстро проходит и забывается. Но важно понимать – это лишь первый звоночек, к которому обязательно нужно прислушаться. Ведь очевидно – нарушение целостности эмали уже есть, и чем раньше принять меры для ее восстановления, тем быстрее решиться проблема чувствительности зубов.
- Легкий дискомфорт переходит в боль. Пока эта боль вполне терпимая, возникает она не сразу, постепенно усиливается, но проходит в течение короткого времени (при условии устранения раздражителя – холодного питья или еды). Нередко такие зубы реагируют не только на холодное, но и на горячее, сладкое, кислое, острое, соленое и т.д.
- Третья стадия – при контакте с холодными или горячими, острыми или сладкими продуктами зуб сразу начинает болеть, боль усиливается и не прекращается даже после устранения раздражителя.
Кроме того, выделяют также и несколько форм гиперестезии:
- Ограниченную.
На холодное реагирует отдельно взятый зуб. - Генерализованную.
Весь зубной ряд страдает от повышенной чувствительности зубов.
Несмотря на то, что гиперестезия – явление достаточно частое и многие пациенты относятся к этому состоянию как к норме, на самом деле повышенная чувствительность зубов может послужить причиной для развития множества других стоматологических заболеваний. Поэтому затягивать с обращением к стоматологу не следует.
Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.
Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.
Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.
Почему болят зубы от холодного и горячего?
Самыми очевидными причинами болезненных ощущений при употреблении холодных и горячих продуктов являются:
- Регулярное воздействие на эмаль кислот
. Вспомните, не слишком ли вы много едите лимонов и апельсинов, любите ли сладкие газированные напитки и в особенности Coca-Cola? - Микроскопические травмы эмали
. Крошечные трещинки – не редкость у любителей погрызть орехи, семечки, карамельки, другие твердые продукты. По той же причине опасны для зубов и привычки грызть ногти и сжимать зубы. - Злоупотребление отбеливающими пастами
. Использовать их можно непродолжительными курсами. А лучше обратиться за помощью к профессионалам – домашнее отбеливание не дает продолжительного эффекта, зато серьезно вредит эмали. - Использование слишком жесткой щетки
. Такой инструмент личной гигиены провоцирует атрофию мягких тканей десны и в конечном итоге приводит к оголению шейки зуба. - Развитие кариеса
. Гиперестезия в этом случае сигнализирует о развитии эрозии и появлении клиновидных дефектов. - Оголение шейки зуба
. У основания зуба эмаль отсутствует, поэтому пациенты с такой проблемой особенно остро реагируют на холодные и горячие продукты, и даже на поток холодного воздуха при вдыхании.
Лишить вас удовольствия полакомиться мороженым могут и неполадки организма, на первый взгляд, никак не связанные со стоматологией. К ним относятся:
- Эндокринные нарушения
. Проблемы с гормонами меняют кислотно-щелочной баланс во рту, что в свою очередь сказывается на состоянии эмали. - Острые респираторные заболевания
. Бактерии и вирусы при ОРВИ, ОРЗ и гриппе легко могут спровоцировать гиперестезию. Хорошо одно: с выздоровлением полностью проходит и чрезмерная чувствительность зубов. - Бактериальный гастрит
. Повышенная кислотность провоцирует возникновение изжоги, а та в свою очередь повышает кислотность во рту. Слишком же кислая среда неизбежно приводит к разрушению эмали, и развитию гиперестезии. - Стресс
. Переживая из-за проблем в семье или на работе, мы неосознанно запускаем сложный механизм, одно из проявлений которого – повышенная нервная возбудимость. Отзываются чрезмерной чувствительностью на глобальный стресс и нервные корешки в зубе. - Недостаток магния, кальция или фосфора
. Не получая достаточного количества этих минералов, зубная эмаль начинает разрушаться, нервы оголяются, чувствительность к температуре еды и напитков возрастает. - Токсикоз во время беременности
. Первый триместр – сложный период, в который у женщины часто развивается стоматит и пародонтоз, обостряются все стоматологические проблемы, в том числе, и гиперестезия.
Вызвать проблему могут и некоторые медикаменты, например, гормональные контрацептивы. А также постоянное вдыхание химикатов, что свойственно работникам пищевой и химической промышленности. Отдельного внимания заслуживают ситуации, при которых зубы реагируют только на горячее, либо только на холодное.
Болезненная реакция только на горячее чаще всего является признаком оголенного нерва. К тому времени, когда появляется боль, зуб-виновник, уже практически мертв из-за недостатка питания тканей. А вот разложение внутри зуба идет полным ходом с одновременным высвобождением газа метана. При употреблении горячей пищи метан расширяется и давит не только на воспаленный нерв, но и на основной, проходящий через весь зубной ряд. Таким образом, из-за болезни одного зуба может развиться гиперестезия всей челюсти.
Причина чувствительности зубов на холодные продукты, напитки и даже воздух часто кроется в воспалении мягких тканей зуба – пульпите. А также в оголении шейки: на тех участках, которые реагируют на холод, обычно легко можно увидеть отслаивание десны от шейки зуба.
Какие могут возникнуть осложнения
Если не лечить болезнь, она непременно дает весьма обширные осложнения. Гиперестезия – не исключение. Если учитывать тот факт, что реакция зубов на холодное и горячее может стать результатом самых различных патологий, то решать эту проблему нужно максимально быстро, не дожидаясь, пока эти осложнения дадут о себе знать.
Вовремя не вылеченная гиперестезия на ранней стадии со временем приводит к сильным зубным болям – пациенты жалуются на невозможность принимать пищу, ощущают боль во время попадания воздуха в рот. На 3 стадии справиться с проблемой гораздо сложнее – ведь к этому времени эмаль уже достаточно сильно разрушена, из-за чего образуются многочисленные кариозные полости и т.д., и могут потребоваться кардинальные меры.
Эмаль – защитный слой зуба. При ее истирании, деформации или механическом повреждении мягкие ткани становятся уязвимыми для огромного числа бактерий. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик поход к стоматологу при первых проявлениях реакции на холодные или горячие продукты.
Как избавиться от гиперестезии
Как видите, реакция зубов на горячее и холодное — это просто верхушка айсберга. И, разумеется, удаление этого дискомфорта нужно начать с визита в стоматологию и консультации дантиста. В домашних условиях справиться с проблемой не получится, а если ее запустить, это приведет к потере зуба.
Профессиональная диагностика причины гиперестезии необходима для подбора правильной методики лечения зубов — медикаментозной, гигиенической, физиотерапевтической или хирургической.
В зависимости от того, что привело к патологии, врач может выбрать один или несколько видов лечения:
- Минерализация — насыщение эмали веществами, богатыми калием, фтором, фосфором и другими минералами.
- Фторирование эмали — покрытие ее фторсодержащими препаратами.
- Герметизация фиссур — запечатывание бороздок на жевательной поверхности герметиком.
- Установка протезов, коронок, виниров при необходимости.
- Пломбирование при наличии кариозного процесса.
- Лечение пародонтита и хирургическое устранение патологии десны. Чаще всего это ее поднятие, если возникновение заболевания произошло из-за опущения десны и обнажения пришеечной области.
Как правило, если гиперестезия находится на первой стадии, сложного лечения не требуется. Достаточно фторирования зубов и их минерализации. Большинство вышеперечисленных процедур дантисты выбирают если процесс уже перешел на 2 и 3 стадии.
Профилактика чувствительности зубов
Еще несколько десятилетий назад спастись от повышенной чувствительности зубов можно было только народными средствами, но сегодня существует масса специальных препаратов, которые помогают в профилактике и лечении этого патологического состояния – это зубные пасты, щетки и ополаскиватели, которые при регулярном применении помогают справиться с повышенной чувствительностью. Исходя из того, что состав у всех препаратов разный, специалисты рекомендуют время от времени менять лечебную пасту или ополаскиватель. А вот от использования отбеливающих паст лучше отказаться.
Кроме того, существует ряд стандартных рекомендаций, выполнение которых убережет эмаль от повреждений:
- Регулярная, тщательная гигиена полости рта (2 раза в день – утром и вечером, днем рекомендуется полоскать рот после каждого приема пищи). Щетку желательно использовать средней жесткости.
- Рацион питания должен быть хорошо сбалансирован – витамины, минералы, питательные вещества. Обязательно включите в свое меню молочные продукты, рыбу, мясо. А вот сладости, острую пищу лучше максимально ограничить. Также для сохранения целостности эмали постарайтесь отказаться от сухой твердой пищи – сухарики, семечки и т.д., а также от газированных напитков.
- Посоветуйтесь с врачом и выберите для себя подходящий курс витаминов и минералов.
- Не забывайте регулярно посещать стоматолога – для планового осмотра записываться на прием нужно не реже, чем раз в полгода.
Если же, несмотря на все профилактические меры, ваши зубы проявляют реакцию на холодное или горячее, обязательно обратитесь к врачу – возможно, проблема кроется глубже и выявить ее причину сможет только опытный специалист.
Автор: Елена Грунина Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет. Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Что необходимо делать, чтобы гиперестезия вообще не возникла
Своевременная профилактика снизит вероятность развития любых патологических процессов в полости рта и убережет от серьезных и финансово затратных проблем.
Для профилактики:
- Используйте подходящие зубные щетки и пасты, не содержащие абразивов. Чистите зубы не реже двух раз в день, и делайте это правильно. Не пренебрегайте зубной нитью, ополаскивателями.
- Не забывайте — профессиональная чистка зубов в условиях стоматологии должна проходить не реже раза в 6-12 месяцев.
- Укрепляйте иммунитет, откажитесь от курения, кофе, продуктов с высоким содержанием сахара и кислот.
- «Витаминизируйте» рацион — в ежедневных блюдах должно быть достаточное количество витаминов и минералов. Если это невозможно, используйте аптечные витаминно-минеральные комплексы.
И, разумеется, следите за здоровьем зубов и всего организма, проходите диспансеризацию, регулярно посещайте терапевта и стоматолога. Вовремя замеченное заболевание спасет от многих неприятностей.
Первоначальные мероприятия по устранению признаков гиперестезии
Для устранения неприятных ощущений врач первостепенно дает пациенту следующие рекомендации:
- исключить предрасполагающие факторы;
- не употреблять пищевые кислоты, то есть отказаться от тех продуктов, в которых они содержаться;
- гигиеническое очищение зубов проводить задолго до приема пищи или после еды;
- сократить время чистки ротовой полости до одной минуты и использовать щетку с мягким ворсом.
Зубы пациента обрабатываются препаратами-десенситайзерами. Они снижают восприимчивость зубов различной этиологии путем запечатывания дентинных канальцев. Назначается использование специальных зубных паст.
При оголении корня и шейки зуба применяется мукогингивальная хирургия (вестибулопластика и др.) – исправление рецессии десен. В процессе хирургического вмешательства мягкие структуры полости рта перемещаются на те участки, которые требуют восстановления.
При пульпите врач прибегает к пульпотомии. В ходе стоматологической операции витальным способом частично ампутируется пульпа. При этом та ее часть, которая находится в корневом канале, остается жизнеспособной.
Если восприимчивость к раздражителям сохраняется, проводится дополнительная диагностика для исключения хронического болевого синдрома, составляется более эффективный план лечения.
Зуб болит при надкусывании
Боль в зубе, появляющаяся при надавливании и надкусывании пищи, свидетельствует о развитии периодонтита. Периодонт – это ткань, окружающая корень зуба и удерживающая зуб в челюсти.
Периодонтит может быть острым, а может иметь хроническое практически бессимптомное течение. В любом случае при подозрении на периодонтит необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое лечение. Если этого не сделать, то со временем зубы начинают расшатываться и выпадать.
- Если процесс острый, то боли при надавливании и надкусывании могут быть интенсивными и сопровождаться другими симптомами, такими как боли в области зуба и прилегающего к нему участка десны, ощущения «выросшего зуба», воспалением и нагноением тканей десны с образованием флюса.
- Хронический процесс может давать знать о себе лишь изредка невыраженным дискомфортом при надкусывании. Появление боли и дискомфорта будет свидетельствовать об обострении процесса, которое в большинстве случаев наблюдается при снижении иммунитета.
Что делать, если болит зуб?
Зубная боль – это веская причина посетить стоматолога в ближайшее время.
Во время визита к врачу будут иметь значение следующие факторы:
- когда появилась боль, насколько она интенсивная, болит только зуб или боль распространяется на соседние участки, захватывает другие отделы лица;
- другие симптомы, которые появились одновременно с болью, присоединились позже или предшествовали ее появлению;
- предыдущее лечение зубов и сроки, в которые оно выполнялось.
Использовать все эти факторы можно и для самодиагностики, чтобы оказать себе необходимую помощь в том случае, когда срочно попасть к врачу нет никакой возможности.