Выпрямление зубов взрослым пациентам – брекеты или капы?

Капы и брекеты — это специальные конструкции, с помощью которых исправляют неровности в зубных рядах. Оба метода ортодонтического лечения достаточно эффективны и каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Узнаем, чем отличаются капы от брекетов и что лучше выбрать для коррекции прикуса.

В этой статье

• Что такое капы и брекеты: особенности конструкций
• Показания
• Установка детям и взрослым
• Эстетический фактор
• Комфорт ношения
• Правила ухода
• Диета
• Продолжительность лечения
• Эффективность
• Стоимость
• Брекеты или капы — что лучше

Такие стоматологические проблемы, как неровные зубы или неправильный прикус, устраняются с помощью различных методов. Основными из них являются брекеты и капы. Первые применяются уже почти 70 лет, вторые стали использовать относительно недавно, примерно 15 лет назад, в качестве альтернативы ортодонтическим скобам. В чем их отличия, преимущества и недостатки? Эти методы выравнивания зубов отличаются по нескольким параметрам:

• особенности применяемой конструкции;
• показания;
• возможности установки детям и взрослым;
• эстетичность;
• комфорт ношения;
• правила ухода;
• необходимость соблюдения диеты;
• продолжительность лечения;
• эффективность;
• стоимость.

Остановимся на каждом пункте отдельно.

Что такое капы и брекеты: особенности конструкций

Брекеты — это ортодонтические конструкции, которые состоят из дуги и нескольких замочков и используются для устранения нарушений прикуса. Дуга обладает эффектом памяти. После установки на зубы она постепенно возвращается в первоначальное состояние, заданное в ходе диагностики, и за счет давления на челюсть выравнивает зубной ряд и исправляет прикус. Существует множество разновидностей таких конструкций, которые отличаются по функциям, прочности, цвету и пр. Однако принцип работы у них одинаковый.

Капы (элайнеры, трейнеры) — это ортодонтические насадки из неокисляющегося металла или полимеров, применяемые для исправления прикуса и действующие по принципу мягкого постепенного давления на зубы. Работают они точно так же, как и брекеты. Но капы отличаются от скоб тем, что они легче и незаметны для окружающих. К тому же являются съемными, их снимают перед едой или чисткой зубов. Брекеты самостоятельно снять нельзя, их устанавливают на несколько месяцев или лет.

После диагностики стоматолог рассказывает пациенту о преимуществах каждого метода выравнивания зубов и по возможности предоставляет ему сделать выбор. Исходя из своего образа жизни, личных предпочтений и финансовых возможностей, человек определяет, что ему подходит больше — брекеты или капы.

Преимущества и недостатки кап

Они незаметны для окружающих. Это является основополагающим критерием для пациентов, чья работа предполагает безупречный внешний вид. Когда нужна незаметность конструкции на зубах, то лучше ставить капы. Они не царапают десна и язык, не влияют на дикцию. Они комплексно воздействуют на зубной ряд, охватывая все коронки. Их легко вымыть просто под проточной водой или с помощью ополаскивателя. Кроме того, у пациентов не развивается кариес, и не повреждается эмаль.

Из недостатков можно выделить высокую цену. Для изготовления кап нужен месяц. Иногда пациенты забывают надеть капу после еды или гигиены. В таком случае эффективность лечения снижается. Есть риск повреждения пластинки.

Показания

Брекеты назначают чаще, потому что капы как метод лечения включают в себя небольшой перечень показаний. Они не способны исправить серьезные дефекты.

Их применяют для устранения:

• диастемы и трем между зубами;
• скрученности зубов более чем на 6 мм;
• ротации зубов — поворота вокруг своей оси;
• патологического наклона зубных единиц;
• открытого, дистального, мезиального и перекрестного прикуса.

Однако капы не подходят в случаях, когда повернуты моляры или клыки, а также при патологии заднего прикуса.

С помощью брекетов можно избавиться практически от любой аномалии, связанной с неправильным расположением зубов. Ортодонтические скобы незаменимы при:

• скученности зубов;
• дефектах челюстного развития;
• восстановлении плотности зубного ряда;
• сложных патологиях прикуса, например, дистопии.

Таким образом, брекеты подходят для лечения всех патологий прикуса. Капы могут быть использованы в качестве альтернативы ортодонтическим скобам при незначительных дефектах.

Эстетика

Если сравнивать две выбранные системы на предмет привлекательного внешнего вида, то брекеты значительно проигрывают капам. Однако не стоит делать поспешных выводов: сегодня ортодонты предлагают установить такие металлические конструкции, которые не видно во время общения. Это сапфировые, керамические или лингвальные брекеты, закрепляющиеся на внутренней части зубного ряда.

Благодаря прозрачному силиконовому материалу, капы практически незаметны при разговоре. Такой вариант лечения подойдет пациентам, испытывающим дискомфорт из-за ношения системы. В последнее время стало модно проявить себя и отличиться от окружающих людей. Поэтому подростки охотно соглашаются на установку видимых металлических брекетов, тем самым выражая свою индивидуальность.

Установка детям и взрослым

Брекеты можно установить практически в любом возрасте на коренные зубы. Зубочелюстная система у человека формируется примерно до 17-18 лет, а окончательный прикус — к 12-14 годам. Лучше всего ставить брекеты в подростковом возрасте, так как зубные ткани у детей более податливы. Скобы эффективны и при лечении взрослых, однако на подготовку к их установке придется потратить больше времени и сил. К тому же более продолжительным будет лечебный процесс.

Трейнеры также могут быть назначены как маленьким пациентам, причем даже с молочными зубами, так и возрастным. Однако стоит учитывать, что капы — это съемное приспособление. Если взрослый может контролировать себя сам, то за ребенком придется постоянно следить, чтобы он не снимал элайнеры при возникновении дискомфорта.

Обычно пластинки используют тогда, когда у ребенка еще только прорезываются коренные зубы, если есть риск их неправильного роста. После формирования прикуса лучше поставить брекеты. Что касается взрослых, то их выбор определен прежде всего показаниями, а уже после — собственными предпочтениями.

Комфорт пациента: брекеты или элайнеры? Ответ очевиден

Комфорт #1 — Пациент видит конечный результат еще до начала лечения

Что это значит? Лечение на брекетах (за исключением лингвальных) ведется ортодонтом практически «в слепую», то есть предсказать точный результат исправления прикуса на брекетах практически невозможно.

В случае с винирами улыбка конструируется при работе с пациентом, идет примерка виниров на зубы, и пациент точно видит свою будущую улыбку в процессе трансформации зубов.

Перед началом лечения на элайнерах для пациента делается прогноз — виртуальный 3D сетап. Что же такое виртуальный 3D сетап? Это волшебство, присущее элайнерам. Убедитесь сами:

Виртуальный 3D сетап — смотрим свою будущую красивую улыбку

Лечение на элайнерах начинается с диагностики и составления виртуального сетапа для КАЖДОГО пациента. Ортодонт при помощи специального программного обеспечения получает трехмерную модель зубочелюстной системы пациента. Это позволяет рассчитать траекторию перемещения всех зубов, сроки лечения, необходимое количество комплектов элайнеров для всего курса лечения.

Таким образом, будет визуализирован конечный результат – пациент сможет оценить эстетику улыбки после своего лечения еще даже не приступая к нему. Пациентам такой подход очень нравится — увидеть свою будущую улыбку, свои ровные зубы. Прогноз 3D сетапа при выравнивании зубов элайнерами сбывается практически в 100% случаев.

Как выглядят активаторы для элайнеров

Элайнеры при фиксации на зубах свое воздействие на перемещения зубов передают через активаторы — специальные точки, которые доктор организует на части зубов. Они схематически выглядят так:

При ношении элайнеров активаторы не видны. А после лечения они убираются доктором, так что от них не остается ни следа.

Комфорт #2 — Можно ли снимать ортодонтические конструкции?

Виниры

— ставятся навечно. То есть до последующей возможной отклейки, когда доктор их приклеивает обратно и пациент ходит с ними всю жизнь.

Брекеты

— несъемная ортодонтическая аппаратура, с ношением которой пациент должен смириться на весь период исправления прикуса.

Элайнеры

— можно снимать тогда, когда это необходимо пациенту: при приеме пищи, чистке зубов, даже можно пойти в ресторан или кафе и если хочется — то тоже снять. А в остальное время их надо носить, чтобы происходил лечебный эффект. Реально круто!

Комфорт #3 — Психологический комфорт

Ношение виниров не вызывает психологического дискомфорта — ведь улыбка на винирах смотрится отлично. Дискомфорт возникает только в том случае, когда винир отклеится и станет виден остов зуба (а он — некрасив, поверьте) на котором, собственно, винир и держится. И нужно как можно скорее бежать к ортодонту, чтобы он вернул вашу красоту на место.

Про психологический комфорт на элайнерах и про дискомфорт при ношении брекетов рассказывает в видео Ирина которая прошла через эти способы исправления прикуса. Ирина носила в подростковом возрасте брекеты, лечение не было закончено. Она была вынуждена носить брекеты, и для нее было это тяжело и психологически, и физически:

Эстетический фактор

Многие люди, особенно дети, стесняются носить брекеты, комплексуют и прячут улыбку во время общения. Это очень негативно сказывается на самооценке и построении отношений с другими людьми. Однако неэстетично выглядели ортодонтические конструкции 10-20 лет назад. Сегодня даже металлические конструкции очень аккуратные и не портят внешность. Кроме того, можно заказать керамические или сапфировые брекеты. Стоят они дороже, но почти незаметны на зубах. Также существуют лингвальные скобы, которые устанавливают на внутреннюю сторону зубного ряда. Они полностью скрыты от окружающих.

В эстетическом отношении капы выигрывают у брекетов, они практически незаметны, так как изготавливаются из полупрозрачных материалов.

Три принципиальных отличия элайнеров и брекетов

1. Основным козырем прозрачных элайнеров является их полная незаметность за счет идеального прилегания к зубам. Этим не могут похвалиться даже самые эстетичные керамические брекеты. Абсолютно скрытые от глаз лингвальные брекет–системы не могут соперничать с капами, так как отличаются целям рядом недостатков — от неудобства ношения и проблем с произношением до сложности в уходе.
2. Элайнеры можно на время снимать в течение дня для проведения важных встреч, презентаций и т.п. Это качество является исключительно важным для людей определенных профессий, занимающих ответственные посты.
3. Капы отличаются меньшими размерами и отодвигают губы и щеки от зубов всего на 0,7 мм. Для брекетов этот показатель составляет 1,5–2 мм.

Комфорт ношения

К брекетам и капам необходимо привыкать. Адаптационный период после установки ортодонтических конструкций длится порядка 5-15 дней. В это время пациента могут беспокоить дискомфорт и болевые ощущения. Кроме того, есть риск, что металлические конструкции будут натирать слизистую, в редких случаях это приводит к развитию воспаления мягких тканей. Также брекеты сильно сказываются на дикции, особенно в самом начале ношения. Искажение речи вызывают даже лингвальные скобы. Каждый раз после подтягивания дуги будет новый период адаптации, но не такой продолжительный, как первый.

Капы намного комфортнее, они не натирают слизистую полости рта и не приводят к ухудшению дикции. Однако трейнеры значительно увеличивают зубной ряд в размерах, что сопровождается легким дискомфортом. Привыкают к этому обычно быстро. В этот период важно потерпеть и не снимать капы по несколько раз в сутки, иначе лечение затянется.

Сколько стоят капы для выравнивания зубов?

Капы-элайнеры относятся к одним из самых дорогих способов коррекции прикуса, но их стоимость полностью оправдана эффектом и комфортом при использовании. Важно отметить, что не стоит доверять производителям, которые сразу называют фиксированную сумму — узнать полную стоимость можно только после обследования и консультации у ортодонта. Исходя из сложности проблемы, специалист составит план лечения, в котором будет указано количество капп, необходимых именно для этого случая, частота визитов к врачу и дополнительные конструкции. Из этих критериев и складывается окончательная стоимость лечения. Все производители кап-элайнеров должны подробно объяснять пациентам, какие факторы влияют на цену продукции.

Правила ухода

В отношении правил гигиены капы выгодно отличаются от брекетов. За элайнерами ухаживать проще, перед едой и чисткой зубов их снимают, а чистить их нужно обычной зубной щеткой с мягкой щетиной. Промывают трейнеры водой, а хранят в контейнере. С брекетами все намного сложнее. На гигиенические процедуры будет уходить достаточно много времени, иначе повышается риск развития кариеса. Чтобы полноценно очистить зубы и скобы от остатков пищи и бактерий, придется уделять гигиене минимум 10 минут утром и вечером. Также необходимо приобрести специальные средства ухода:

• зубную щетку с V-образной щетиной: CURAPROX Ortho;
• ершик для очистки замков: Curaprox CPS 10, Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici;
• зубные нити с жестким концом: Mirafloss implant chx;
• дезинфицирующие ополаскиватели: Biorepair Mouthwash;
• ирригатор: Donfeel Donfeel OR-820D Compact, Revyline RL 100, Panasonic EW-1411, Revyline RL 200XL.

Щеткой нужно чистить зубы утром и вечером, ершик нужен после каждого приема еды, зубные нити — после употребления волокнистой пищи. Ополаскиватель можно использовать по несколько раз в день, а ирригаторы — хотя бы 2-3 раза в неделю.

Комфорт

Выбор определенного вида выравнивания зубного ряда будет также зависеть от степени комфорта. Благодаря ряду преимуществ, пациенты выбирают именно капы:

• имеют съемную конструкцию и неприхотливы в уходе;
• челюсть быстро привыкает к установке;
• отсутствуют нарушения дикции;
• безопасны для эмали, а также слизистой.

Воск для брекетов

Для исправления дефектов прикуса и придания зубам правильного положения применяют брекет-системы.

Кроме положительных сторон, есть отрицательные моменты, среди которых невозможность серьезных исправлений дефектов, а также частая смена системы.

Брекеты также обладают рядом плюсов, обуславливающих степень комфортности:

• возможность коррекции любой патологии;
• получение красивой и здоровой улыбки;
• отсутствие возрастных пределов.

Большим минусом является тщательный уход за системой, а также долгий период адаптации ротовой полости. Кроме того, лечение с помощью брекетов может длиться от 1 до 3 лет, тогда как капы устанавливаются на меньший срок, хоть имеют другое предназначение.

Диета

Питание после установки капы можно не менять, так как перед едой пластина снимается. С брекетами придется придерживаться диеты. В первые дни после фиксации скоб, а также после подтягивания, дуги можно есть только жидкую пищу. Впоследствии нужно отказаться от твердых продуктов: жесткого мяса, орехов, яблок, моркови и пр. Перед употреблением их следует перемалывать или перетирать. Также необходимо ограничить потребление сладостей, липкой еды и напитков с красящими веществами: газировок, кофе и чая.

После установки брекетов важно не только исключить из рациона те или иные продукты, также рекомендуется соблюдать температурный режим. Нельзя есть слишком холодную или чересчур горячую пищу. Она негативно сказывается на состоянии конструкции и эмали.

Многие ошибочно считают, что брекеты портят зубы, так как под ними скапливается большое количество бактерий. Однако микробы могут оказаться только под дугой, и если следить за гигиеной, никакого вреда они не причинят. Сами замки фиксируются герметично, под них ни микроорганизмы, ни остатки еды попасть не могут. Та часть зуба, к которой приклеен замок, напротив, надежно защищена от внешнего воздействия.

Элайнеры VS Брекеты

Элайнеры

— самые незаметные ортодонтические аппараты на сегодняшний день. Но спектр их возможностей уже, чем у брекетов, а требования к дисциплине в лечебном процессе более высокие. Мы решили подробно разобрать все особенности лечения на элайнерах, и для беседы пригласили эксперта — врача-ортодонта
Андрея Владимировича Опарина
.

Андрей Владимирович, большинство людей представляет себе элайнеры как прозрачные капы типа спортивных. Чем отличаются капы от элайнеров?

Элайнеры — это методика исправления прикуса с помощью кап. Но капы — капам рознь. Элайнеры изготавливаются с помощью 3D моделирования и 3d-печати, и каждый элайнер (капа) запрограммирован двигать зубы. Простые капы — нет. Поэтому, если мы говорим о движении зубов, — то это элайнеры, если о капах другого назначения (спортивные, отбеливающие, при бруксизме и др.), то это просто капы.

Эти капы делают в специальных лабораториях?

Клиники, которые не имеют своих зуботехнических лабораторий, заказывают их изготовление. В нашей клинике стоит аппарат, который позволяет делать ретенционные (для удержания зубов после ортодонтического лечения), спортивные капы. Это позволяет пациенту не ждать 5 дней, пока капу изготовят и привезут — ведь за это время без ретенции зубы могут сместиться.

А есть противопоказания к установке элайнеров?

Противопоказания такие же, как и при установке брекетов: пародонтит в тяжелой форме, плохая гигиена рта, неудовлетворительное состояние костной ткани, анкилоз (поврежденный сказочный аппарат зуба), некомпенсированные эндокринные заболевания. Особые редкие случаи, например, аллергия на металл.

Сейчас многие производители выпускают элайнеры. Какие Вы используете в своей практике?

В установке элайнеров львиную долю эффективности обеспечивает программа, по которой планируется движение зубов. На втором месте — работа техников и, конечно же, используемые материалы. Раньше мы больше использовали элайнеры от Инвизилайн (Invisalign). Эта фирма первой начала заниматься темой элайнеров около 20 лет назад. В те времена тема 3D-принтеров не была столь распространена и Invisalign первые освоили данные технологии. Но времена меняются и появляется огромное количество фирм производителей с новыми идеями и решениями.

Мы в своей практике пробовали разные типы элайнеров, но сейчас остановились на 3D-Smile

. На мой взгляд, на сегодня у них самый прогрессивный уровень. Это российская компания. Но, как ни странно, у них много хороших решений. 3D-принтеры и сами капы у них, конечно, не российского производства. Но идеи, которые реализуются, уже от наших ученых.

Чтобы работать по этому профилю, врач должен пройти обучение и купить аппарат для изготовления элайнеров?

Достаточно просто пройти обучение. Сертифицированный врач получает доступ к программе. Хотя существует и вариант, когда можно купить программу и свой 3D-принтер.

Назовите преимущества элайнеров по сравнению с брекетами.

Преимущество одно и главное — они незаметны. Капы естественно съемные. Но то, что их можно снять — это и преимущество, и недостаток. Если не носить капу 22-24 часа в сутки — результата не будет. Поэтому ответственность ложиться на пациента. Так как элайнер развивает давление на зубы снятие и установка его не очень приятная процедура. А снимать и одевать надо, перед приемом пищи, перед употреблением горячих напитков и естественно некоторые пациенты не носят их должным образом.

После установки брекетов вы также чувствуете дискомфорт от сжатых связок и давления на зубы, но только в первые дни. А на элайнерах после каждого снятия связки растягиваются, потом вы надеваете — они сжимаются. И этот дискомфорт повторяется каждый день. После перерыва надевать капу может быть больно.

Это как с детскими пластинками. Многие носили их в детстве. Но результат достигался только у самых педантичных. Другие же просто их снимали и забывали регулярно носить.

Тогда давайте поговорим о детях. Имеет ли смысл ставить им элайнеры?

Если у вас есть лишние деньги (элайнеры дороже брекетов) и ребенок ваш очень дисциплинирован, тогда можно. Но обычно у ребенка нет в этом необходимости: у него нет официальных встреч, бизнес-переговоров. Зачем гнаться за незаметностью ортодонтических аппаратов? Пусть ходит в брекетах.

Получается, что ставить элайнеры желательно только взрослым людям?

Да. Но даже взрослый человек должен здраво оценить свои возможности, психологически быть готовым это делать. Это как с ретейнерами. Они бывают съемные и несъемные. Кто-то боится потерять или забыть — таким наклеиваем ретейнер. А кто-то готов быть аккуратным и педантичным — те носят съемные.

А в чем недостаток элайнеров?

Объясню. Мы печатаем на 3D-принтере «путь» от кривых зубов к правильному прикусу. И этот путь состоит из ступеней. Каждая ступень — новый элайнер. На брекетах, если что-то пошло несогласно плану, можно поменять изгиб, дать другую тягу, переставить. А на элайнерах план прописывается четко, поле возможностей уже, мы идем по плану, как по рельсам.

Этот четко выработанный план дает 100% гарантии исправления прикуса?

Нет. Это медицина. Здесь нельзя со 100% гарантией обещать, что наша модель в программе, будет в реальности полностью достигнута.

Иногда можно встретить жалобы пациентов, что эти капы трескаются.

Да. И тогда нужно заказывать новую. Если вы заказывали американские элайнеры, делайте поправку на срок доставки — они будут идти две недели. За это время зубы съедут с уже достигнутого результата. Брекеты в этом плане более надежны. В руках умелого специалиста они показывают лучшие результаты.

Болевые ощущения при установке элайнеров и брекетов сравнимы?

При установке — сравнимы. Другое дело, что потом на брекетах эти ощущения проходят. А на элайнерах после каждого снятия, вы снова стягиваете-растягиваете связки.

А когда их нужно снимать?

Элайнеры нужно снимать на время еды. Иначе они могут треснуть от твердой пищи, и тогда придется заказывать новые.

К чему проще привыкнуть: к брекетам или элайнерам?

На мой взгляд, к брекетам. Привыкание занимает 2 недели. После этого пациент перестает их замечать. Нужно еще отметить такой момент: при установке элайнеров на зубы клеятся специальные аттачменты. Получается, что на каждом зубе у вас фактически приклеен брекет.

Что быстрее исправляет прикус: элайнеры или брекеты? С той пометкой, что в обоих случаях (и на элайнерах и на брекетах) работает опытный специалист?

Однозначно — брекеты.

На сколько быстрее?

Это зависит от случая. Например, легкую скученность зубов элайнеры исправят за 4 месяца, брекеты — за 3 месяца. А если требуется серьезное исправление прикуса, то на элайнерах будут очень большие сроки и это лечение уже будет не адекватным.

Тогда давайте разграничим, какие проблемы можно исправлять на элайнерах?

Скученность зубов, простые случаи исправления прикуса. Если, например, в анамнезе дистальный прикус и пациент все еще растет — можно поставить элайнеры с мини-винтами и рядами.

Пишут, что каждая капа сдвигает зуб на 0,25 мм. Это все настолько универсально?

В брекетах используется дуга. Ее изгибают и она работает в течение месяца. В элайнерах на этой же роли — пластмасса. Поэтому изгибать ее можно не более, чем на 0,25 мм. Одна капа отработала — надевают следующую.

При обычном протоколе как часто надо менять капы и сколько их всего нужно?

Капы меняют раз в две недели. Количество кап определяется конкретным клиническим случаем. В легких случаях — 6-10 кап. В сложных — больше 50.

Как часто надо посещать ортодонта?

По-разному. Это регулирует врач.

В Вашей практике какое соотношение брекеты/элайнеры?

30/2.

Давайте опишем протокол лечения на каком-нибудь стандартном примере. Допустим, к Вам пришел пациент со скученностью зубов…

Снимаем слепки. Отправляем на оцифровку. После этого нам приходит 3D-модель. Доктор должен оценить ситуацию, рассчитать, сколько потребуется кап. Затем все это обсуждают с пациентом. Если его все устраивает — запускается печать кап. На зубы устанавливают аттачменты. Выдается первый комплект элайнеров. Начинается лечение.

Если заказывать элайнеры у зарубежных производителей — нужно прибавлять сроки доставки элайнера (логистику).

Правда ли, что для брекетов нужен высокий профессионализм врача, а на элайнерах все делает программа?

Нет, профессионализм врача нужен так же. Врач получает в программе 3D-зубы и их двигает. Чтобы в реальности происходило как в программе, нужно знать биомеханику, резистентность тканей.

В Интернете можно встретить жалобы пациентов, что после долгого ношения элайнеров зубы так и не исправились до конца. В чем причина?

Сейчас очень много дезинформации о том, что элайнеры — это ноу-хау, которое быстро и комфортно исправляет любые проблемы. На самом деле, элайнеры позволяют решить далеко не все проблемы с прикусом. Иногда нужно даже хирургическое лечение. Возможно, в указанном случае задача была слишком сложная для элайнеров. Примерно 30% людей, которые лечились на элайнерах, в дальнейшем долечиваются на брекетах.

Андрей Владимирович, спасибо, что уделили нам время! Тема элайнеров сейчас очень популярна, и хорошо, когда есть возможность разобраться и сравнить все за и против.

Продолжительность лечения

Длительность лечения патологий прикуса с помощью кап и брекетов одинаковая. Однако трейнеры не устанавливают при серьезных нарушениях, поэтому носить их приходится, как правило, 8-12 месяцев. Если при точно таком же заболевании зубов, поставить брекеты, коррекция будет длиться тоже около года. Сильные искривления корректируются в течение 1-3 лет.

Эффективность лечения во многом зависит от того, как пациент соблюдает рекомендации врача. Если он плохо следит за гигиеной при ношении брекетов, неправильно питается или (если он носит пластину) снимает капу слишком часто, могут возникнуть осложнения. В результате процесс выравнивания зубов затянется. К тому же придется оплачивать дополнительные услуги: изготовление новой конструкции, лечение кариеса и пр.

Интимный минус всех брекетов

Мы специально вывели этот минус отдельным пунктом. Об этом недостатке любых брекет-систем, в том числе и лингвальных брекетов, доктора тактично умалчивают. Но он существует. И доставляет немало проблем обладателям брекетов. Это — травмирование, но не языка — а травмирование частями конструкций брекетов слизистой полового партнера во время интимных ласк: нанесение микроцарапин с возможным инфицированием ранок за счет недостаточной гигиены брекетов.

Такая статистика периодически публикуется в европейской и американской прессе, там реально и открыто говорят про это. У виниров и элайнеров такая проблема отсутствует или сведена к минимуму: зубы же мы стараемся всегда чистить нормально, а с брекетами все сложнее с чисткой.

Как делают элайнеры — невидимые каппы для зубов

Чтобы изготовить элайнеры, доктор в клинике снимает слепки челюстей пациента и отправляет их производителю кап — к нам, в компанию Стар Смайл. С помощью 3D-сканера получается цифровая модель зубов. Рассчитывается траектория движения зубов и определяется необходимое количество элайнеров — от пяти до нескольких десятков кап. Все зависит от тяжести первичной патологии.

На видео видно, как цифровая челюсть вращается, появляются какие-то линии, по которым выстраиваются зубы. И скоро эта цифровая модель начнет оживать в элайнерах. У Star Smile разработан уникальная программная симуляцию биомеханики зубов. Вы видите на экране, как происходит выверка всех линий, как вместе с зубами на экране точно смещаются десны пациента. Это очень важно — ведь будущие элайнеры не должны вызывать каких-либо неудобств и сидеть на пациенте идеально, то есть — незаметно, производя максимальный эффект исправления прикуса.

Следующий этап

— заказ на будущие элайнеры отправляется в 3D печать. Работа по изготовлению элайнеров ведется на 3D-принтерах. В результате цифровой 3D печати получаются точные модели зубов пациента. Модели заготовок под элайнеры выполнены пошагово, то есть уже в динамике будущего лечения, для каждого этапа изготавливается свой зубной ряд.

Следующий этап

— в работу по производству элайнеров вступает вакуумформер. На специальную пресс-форму ваккумформера кладутся заготовки — прообразы будущих элайнеров. Благодаря супер технологичному пластику эти заготовки легчайшие, прозрачные и будут невидимыми на зубах.

Следующий этап

— элайнеры приобретают свою точную геометрию, полностью затачиваются под анатомические особенности зубов и десен пациента.

Финишный этап

— упаковка изготовленных элайнеров . Все элайнеры размещаются в индивидуальных стерильных пакетах, расписаны по срокам их ношения, ФИО пациента. Элайнеры уже приобрели свою индивидуальность.

Остается положить все индивидуальные пакеты в фирменный бокс Star Smile и заказ отправляется к Вашему лечащему доктору-ортодонту в Вашу стоматологию.

Как ортодонты устанавливают элайнеры

И вот Ваши элайнеры пришли к доктору. На этом видео врач-ортодонт Алексей Трезубов подробно рассказывает про установку элайнеров и показывает как элайнеры устанавливаются и носятся:

Эффективность

Эффект сохраняется надолго, как после брекетов, так и после капы, но только в том случае, если пациент соблюдает правила ретенционного периода. Это завершающий этап любого ортодонтического лечения. После снятия брекетов или элайнеров нужно носить другие капы — ретейнеры, которые немного отличаются от корректирующих. Это приспособление позволяет закрепить результат.

Носить ретейнеры нужно в течение того же периода, на который были установлены брекеты или капы. Дело в том, что после их снятия сильно снижается нагрузка на зубы, поэтому они могут вернуться в прежнее положение. Необходимо укрепить связочный аппарат вокруг зубных корней. Ретейнеры позволяют зубам адаптироваться к новым условиям.

Показания к установке кап

Элайнеры нужно менять каждые две недели. Достигнуть лучших результатов удастся, если носить их 22 часа в сутки. Одно из преимуществ — элайнеры не влияют на дикцию, не царапают десна и слизистую оболочку. В самом начале лечения пациент уже знает о том, как будут выглядеть его зубы после ношения кап. Они не требуют изменения привычного образа жизни и специального ухода. Достаточно снять элайнеры и промыть их под водой. Их могут носить не только взрослые, а и дети 6-7 лет. Цены на комплекты кап зависят от сложности дефекта и количества их пар. Носить их нужно от 8 месяцев до нескольких лет.

Показания к установке:

• наличие широких межзубных промежутков;
• скученность зубов;
• отклонение зубов в ряду относительно других.

Ретенционный этап обязателен и после коррекции капами. Перед установкой нужно вылечить все кариозные зубы. Суть лечения заключается в том, что пациент меняет пластинки до тех пор, пока не будет достигнут результат. Каждая последующая капа отличается от предыдущей. Последний экземпляр отображает ситуацию, которую запрограммировал ортодонт. Это и есть результат лечения. В нашей клинике используют несколько марок элайнеров.

Брекеты или капы — что лучше

Итак, что выбрать — капы или брекеты для выравнивания зубов? Это зависит от нескольких факторов, главным из которых являются медицинские показания. Перечислим еще раз основные преимущества и недостатки брекетов и кап.

Плюсы брекетов:

• высокая эффективность;
• подходят почти при любой патологии;
• относительно низкая стоимость.

Минусы брекетов:

• долгая установка;
• сложность ухода;
• неэстетичность;
• продолжительная адаптация.

Плюсы капы:

• эстетичность;
• не ухудшают дикцию;
• нет диеты;
• простые правила гигиены;
• гипоаллергенность.

Минусы капы:

• дороговизна;
• подходит не при всех нарушениях;
• долгое изготовление;
• риск утери.

Еще один важный фактор, который нужно учитывать при выборе метода коррекции прикуса, связан с мотивацией. Нужно приготовиться к тому, что после установки брекетов или капы будет дискомфорт и даже болезненные ощущения. Необходимо немного потерпеть, чтобы ротовая полость привыкла к инородному предмету. У человека, которому назначили элайнеры, может появиться желание снять их. Со временем он будет делать это все чаще, а из-за этого снижается эффективность лечения. Оно может продлиться несколько лет, не принеся никаких результатов. У брекетов в данном контексте есть важное преимущество, их невозможно снять самому, поэтому придется смириться и выполнять требования ортодонта.

Конструктивные особенности брекетов и элайнеров

Брекеты — это классическая система закрепляемых на зубах замочков из металла или керамики, объединенных металлической дугой. Металл, обладающий памятью формы, стремится вернуться в исходное положение и создает тягу, заставляющую зубы перемещаться в заданном направлении. Замочки будут постоянно находиться на зубах в процессе коррекции. За активацию процесса отвечает дуга, которую можно подтягивать и менять в соответствии с разработанной лечебной программой.

Капа или элайнер — это съемный чехол из прозрачного поликарбамида, надеваемый на зубки верхней или нижней челюсти. Элайнеры для выравнивания зубов пациент получает в футляре. В комплект входят 15–40 штук, которые придется самостоятельно менять примерно через каждые две недели. Каждая капа будет воздействовать на зубы, постепенно перемещая их в идеальные позиции. Наиболее популярны предлагаемые в рассрочку капы Invisalign — гибкие, прозрачные, изготавливаемые в зуботехнической лаборатории американской компании Align Technology’s.

Частые вопросы про ретейнеры:

Обычно пациенты, которые задумались об установке брекетов про необходимость носить ретейнер узнают уже на консультации ортодонта. Мы собрали самые частые вопросы, которые задают пациенты про ретенционный период.

Сколько носить ретейнер?

Минимальный срок для взрослого пациента — в два раза дольше, чем срок ортодонтического лечения. Рекомендуемый нами срок — от 5 до 10 лет в зависимости от сложности случая и типа ретенции. Многие пациенты не ощущают ретейнер на зубах и спокойно носят его всю жизнь.

Можно ли делать МРТ с ретейнером?

Да, МРТ, с ретейнером, также как и с брекетами делать можно, но из-за присутствия металла во рту на итоговом снимке могут быть помехи.

Нужно ли менять несъемный ретейнер?

Если ретейнер не сломался и не отклеился, то менять его не нужно. Чтобы поддерживать хорошую гигиену в области ретейнера, подойдет монопучковая щетка, ершики, зубная нить и регулярная профессиональная гигиена.

Есть ли гарантия на ретейнер?

В нашей клинике гарантия на ретейнер длится 2 года. Если за это время ретейнер сломается или отклеится, то мы заменим его абсолютно бесплатно.

Могут ли разъехаться зубы, если установлен ретейнер?

Если ортодонтическое лечение завершено правильно — достигнуто правильное смыкание и положение зубов, то при наличии несъемного ретейнера зубы будут оставаться в правильном положении. Если ретейнер отклеился или сломался, установить его нужно как можно быстрее, так как даже за месяц зубы могут поменять положение.

Как проводится исправление прикуса капами?

Исправление прикуса капами начинается с посещения кабинета врача-ортодонта. В ходе первого приема врач проводит осмотр ротовой полости, оценивает правильность прикуса, могут быть назначены и дополнительные диагностические мероприятия — например, панорамный снимок челюсти. Подробная диагностика перед началом ортодонтического лечения и исправления прикуса поможет ортодонту выбрать наиболее эффективный метод коррекции для конкретного клинического случая.

Если диагностика покажет, что в вашем случае можно провести исправление прикуса капами, то дальше лечение будет идти по следующей схеме:

1. Будет проведена профессиональная гигиена ротовой полости, необходимая для качественного очищения зубов от налета и зубного камня.

2. С зубов снимаются слепки, на базе которых изготавливается гипсовая модель челюстей пациента.

3. По готовой гипсовой модели создаются капы. Элайнеры делаются не в единичном экземпляре, а целым комплектом. Капы для исправления прикуса вы будете менять по той схеме, которую разработает для вас ортодонт. Смена кап требуется для создания правильного давления на зубы, которое будет способствовать их смещению и выравниванию.

ВАЖНО: Эффективность исправления прикуса капами во многом будет зависеть от вашего отношения к лечению. Капы нужно носить не менее 20-22 часов. Если нарушать это правило, положительного результата от коррекции прикуса можно не ждать!

Эффект после лечения

Если капы устанавливаются для устранения незначительных дефектов – они за краткие сроки показывают отличные результаты. Лечение проходит безболезненно, адаптация к системе осуществляется в первые полчаса после визита ортодонта. Многие стоматологи соотносят эффект от ношения капов с брекетами.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

• Только специалист пропишет подходящие препараты.

• Выздоровление пройдет легче и быстрее.

• Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

найти врача

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Исправление прикуса после установки металлических дуг показывает положительные результаты. Кроме того, замечается небольшой сдвиг верхней и нижней челюстей, а также закрывается просвет ротовой полости в случае отсутствия некоторых зубов.

Какому виду ортопедической конструкции отдать предпочтение?

Оба варианта коррекции имеют хорошие отзывы специалистов и пациентов. Однако иногда исправить патологию могут только брекеты. В этом случае вопрос о выборе не стоит. Но, если ортодонт предлагает оба варианта, выбор за пациентом.

Ответственные пациенты, которые не будут забывать надевать элайнеры после еды и будут носить их постоянно, могут выбрать прозрачные и более привлекательные капы. Но, если такой уверенности нет, лучше установить брекет-систему, которую невозможно снять самостоятельно. Что обеспечит гарантированный результат.

Также при выборе имеет значение и стоимость лечебного курса. Исправление прикуса брекетами обходится гораздо дешевле.

На выбор пациента может повлиять также необходимость проведения гигиенических процедур. Использование брекет-системы требует приобретения специальных средств ухода, в список которых входит ортодонтическая зубная щётка, ёршик, ополаскиватель, монопучковая щётка, ирригатор. Конечно, совсем не обязательно приобретать все сразу, но важно содержать полость рта в полной чистоте, чтобы остатки пищи не привели к появлению бактерий. Капы просты в уходе.

Ортодонтическая коррекция требует от врачей высокого профессионализма и хорошей подготовки. Именно такими качествами обладают специалисты стоматологической клиники «Санидент», предоставляющей услуги в городском округе Ивантеевке и Щелково. Для диагностики и лечения мы используем прогрессивное оборудование, что позволяет получить хороший результат при терапии самых разных стоматологических патологий.

А прозрачная политика ценообразования дает пациентам возможность получить максимально качественное лечение по доступным ценам.

Специалисты комплексной стоматологии «Санидент» выполнят коррекцию зубного ряда максимально комфортно для пациента. Гарантируем индивидуальный подход.

Капы Invisalign для исправления прикуса

Капы Инвизилайн — это набор конструкций, количество которых определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке. Чем сложнее дефект прикуса, который требуется исправить — тем более число кап будет изготовлено для полного курса коррекции. В отличие от других видов кап, элайнеры Invisalign могут применяться и для коррекции сложных аномалий прикуса, например для исправления прямого и медиального прикуса.

Изготавливаются капы Инвизилайн для исправления прикуса по 3D-модели челюстей, которая создается компьютерной программой. Использование компьютерной технологии позволяет не только получить анатомически точные ортодонтические конструкции для эффективного лечения, но и показать пациенту конечный результат коррекции.

Трехмерная модель и слепки отправляются в лабораторию в США, где и изготавливается полный набор кап для исправления прикуса. Когда комплект будет готов, пациент приглашается в клинику, где ортодонт дает подробную консультацию по ношению кап, уходу за ними.

Капы для исправления прикуса Invisalign — один из самых дорогих видов элайнеров, общая стоимость курса лечения начинается от суммы в 400 000 рублей. Однако именно эти капы максимально удобные и эффективные в применении и что немаловажно — незаметные на зубных поверхностях. Это качество капп Инвизилайн особенно ценится взрослыми пациентами.

Получить подробную консультацию по капам Invisalign и их применению в коррекции прикуса вы можете в нашей клинике премиальной стоматологии в Москве — «Aesthetica». Записаться на прием к специалистам нашей стоматологии очень просто: можно сделать это через специальную форму на сайте или набрав номер нашего контактного телефона. «Aesthetica» — передовые технологии для здоровья ваших зубов и красоты вашей улыбки!