Зубы у детей появляются в определенной последовательности и парами (например, два центральных резца или два клыка). Но нередко сроки прорезывания зубов у детей смещаются в большую сторону: многие родители начинают переживать и нервничать, но делать этого не стоит, поскольку отклонение от нормы объясняется индивидуальным особенностями организма, нехарактерным протеканием беременности или полученными в процессе родов различными травмами.
Прорезывание зубов у детей и особенности этого процесса
Довольно часто за несколько недель до появления молочного или коренного зуба на десне образовывается заполненная прозрачной или синеватой жидкостью шишка. Естественно, она тревожит родителей, однако никакой патологии в этом образовании нет, да и о начале воспалительного процесса шишка, которая выглядит весьма не эстетично, не говорит. Вмешательств со стороны врача в большинстве случаев не требуется. Обращаться к стоматологу можно, если шишка увеличивается в размере: врач, сделав небольшой надрез, выпустит жидкость.
Молочные и коренные зубы у детей
Многие считают, что у постоянных и временных зубов нет никаких отличий, но это не так. Так, как отличить молочный зуб от коренного? Как минимум, различается их количество (молочных – 20, постоянных, как правило, 32). Временные зубы имеют светлый оттенок, тогда как постоянные от природы более желтые. Коренные также значительно превышают молочные по размеру – визуально их отличить довольно легко. Вот наиболее частые вопросы, которые задают пользователи Сети по этой теме.
- Есть ли у детей коренные зубы?
Разумеется, есть, и в определенный момент они начинают активно прорезываться. - Сколько коренных зубов у детей?
От 28 до 32 (максимальный комплект появляется после появления всех восьмерок). - Какие коренные зубы у ребенка появляются самими первыми?
Как правило, первым прорезывается центральный нижний резец. - Во сколько у детей «лезут» коренные зубы?
Обычно обновление зубного ряда начинается после 6 – 7 лет, но каких-то строгих рамок не существует. - Выпадают ли коренные зубы у детей?
Сами по себе – нет, в результате травм и болезней – да. - Чем грозит удаление коренного зуба у детей?
Как бы банально ни звучало, его потерей. И да, новый уже не вырастет. Все как у взрослых людей. - Что делать, если у ребенка растут желтые коренные зубы?
Постоянные зубы имеют более желтоватый оттенок, чем временные. Налет на коренных зубах у ребенка – это нормально, однако ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной. - Что делать, если у ребенка черные коренные зубы?
При прорезывании молочные зубы могут иметь черный цвет (так называемый налет Пристли, или пигментные бактерии). Однако с коренными зубами этого не происходит. Если они черного цвета – немедленно идите к стоматологу. - Что делать, если у ребенка нет зачатков коренных зубов?
Такое случается, но очень редко. К счастью, при современных технологиях имплантации и протезирования проблема решаема. - Нормально ли, что у ребенка криво растут коренные зубы?
Срочно обращаться к ортодонту: в детском возрасте исправлять прикус гораздо легче и быстрее, чем во взрослом. - Какие зубы у детей меняются на коренные?
Все двадцать, плюс появляются новые моляры.
Молочные зубы у детей: порядок прорезывания
У любого новорожденного младенца внутри челюстей имеются фолликулы молочных (в количестве 20 штук) и коренных (16 штук) зубов. Оставшиеся 16 зачатков сформируются позже.
Прорезывание зубов у грудничков начинается с нижней челюсти: сначала появляются центральные резцы (6-10 месяцы жизни ребенка), затем клыки (10-13 месяцы), далее наступает очередь первых (14-18 месяцы) и вторых (17-23 месяцы) моляров.
Появившиеся зубы отличаются от зубов взрослого человека маломинерализированной эмалью. Если не соблюдать гигиену полости рта, то может начать развиваться кариес. Помимо тщательного соблюдения правил гигиены, сделать зубы более крепкими и устойчивыми к воздействию болезнетворных микроорганизмов помогут специальные гели и мази, значительно ускоряющие процесс минерализации.
Развитие зубов
Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.
Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.
К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.
Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:
- 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
- 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
- 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
- 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
- С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.
Примерные сроки прорезывания постоянных зубов
Первыми из коренных постоянных зубов появляются моляры (на 6 году жизни), находящиеся в конце зубного ряда. Но именно они более всего и подвержены кариесу, поскольку на их поверхности имеются глубокие углубления, где скапливаются бактерии при некачественной чистке и пренебрежении использования нити.
Второй моляр появляется спустя 4-6 лет, когда ребенок достигает 11-13-летнего возраста. Резцы прорезаются на 6-8 годах жизни человека, клыки – после наступления 9-летнего возраста.
Как и у только что появившихся молочных зубов, в составе постоянных содержится мало минеральных веществ (десятая часть от их количества у взрослого сформировавшегося человека). Именно по этой причине ребенка важно приучить к правильной гигиене. Не лишним будет раз в квартал обрабатывать зубы гелями с большим количеством фтора в составе.
Последствия преждевременного удаления молочного зуба
К ним относятся:
- Нарушения прикуса. Удаление зуба освобождает пространство, в которое постепенно перемещаются соседние зубы. В будущем, когда вместо временного вырастет постоянный зуб, для его нормального роста не останется места.
- Неправильное формирование челюстно-лицевого аппарата. Отсутствие одного или нескольких зубов может привести к тому, что на костную ткань будет приходиться недостаточная нагрузка, что в свою очередь может замедлить ее рост и развитие.
- Нарушения работы пищеварительной системы. Отсутствие одного из жевательных органов приводит к плохому пережевыванию пищи. Это может вызвать ряд хронических заболеваний.
- Речевые расстройства. Резцы являются частью голосового аппарата, и отсутствие одного или нескольких из них обязательно скажется на развитии речи.
- Психологические проблемы. Отсутствие зуба в зоне улыбки может вызвать некоторые трудности в общении со сверстниками и негативно сказаться на самооценке ребенка.
Поэтому расхожее мнение о том, что нет ничего плохого в преждевременной потере молочных зубов, в корне неверно. Хороший стоматолог всегда внимательно оценивают целесообразность их удаления и, если есть возможность, пытаются их сохранить. Необходимость в такой процедуре должна быть подтверждена рентгенологическим снимком.
Прорезывание зубов у детей: симптомы
Первые признаки скорого появления зубов возникают примерно за неделю до их появления. Симптомы не прекратятся, пока зуб не пробьется сквозь слизистую десны.
Признаки прорезывания зубов у грудничка следующие:
- ребенок становится раздражительным безо всяких на то причин;
- ухудшается сон (если ребенок плачет по ночам и ворочается, не нужно сразу начинать укачивать его – лучше дать малышу возможность успокоиться самому);
- десна сильно опухает и отекает в месте появления зуба;
- портится аппетит, малыш может даже отказываться вовсе от еды, испытывая голод;
- ребенок начинает грызть различные предметы, чтобы унять сильный зуд в деснах;
- усиливается слюноотделение;
- из-за слюнотечения может появиться сыпь около рта, на подбородке и груди.
Также есть дополнительные, т.е. необязательные симптомы прорезывания зубов у грудничков:
- высокая температура. Если повысилась температура, то это свидетельствует, скорее всего, о воспалительном процессе, развивающимся параллельно с прорезыванием зубов и никак с ним не связанным (это может быть стоматит или любое простудное заболевание).
При повышении температуры нужно внимательно осмотреть слизистую полости рта. Если на ней имеются небольшие заполненные мутноватой жидкостью пузырьки, эрозии, а сами десны имеют ярко-красный цвет, то у ребенка герпетический стоматит. Любой младенец получает от матери антитела к вирусу герпеса, но обычно к моменту появления первых зубов их действие заканчивается. Нередко катализирующим фактором развития стоматита является травма слизистой, неизбежная при появлении зубов. Если вышеперечисленных признаков обнаружить не удалось, то рекомендуется дать малышу «Панадол» (свечи – предпочтительная форма лекарства). Как показывает практика, вызывать педиатра бесполезно, так как это не их специализация. Определить конкретный тип стоматита (афтозный, герпетический и пр.) по силам только стоматологу.
- гематомы на деснах. Иногда десны опухают, приобретая жутковатый оттенок синего цвета. Несмотря на пугающий внешний вид, гематомы не требуют лечения. Вмешательство врача допускается только при больших гематомах, неуменьшающихся в течение длительного времени.
- рвота. Единственная допустимая причина рвоты – попавшая в желудок и пищевод в избыточном количестве слюна. Если же рвота начинается на фоне повышенной температуры и, тем более, поноса, то к прорезыванию зубов эти симптомы не имеют отношения – нужно вызывать врача.
- кашель не является естественной причиной при появлении зубов, если ребенок только не наглотался слюны, попавшей в дыхательные пути.
- насморк – признак простудного заболевания, а не прорезывания зубов.
Уход за детскими зубами
Схема прорезывания зубов у детей определяет примерное время их появления, однако начинать соблюдать гигиену полости рта необходимо как можно раньше, не дожидаясь, когда прорежутся зубы.
Груднички не могут сами себя обслуживать, поэтому им нужно помогать очищать десны. Делается это либо с помощью напальчника, либо, если его нет, с помощью обыкновенного бинта, смоченного в теплой кипяченой воде и намотанного на палец.
Если зубы начали прорезываться, без использования специальных средств не обойтись (детские пасты, щётки и т.д.).
Глазные зубы у детей постарше
Постоянные глазные зубы прорезываются у детей в возрасте 9-12 лет. Нормальное прорезывание глазного зуба должно происходить безболезненно. Если все-таки боль беспокоит ребенка, то это может быть вызвано:
- наличием инфекции в полости рта;
- пародонтом;
- развитием кариеса на зубах.
Глазные зубы могут прорезаться в искривленном виде. Исправить неправильный рост зуба помогает ортодонтическое лечение. Если зуб прорезывается и растет неправильно, то по совету стоматолога его удаляют. После удаления глазного зуба его надо сразу протезировать, чтобы не нарушить целостность зубного ряда и не ухудшать процесс пережевывания пищи.
Разновидности нарушений при прорезывании зубов
Прорезывание зубов у детей, последовательность которого четко определена, может происходить с задержкой, вызванной различными причинами (болезнью матери во время вынашивания плода, перенесенными ребенком заболеваниями и т.п.). Из-за запаздывания может начаться деформация челюстей, т.к. еще не прорезавшимся зубам не хватает свободного места. С лечением в таком случае способен определиться только стоматолог после тщательного визуального осмотра ребенка и анализа сделанного снимка.
Следующим весьма распространенным нарушением является гипоплазия эмали, проявляющаяся в пятнах разных цветов на только что появившихся зубах, ямках или бороздках. Вызывают гипоплазию осложнения во время беременности.
Схема роста коренных зубов у детей
В большинстве случаев постоянный зуб появляется спустя 3 – 5 месяцев после выпадения временного. Порядок прорезывания коренных зубов во многом схож с появлением молочных. Первые коренные зубы у детей – центральные нижние резцы. Верхние постоянные зубы развиваются позднее нижних, если рассматривать их парно.
| Возраст | Прорезывание коренных зубов у детей |
2 года | В истории были упоминания, когда ребенок рождался с одним или несколькими коренными зубами. Случаи, когда у ребенка 2 – 3 лет прорезывались коренные зубы, также имеют место, однако встречаются крайне редко (менее 1%). |
5 лет | Когда ребенку 5 лет, коренные зубы «лезут» очень редко (менее 10% от общего числа). Если молочный зуб выпал в столь раннем возрасте сам по себе, то есть все основания полагать, что на его месте вскоре появится постоянный. |
6 лет | Корни молочных зубов (особенно верхних и нижних резцов) начинают рассасываться, и зубы выпадают. Обычно именно в 6 лет начинает прорезываться первый коренной зуб у ребенка. |
7 лет | В этом возрасте первые нижние коренные зубы у детей (хотя бы один из них) уже прорезались и на очереди стоят уже резцы верхней челюсти. |
9 лет | В 9 лет уже точно должен успеть появиться второй коренной зуб у ребенка. Некоторые дети обзаводятся боковым резцами и даже премоляром на одной из челюстей. |
10 лет | В десятилетнем возрасте задние коренные зубы у детей начинают активно прорезываться (премоляры, и чуть позже – моляры и клыки). |
13 лет | В 12 – 13 лет у детей обычно формируется полный прикус из постоянных зубов. Последними обычно прорезываются верхние клыки и вторые моляры. Это не касается зубов мудрости, которые появляются уже во взрослом возрасте (после 17 – 18 лет) или могут вовсе не прорезаться. |
Почему зубы прорезываются с нарушениями?
Состояние зубов ребенка в первые годы жизни зависит от здоровья матери в период вынашивания плода. Формирование твердых тканей зубов может нарушиться, если женщина:
- страдала от токсикоза на начальном этапе беременности;
- испытывала сильный продолжительный стресс;
- лечилась от болезней почек;
- переболела краснухой.
Помимо болезней матери, повлиять на созревание зубов и развитие челюстной системы могут:
- недоношенность плода или, наоборот, задержка родов;
- конфликт резус-факторов;
- сепсис, перенесенный ребенком на первом месяце жизни;
- частые простудные заболевания, пневмония легких;
- судороги;
- токсикозы;
- отказ от кормления грудью.
Зачастую родители, движимые самыми благими намерениями, хотят облегчить страдания малыша, давая ему медицинские препараты. Надо понимать, что любое лекарство, даже если оно кажется полностью безопасным, нельзя принимать, не посоветовавшись с педиатром!
