Стоматология по полису ОМС в 2022 году: что входит в бесплатные стоматологические услуги


Что нужно для прикрепления к стоматологической поликлинике и как записаться на прием?

Для прикрепления пациент должен подойти в выбранную клинику с полисом ОМС, паспортом и письменным заявлением. В регистратуре внесут данные в базу и услуги станут доступны.

Запись на прием производится заранее через личный звонок в ПК, через терминал в холле или через интернет-заявку. Пациент получает талончик, с которым идёт на прием к врачу.

Без талончика принимают только в острых ситуациях, когда речь идет о неотложной помощи.

Полис ОМС действителен и в некоторых частных клиниках. Список также есть на сайте страховой компании, но их обычно не много. Поскольку страховка не способна покрыть расходы клиник на лечение, бесплатные услуги оказывают единичные частные стоматологии.

Список частных медицинских учреждений Санкт-Петербурга, доступных в системе ОМС

Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования готовы оказывать всё больше частных клиник. На сегодняшний день чуть менее трети медицинских учреждений в системе ОМС являются негосударственными. В перечень учреждений, имеющих право оказывать медицинскую помощь населению по полису обязательного медицинского страхования, вошли следующие частные медицинские организации.

Название клиникиАдресТелефон
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД»проспект Мечникова, дом 27(812) 543-98-73
МСЧ-70 «Пассажиравтотранс»улица Комсомола, дом 12(812) 331-70-52
«КардиоКлиника»улица Кузнецовская, дом 25(812) 388-26-06
Медицинское объединение «ОНА»набережная реки Фонтанки, дом 110(812) 320-65-33
«РИАТ СПб»Ланское шоссе, дом 14, корпус 1(812) 492-745-72
«АВА-ПЕТЕР»Невский проспект, дом 22-24(812) 336-30-65
«Центр Диализа Санкт-Петербург»Северный проспект, дом 1(812) 525-98-22
«Медицинский центр»проспект Королева, дом 48, корпус 5(812) 233-66-75
«Центр Инновационной Медицины»Невский проспект, дом 22-24(812) 336-50-71
«Мед-Плюс»улица Летчика Пилютова, дом 6, корпус 2(812) 233-66-75
«Лаборатория иммунобиологических исследований»Большой проспект Васильевского острова, дом 49-51(812) 328-15-71
«Научно-производственнаяБольшой Сампсониевский проспект, дом 20(812) 607-66-07
«Медико-консультативныйСердобольская улица, дом 2-в(812) 535-65-06
«Медицинскийпроспект Большевиков, дом 47, корпус 1(812) 957-78-36
«Ситилаб»улица Бухарестская, дом 134(812) 366-48-88
«Поликлинический комплекс»Московский проспект, дом 22(812) 316-38-77
«Городской медико-социальный центр»Столярный переулок, дом 10-12(812) 382-56-04
«Городской медико-социальный центр»улица Фрунзе, дом 23(812) 922-99-60
«Максим»Московский проспект, дом 104(812) 717-21-18
«Поликлиника Санкт-Петербургского государственного Университета»Университетская набережная, дом 7/9(812) 328-19-87
«Медицинский садоводческий центр»проспект Энгельса, дом 16, корпус 2+7(981) 741-94-94
«Институт здоровья человека»проспект Динамо, дом 3(812) 235-10-34
Медицинскийулица Ставропольская, дом 12/15(812) 438-44-91
«Медицинская компания ЛабСтори»улица Достоевского, дом 40-44(812) 712-44-31
«КАНТРИ-МЕД»Невский проспект, дом 147(812) 275-85-55
«МЕДИКА»улица Некрасова, дом 17(812) 320-05-60
«Северо-Западный центр доказательной медицины»Петровская набережная, дом 4(812) 326-11-99
«Медсервис»Старо-Петергофский проспект, дом 39а(812) 252-52-77
«Авиаулица Пилотов, дом 18/4(812) 633-37-01
«Медицинская лаборатория СПб»проспект Обуховской Обороны, дом 71(812) 365-48-26
«НМЦ-Томография»Литейный проспект, дом 55а(812) 600-78-78
«ЕленаКэнтон»проспект Обуховской обороны, дом 2718-911-811-71-81
«Косметология ОстМедКонсалт»улица Шпалерная, дом 36(812) 380-68-69
«Ангиопроф»Серебристый бульвар, дом 21(812) 301-00-62
«Международная клиника MEDEM»улица Марата, дом 6(812) 336-33-33
«Невская Оптика Холдинг»Ленинский проспект, дом 140(812) 310-77-33
Оздоровительное учреждение «Лечебно диагностический центр Международного института биологических систем»Удельный проспект, дом 22(812) 244-04-14
«БиоТехМед»улица Ткачей, дом 50(812) 963-69-65
«Центр профилактической медицины «НикаМед»набережная канала Грибоедова, дом 66(812) 328-26-20
«Медицинский центр»улица Тамбовская, дом 11(812) 968-84-32
«Панорама»ст. Броневая,дом 4(812) 749-54-14
«МЕДИФАРМ»улица Мира, дом 16(812) 931-34-51
«Стоматология»улица Маршала Захарова, дом 20(812) 730-56-67
«Мастер-Дент»Приморский проспект, дом 3(812) 496-16-78
«Уни Дент»Аллея Поликарпова, дом 6, корпус 2(812) 777-02-99
«Уни Дент плюс»Большой Сампсониевский проспект, дом 47(812) 777-02-99
«Уни Дент медиа»Гражданский проспект, дом 88, корпус 3(812) 777-02-99
«Профи»Энгельса проспект, дом 72(812) 293-35-42
«33 ЗУБ+»улица Ильюшина, дом 1(812) 363-09-33
«Бутлерова 33»улица Бутлерова, дом 40(812) 363-09-33
«Боткинская 33»улица Боткинская, дом 1(812) 363-09-33
«Ильюшина 33»улица Ильюшина, дом 1, корпус 1(812) 363-09-33
«Стоматологи Профи»Московский проспект, дом 149В(812) 973-20-07
«Стоматолог»улица 2-я Комсомольская, дом 24, корпус 3(812) 730-56-67
«Городская стоматологическая поликлиника №24» (ОАО)Костромской проспект, дом 11(812) 553-18-72
«Альянс-КП»проспект Энгельса, дом 27(812) 777-63-62
«Стоматологическийплощадь Победы, дом 2(812) 373-82-91
«Аметист»улица Благодатная, дом 18(812) 368-10-72
«Рубин»улица Типанова, дом 8(812) 373-34-79
«АБА»улица Орджоникидзе, дом 40/59(812) 542-13-46
«АБА-клиника»улица Орджоникидзе, дом 40/59(812) 290-97-70
«Вера +»улица Бронницкая, дом 10(812) 316-43-15
«ВЫБОР»улица Уточкина, дом 6, корпус 1(812) 555-41-30
«Дентал-СПА»улица Лени Голикова, дом 96(812) 758-84-57
«ДУНАЙ»улица Тамбасова, дом 13, корпус 2(812) 730-98-26
«ОксиСмайл»город Пушкин, улица Железнодорожная, дом 24(812) 930-38-65
«ПРОФИДЕНТ»улица Малая Морская, дом 7(812) 312-82-62
«СТЕЛС»Светлановский проспект, дом 115 к.1(812) 290-49-80
«Городская стоматологическая поликлиника №1» (ОАО)Невский проспект, дом 46(812) 571-83-28
«Поликлиника городская стоматологическая №21» (ОАО)улица Седова, дом 94(812) 362-20-08
«ЗЕЛОН»улица Десантников, дом 22(812) 742-17-12
«СолоДент»проспект Науки, дом 38(812) 335-24-24
«Надежда»Вознесенский проспект, дом 13/2(812) 314-26-75
«АИ-СТоматология»проспект Римского-Корсакова, дом 8/18(812) 940-10-77
«Семейная Стоматология»улица Гаккелевская, дом 20, корпус 1(812) 349-37-17
«Орлан-стома»Коломяжский проспект, дом 36, корпус 2(812) 303-22-12

Как записаться на прием в частную клинику:

Даже если частная клиника входит в список страховой компании, уточнить о возможности лечения по ОМС стоит напрямую у клиники. Не стоит забывать, что за некоторые манипуляции пациент все равно может заплатить. Эти нюансы лучше спрашивать до начала лечения, чтобы избежать недоразумений.

Если клиника действительно оказывает услуги по ОМС, пациенту необходимо обратиться в поликлинику по месту прописки и получить направление у врача.

Когда все нюансы решены, можно записываться на прием.

ВАЖНО!

Обращайтесь в свою страховую компанию при любых недоразумениях и вопросах. Это можно сделать по телефону горячей линии или во время личного визита.

Спектр услуг в круглосуточной стоматологии

Дежурная или экстренная помощь показана пациентам с острой зубной болью, которая не проходит от болеутоляющих и не дает уснуть. Часто она возникает, когда в полости рта образуется гной: десны сильно отекают, нарушается процесс жевания, больной даже не может сомкнуть челюсти. В срочном порядке лечат также переломы зубов и сильное кровотечении из полости рта.

Ночная дежурная стоматология оказывает следующие услуги:

  • Пломбирование и удаление зуба. Коренные каналы раскрывают, удаляют пульпу, очищают и устанавливают временную пломбу. В тяжелых случаях выполняют простую экстракцию щипцами или выпиливают застрявшие корни бормашиной.
  • Вскрытие абсцессов полости рта. Гной отсасывают аспиратором, промывают ткани антисептиками и устанавливают дренажную трубку. Если после операции началось нагноении, снимают швы с раны, очищают ее и ставят новые.
  • Анестезия челюстно-лицевой области. При сильной зубной боли временно обезболивают.
  • Остановка кровотечения. Используют механические и медикаментозные методы.
  • Терапия воспалений. Проводят кюретаж лунки при альвеолите и поверхностную обработка при остром стоматите.
  • Вправление. При вывихе височно-нижнечелюстного сустава врач проводит вправление, ставит повязку на 15-20 минут и дает рекомендации, чтобы избежать повторного вывиха.
  • Лечение «восьмерок». При выраженном воспалении десен над прорезывающимся зубом мудрости убирают «капюшон», которым он накрыт.

Цель срочного вмешательства в дежурной стоматологи — решить остро возникшие проблемы: снять боль, смягчить симптомы воспаления, провести поверхностные манипуляции и обезболить пораженные нервы. Основательное обследование и выбор лечения проводят днем после консультации у узкого специалиста.

Расходные материалы и препараты по ОМС

Страховые компании оплачивают только местных производителей. Поэтому импортные расходные материалы и лекарства не входят в программу.

На что можно рассчитывать:

Композитный материал

Некоторые отечественные лекарства

Материал для перевязок

Расходные материалы для оборудования

Препараты для анестезии

В целом, это не маленький список, позволяющий качественно вылечить зуб или заболевание полости рта.

В некоторых случаях, врач может предложить альтернативный импортный материал, но его внесут в счет для оплаты

. От предложения можно отказаться, решение за пациентом.

Световые пломбы

Стоматологический цемент – один из самых первых материалов в стоматологии. За все время использования он хорошо себя зарекомендовал, несмотря на небольшой срок службы. Но в современной стоматологии появились более качественные альтернативые – световые пломбы.

Они тоже входят в программу страхования, и могут устанавливаться бесплатно, но только по показаниям. В бесплатной стоматологии такую пломбу ставят чаще всего на передние зубы.

Законодательство

  • Конституция Российской Федерации
  • Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 05.05.2014) «О защите прав потребителей»
  • Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О государственной социальной помощи»
  • Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.08.2018) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 29.07.2018) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
  • Приказ от 15 декабря 2014 г. n 834н об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»
  • Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»
  • О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
  • О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2022 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
  • Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области
  • Перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области
  • Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2022 год
  • Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций
  • Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 N 406н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫБОРА ГРАЖДАНИНОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ ЕМУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

Услуги по полису ОМС: что положено, а что нет

Подробно рассмотрим перечень услуг, которые можно получить по ОМС в стоматологии в 2022 году:

  • осмотр, консультация и диагностика от врачей разных сфер стоматологии: терапевта, хирурга, ортопеда и ортодонта,
  • лечение кариеса, пульпита и периодонтита, гингивита и пародонтита, установка пломб,
  • лечение и сращение переломов челюсти,
  • удаление минерализованного налета механическим способом,
  • удаление зубов, лечение альвеолита, кист, абсцессов и перикоронарита,
  • рентгенография: бесплатно можно сделать только прицельные двухмерные снимки,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • процедуры реминерализации эмали, ортодонтическая коррекция прикуса пластинами и изготовление временных штампованных коронок для детей.

Нужно подчеркнуть, что для проведения манипуляций на бесплатной основе врачи используют исключительно материалы отечественного производства.

А вот список того, что не положено по полису ОМС в стоматологии:

  • установка светоотверждаемых пломб, штифтов,
  • применение импортных материалов и стеклоиономерных цементов,
  • хирургические методы лечения тканей пародонта (кюретаж, тканевая регенерация, костнопластические операции, вестибулопластика),
  • зубосохраняющие операции (цистэктомия, резекция верхушки корня),
  • протезирование, имплантация зубов,
  • ортодонтическая коррекция прикуса с помощью брекетов, капп и других аппаратов,
  • анестезия импортного производства, седация и наркоз,
  • чистка зубов с помощью ультразвука и Air-Flow, фторирование,
  • отбеливание,
  • компьютерная томография и другие виды 3D-исследований.

Важно! Некоторые услуги, например, льготное протезирование, доступны только отдельным категориям граждан. Но опять же важно понимать, что для их получения нужно собрать необходимые бумаги, встать на очередь в соответствующие социальные службы и ждать. Кроме того, бесплатно можно поставить только протезы, созданные из недорогих материалов – металл, акрил, нейлон. Кому положена услуга и как ее получить? Об этом более подробно в тематической статье на сайте.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]