К сожалению, в силу многих причин случаются такие проблемы со здоровьем, что просто крошатся зубы. Это может наблюдаться в разном возрасте, с молочными зубами у детей и с постоянными у взрослых. Что делать? Конечно, стоит обратиться к врачу. Пойти к стоматологу, а он после осмотра может направить к узкому специалисту и посоветует пройти обследование.
Симптомы
Трудно пропустить такой факт, когда раскрошился зуб. Обычно это происходит во время еды, и во рту чувствуется твердый кусочек эмали. Иногда сразу много маленьких кусочков. Возникает ощущение паники. Ведь нам со школы известно, что эмаль — самая твердая ткань в организме. Почему же так происходит, из-за чего крошатся и трескаются зубы?
Бывает, что начинается все с пятен на эмали —это симптом, что не все в порядке. И надо сделать визит к стоматологу, пока не разрушилась коронка зуба.
Профилактические действия
Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Поэтому, чтобы укрепить зубы и предотвратить их ломкость, необходимо следовать таким рекомендациям:
- Тщательно и регулярно ухаживать за полостью рта, используя правильно подобранную зубную щетку, пасту. Применять для гигиенических процедур зубную нить, ополаскиватель, ирригатор, ершик. Не пользоваться слишком жесткой щеткой, особенно если есть предрасположенность к крошению. После каждого приема пищи при возможности споласкивать рот специальными растворами или хотя бы водой.
- Регулярно посещать стоматолога: взрослым – хотя бы раз в полгода, детям – раз в 3–4 месяца. Это позволит своевременно выявлять заболевания и устранять их. Периодическая профессиональная чистка зубов даст возможность избавиться от налета и зубного камня, которые становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры.
- Делать массаж десен для улучшения обмена веществ в зубных тканях. Полезно для укрепления десен ополаскивать полость рта настоями трав (шалфея, коры дуба).
- Не следовать правилам строгой диеты без консультации диетолога.
- Искоренить вредные привычки (грызть семечки, фисташки, ногти и т. д.), не курить и не употреблять алкоголь.
- Следить за чистотой рук своего ребенка. Фрукты и овощи, которые ему предлагают, должны быть чистыми. В обязательном порядке нужно соблюдать гигиену полоти рта. Начинать ухаживать за зубами необходимо сразу после их прорезывания.
- Не приучать ребенка к пустышке. В противном случае следует как можно быстрее отучить от нее. Долго кормить малыша из бутылочки с соской тоже не рекомендуется. Важно следить, чтобы ребенок не засыпал с ней во рту. Остатки сладкой питательной смеси провоцируют развитие так называемого бутылочного кариеса, из-за которого зубы чернеют и крошатся.
- Ограничить потребление сладкого. Ребенку вводить прикорм нужно строго по правилам. По этому вопросу необходимо проконсультироваться с педиатром.
Детям в качестве профилактических мер могут проводить герметизацию фиссур. Нередко кариес развивается в бороздках, присутствующих на поверхности жевательных зубов. Они сложно поддаются очищению. С целью предупреждения кариеса врач запечатывает углубления специальным материалом, содержащим фтор, поэтому одновременно минерализует зубные ткани.
Причины, по которым могут крошиться зубы
Ответ на вопрос почему крошатся зубы у взрослого или ребенка может быть не только в сфере стоматологии, но и гораздо глубже, а отражается все на состоянии зубного ряда.
Причины:
- плохая гигиена
полости рта. И как бы не говорили, что все всегда твердят о важности процедуры, но это так. Кислая среда разрушительно воздействует на эмаль, делая ее хрупкой и уязвимой. На повышенную кислотность влияет налет на зубах, именно там скапливаются бактерии и их продукты жизнедеятельности — губительная кислота; - не вылеченный кариес
и другие заболевания, когда кариозной ткани становится много и стенки зуба истончаются. Как результат — начал крошиться зуб; - механические причины
: травма, сверхтвердая пища — орехи, разгрызание леденцов и т.п., плохие привычки — грызть карандаши, предметы, открывать бутылку зубами. Как следствие, зуб треснул и сломался; - перепады температуры
еды. Очень горячая резко сменяется холодной. Эмаль не выдерживает, появляются трещины; - нехватка витаминов
и минералов: кальция, витамина Д (который способствует усвоению кальция), фтора, фосфора; - нарушение обмена веществ
. Стоит посетить эндокринолога; - гормональный дисбаланс
. Это не только заболевания, связанные с гормональным фоном, скачками его, но и особые периоды в жизни человека — подростковый возраст и пожилой, менопауза, беременность; - наследственность
. Генетическая предрасположенность к слабой эмали; - стресс
; - неправильный прикус
— неравномерная нагрузка на нижние и верхние зубы; - бруксизм
— непроизвольное скрежетание зубами днем или ночью.
Видео нашего эксперта о том, как и почему разрушаются зубы:
Быстро разрушаются зубы из-за хронических заболеваний, болезней органов желудочно-кишечного тракта и желез внутренней секреции. И крошение зубов — сигнал, на который надо срочно отреагировать.
Что делать, чтобы укрепить эмаль
После того как определена причина заболевания, врач назначает лечение. Если причина разрушения зуба в невылеченном кариесе или механических повреждениях, то вопрос можно решить при помощи протезирования. Если проблема в нехватке витаминов или изменении гормонального фона, то в процессе лечения будут задействованы профильные специалисты.
Стали крошиться зубы при беременности
Для развития плода необходим кальций, который ребенок получает из организма будущей мамочки. Женщина испытывает дефицит, если не полноценно питается и не принимает дополнительно его в виде добавок, минеральных комплексов. Могут разрушаться зубы, что встречается в этом “интересном положении” довольно часто.
Следующим фактором, влияющим на слабость дентальной ткани может быть гормональный всплеск во время беременности и нервозность матери.
Необходимо:
- позаботиться о достаточном поступлении кальция
в организм, ведь он влияет и на развитие костной системы (в том числе и на зачатки зубов) будущего ребенка. Сбалансированно питаться, при необходимости принимать назначенные врачом активные добавки с кальцием, витамином Д; - не нервничать, больше отдыхать
и гулять; - наблюдаться
в течение беременности у гинеколога, стоматолога, других врачей, если показано.
Могут крошиться зубы не только во время беременности, но и в период лактации. С молоком матери кальций передается малышу.
Симптоматика крошения зубов
Конечно, когда зуб начинает явно крошиться, можно увидеть сразу или же прощупать языком. Однако при этом можно «поймать» тот момент, когда крошение еще не наступило, но вся симптоматика указывает на скорое начало данного неприятного процесса. Если пациент вовремя начинает бить тревогу и обращается к стоматологу за помощью, окончательного разрушения и потери зуба можно избежать. Итак, следующие симптомы могут указывать на грядущее крошение зубов:
- Желтеет зубная эмаль;
- Появляются небольшие трещины на зубах;
- Зуб становится крайне чувствителен к холодной и горячей пище;
- Появление непосредственных сколов зуба;
- На поздней стадии происходит гниение костных тканей, которое сопровождается неприятным запахом изо рта
Заметив, что зубы собираются «сыпаться» или уже активно это делают, немедленно посетите стоматолога, чем раньше Вы это сделаете, тем большая вероятность того, что врач спасет зуб.
Нередко встречаются пациенты, которые, ждут до последнего и обращаются уже тогда, когда врач может только безболезненно удалить зуб, это весьма безответственно. Разрушившийся зуб не способен выполнять свою основную функцию – тщательное измельчение пищи, прежде чем она отправится в пищевод, а затем и в желудок. Слишком большие куски пищи способны вызвать несварение и множественные проблемы в области пищеварительной системы.
Как избавиться от проблемы, методы решения
Как остановить разрушение зубов решит стоматолог после выявления причины. Если необходимо лечение у других врачей, то параллельно уже можно начать и восстановление зубных единиц.
Методы восстановления зубов:
- пломбирование.
Установка пломбы на место отсутствующего кусочка ткани. Если полость кариозная достаточно большая, а стенки хрупкие, то может быть показана вкладка композитным материалом; - виниры.
Если скол, трещина на передних зубах фронтальной зоны, тонкая керамическая накладка исправит ситуацию, спрятав все дефекты; - коронки.
Когда сильно разрушилась коронка зуба, врач может посоветовать поставить искусственную из выбранного материала. Чаще это металлокерамика, керамика, диоксид циркония. Важно в каком состоянии десна; - реминерализация.
Восстановления нормального баланса витаминов в структуре эмали. Наносится специальный состав на поверхность зубов на несколько минут. Ткань насыщается, обогащается кальцием, фтором, становится крепче и даже может убрать кариес на стадии мелового пятна; - фторирование.
Фторсодержащие пасты напитывают эмаль. Фтор отвечает за кристаллические соединения кальция. Фторлак запечатывает дентинные канальцы, укрепляя зубы; - прием активных добавок
с кальцием и витамином Д.
Экологическая обстановка региона проживания является одной из причин патологий здоровья зубов. Качество воздуха, воды и продуктов далеки от идеала. Восполняйте дефицит комплексными добавками, проводите выходные на природе. Полюбите экологически чистые фермерские продукты.
Неправильно восстановлен зуб
- Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
- Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).
На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.
Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.
При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.
Что плохого в пломбе?
У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.
Давайте разберемся почему!
Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).
Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.
В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.
Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.
Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!
Позвольте привести Вам фотопример.
Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло».
При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.
Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.
Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны. Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.
Почему зубы восстанавливают неправильно?
Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Согласие на обработку персональных данных
Как правильно восстанавливать зубы?
При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.
Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.
Что делать, если зуб совсем раскрошился
Коронковая часть зуба совсем раскрошилась, что делать? Надо в течение двух дней попасть на прием к врачу в стоматологической клинике. После рентгена будет ясно — сохранился ли корень, в каком состоянии он, необходимо ли удаление. Тогда возможные варианты восстановления:
- протезирование (культевые вкладки, штифты, коронки и мосты);
- имплантация (вживление титанового искусственного корня в костную ткань с последующей установкой коронки).
В любом случае, современных методик достаточно для восполнения любой утраты зубного ряда.
