Что делать если выпала зубная коронка

Содержимое

Причины
Как поступить, при выпавшей коронке
Что делать нельзя?
Как поступить, если нельзя сразу пойти на прием к врачу
Что будет делать врач
Как предотвратить выпадение

Использование современных качественных и высокотехнологичных материалов не делает срок службы коронок неограниченным. Зубная коронка имеет определенное время использования – 12 лет. Иногда так случается, что коронка выпадает. Сразу после этой неприятности может проявиться повышенная чувствительность культи. Обратитесь к врачу без промедления. Если такая возможность отсутствует, выполните врачебные рекомендации, чтобы сохранить зуб и максимально уменьшить дискомфорт.

Как устраняются поломки зубного протеза?

Некоторые пациенты пытаются восстановить целостность сломанного базиса или искусственных зубов самостоятельно. Это имеет смысл сделать лишь в том случае, если нет возможности в ближайшее время обратиться к стоматологу-ортопеду, а поврежденный протез изготовлен из акрила. Нейлоновые и бюгельные конструкции, металлокерамические коронки и мосты подлежат только профессиональному ремонту.

Устранить можно следующие дефекты:

Скол небольшого участка в керамическом слое коронки. Место повреждения маскируется композитным материалом.
Выпадение одной из коронок мостовидной системы. Специалист устанавливает искусственный зуб на место.
Перелом креплений протезной конструкции. Поврежденные замки или крючки можно быстро заменить.
Линейный перелом базиса съемного протеза. Для восстановления целостности конструкции используется специальная технология.

Почему так происходит

Возможны следующие причины выпадения:

Срок службы цемента закончился, состав потерял скрепляющие свойства – коронка расцементировалась;
Пациент давал слишком большую нагрузку на коронку, включая в меню твёрдые продукты;
При установке использовался временный цемент, который следовало в назначенное время заменить;
Под коронкой шел разрушительный процесс – развивался кариес, в результате герметичность соединения нарушилась;
Человек часто употреблял жевательные конфеты и ириски – тягучие консистенции продуктов способствовали отрыванию коронки от зуба;
Коронку поставили зуб слишком малого размера, и недостаточная высота зуба снизила сцепку;
Размер коронки превысил размер культи;
Культя зуба получилась заостренной, поэтому коронка слабо зафиксировалась;
Материал изготовления протеза оказался недостаточно прочным.

АКЦИЯ

Установка коронок, зубного моста

3 450 р.

Как снимают коронки с зубов?

Есть несколько способов снятия зубных коронок.

Распиливание

Старый и довольно грубый способ. После него уже нельзя снять коронку и поставить обратно. Методика считается дешевой и довольно эффективной, однако итоговый успех во многом зависит от опытности врача — в процессе может повредиться зуб или десна.

Снятие аппаратом Коппа

Аппарат Коппа — специальный инструмент, напоминающий одновременно заправочный пистолет и багор (из-за крючкообразной насадки). Врач стачивает цемент у основания коронки, затем подцепляет инструментом и нажимает на «спуск». Это достаточно быстрый и эффективный метод с единственным недостатком — в процессе извлечения могут случаться сколы протеза.

Снятие коронки ультразвуком

Предполагает разрушение цемента с помощью ультразвука. Способ хорошо подходит, чтобы снять старые коронки. Однако если материал слишком плотный и прочный (например, стеклоиономерный цемент), ультразвук может с ним не справиться.

Снятие аппаратом «Коронафлекс»

В основе работы прибора «Коронафлекс», внешне напоминающего пистолет из будущего, лежит принцип действия сжатого воздуха. Воздушный поток подается под большим давлением, разрушает цемент, но при этом щадяще воздействует на коронку и соседние ткани. Снятие протеза аппаратом обойдется значительно дороже по сравнению с другими методиками. Однако если у вас стоит циркониевая коронка ценой в 25 000 рублей, есть смысл немного переплатить.

Что нужно предпринять, если нет возможности немедленно отправиться на прием к врачу

На зуб нанести масло гвоздики, и боль уменьшится.
Промыть коронку и установить ее на зуб при помощи цемента, который продается в аптечной сети. Делать это нежелательно, но, если связаться со стоматологом и получить добро, можно зафиксировать изделие временно, согласно рекомендациям специалиста. Предварительно следует прополоскать рот антисептиком.
Если есть необходимость, можно выпить обезболивающее лекарство.
Если коронка слетела, и найти не удалось, можно просто смазать зуб аптечным цементом – этот прием несколько снизит дискомфорт.

Лечение зуба под коронкой без ее снятия

В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.

Возможные варианты

Если можно использовать старую коронку, будет выполнена повторная установка при помощи свежего временного стоматологического цемента. У пациента будет возможность какое-то время носить коронку снова, если дискомфорт не возникнет, фиксация будет выполнена на постоянный цемент. Если ношение будет невозможным, стоматолог предложит изготовить новую коронку и аргументирует свои рекомендации.

Незначительные повреждения коронки (сколы) можно отремонтировать. Значительные повреждения ремонту не подлежат. Потребуется изготовление нового изделия.

Можно ли поставить старую коронку обратно?

Иногда врач может установить выпавшую коронку на прежнее место. Однако лечебная тактика зависит от целостности самого протеза, типа культи (штифт, вкладка, имплантат) и степени разрушения зуба.

Что делать, если выпала временная коронка

Временные коронки устанавливают для защиты культи в период изготовления постоянного протеза. Крепятся они на временный цемент, который под действием слюны постепенно вымывается. Если временная пластмассовая или керамическая коронка выпала, свяжитесь с лечащим стоматологом для повторной установки. Если этого не сделать и на культе появятся минимальные повреждения, постоянная коронка сядет неплотно и быстро слетит.

Выпала коронка, зуб целый

Если пациент сразу обратится к врачу, а на зубе нет кариеса, цена установки выпавшей коронки будет минимальна. Врач очистит культю и протез от остатков цемента, и постановит старую коронку на место. Небольшие сколы на протезе полируются. При значительном повреждении изготавливают новую коронку.

Что делать, если постоянно выпадает зубная коронка

Если коронка слетает не первый раз, возможно, её размеры/форма не соответствуют культе или установленный штифт подвижен. Обратитесь к стоматологу в «Первую семейную клинику Петербурга». Опытный врач определит причину выпадения протеза и проведёт соответствующую коррекцию: в первом случае изготовит новую коронку, во втором — укрепит опору или установит вкладку.

Выпала коронка вместе с зубом

Если зуб откололся вместе с протезом, а корни не пострадали (для этого назначают рентген), необходимо создать искусственную культю с помощью штифтов или вкладки, и установить новую коронку. Желателен второй вариант, так как вкладка устойчивее штифта. Однако при искривленных корневых каналах ее установка невозможна.

Коронка выпала со штифтом

Такое происходит, если был установлен слишком короткий штифт или пациент превысил нагрузку на зубы. Бактерии моментально проникают в корневой канал. Необходимо срочно посетить стоматолога, иначе может образоваться киста. Если штифт выпал вместе с коронкой, опору для нового протеза создают с помощью вкладки при условии целостности корней. Она прочнее, а потому лучше будет держать коронку. Если штифт сломался (часть осталась в канале) или корни повреждены, придется их удалить. Зубной ряд восстанавливают с помощью имплантата, мостовидного или съемного протеза.

Выпала культевая вкладка с коронкой

При своевременном обращении и не поврежденных корнях врач изготовит новую вкладку. При трещинах или переломе корней зуб удаляют и рекомендуют другой тип протезирования.

Установлен имплантат, выпала коронка

Врачебная тактика зависит от характера повреждения.

Коронка расшаталась из-за ослабления резьбы на абатменте — незамедлительно обратитесь к стоматологу. Врач подтянет винт, иначе металлическая конструкция может сломаться.
Коронка отвалилась от абатмента из-за некачественного цемента — чтобы металлическая конструкция имплантата не повредилась, незамедлительно обратитесь за стоматологической помощью. Доктор проведет обработку и надежно приклеит коронку на место. При повреждении коронки изготавливается новая.
Коронка раскололась — придется изготовить новую. В случае повреждения абатмента (случается крайне редко), необходимо заменить винт.
Коронка выпала вместе с искусственным корнем — такое случается, если использовалась некачественная система, протез неправильно подобран или нарушена техника установки (например, имплантат слишком наклонен). В этом случае стоматолог ждёт заживления и вживляет новый протез. Иногда требуется остеопластика. При серьезном повреждении костной ткани ставят мост или съемный протез.

Важно! Зубные имплантаты различаются по размеру и форме абатмента, типу соединения. В некоторых моделях винт и корневая часть монолитны. Пациент должен точно знать марку вживленного протеза.

Титановые имплантаты крайне редко вызывают аллергию. Процесс приживления осложняется у курящих пациентов, при сахарном диабете, остеопорозе и других заболеваниях. Чтобы избежать выпадения титанового корня, перед имплантацией стоматолог тщательно изучает анамнез пациента и оценивает возможность установки имплантата.

Чтобы коронка прослужила максимально долго, обращайтесь в стоматологические центры с хорошей репутацией. Почитайте отзывы пациентов, установивших коронки в «Первой семейной клинике Петербурга». Наши специалисты качественно ставят зубные протезы разных типов и помогают в случаях утраты коронок.

Взаимосвязь выпадения и срока службы

Зубные мосты могут выпасть из-за естественного изнашивания или окончания срока службы. В среднем он составляет 5 лет. А при хорошей гигиене полости рта и бережном отношении мостовидный протез прослужит до 10 лет. Если мост стоит на имплантах, то срок службы увеличивается. Для керамических и металлокерамических он составляет 10 лет минимум, а для диоксид циркониевых и керамокомпозитных – от 20 лет.

«Моя мама еще в 90-х годах ставила себе золотые мосты. Так вот, продержались они у нее почти 20 лет. То ли врач такой хороший попался, то ли она зубки берегла. Но орехи она точно не ела никогда. А я себе ставила металлокерамические в 2014 году. И вывалились они через 6 лет всего. Врач их на место смог приклеить, но я понимаю, что уже не так удобно стало. Придется менять, наверное».

Анастасия Г., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Ощущение дискомфорта от протеза

Возможно также и чувство дискомфорта во рту после установки протеза:

Проблемы с произношением.
Повышенное слюноотделение.
Ощущение наличия чего-то чужеродного во рту.
Натирание десны и внутренней стороны щеки.

Обычно эти явления проходят через 10–15 дней, но если неприятные ощущения сохраняются длительно, следует пойти к специалисту для более точной подгонки протезной конструкции и устранения проблем протезирования зубов.

Что это такое?

При травме зуба врачом устанавливается коронка. При лечении происходит обтачивание поверхности зуба специальным оборудованием, после чего в стоматологической мастерской создается слепок челюстей. С его помощью и изготавливают протез. Данная коронка подобна обычному колпачку, который одевается на обработанный зуб. Благодаря этому получится восстановить зубной ряд, не нарушая красоту улыбки.

После застывания средства его прочность будет выше, и зубная коронка прочно держится на своем месте во время чистки зубов, жевания твердой пищи или разговоре. Выполнение советов врача продлевает срок службы до 6-7 лет, хотя часто коронка сохраняется в течение всей жизни. Но из-за интенсивных нагрузок может повредиться даже самое крепкое и дорогое фиксирующее средство. Поэтому и нужно знать, чем приклеить зубную коронку в домашних условиях.

Правила использования

Зубная коронка позволяет решить проблему потери зуба, но она может выпасть в любое время. В этом случае поможет клей, но применять его необходимо правильно, чтобы не навредить себе. Для этого нужно следовать инструкции по применению:

Выпавший протез нужно очистить от пищи, налета и старого клея. Для чистки применяется зубная нить или щетка. Если чистка выполняется над раковиной, но предварительно надо закупорить сливное отверстие, чтобы не потерять коронку.
Затем необходимо почистить зубы, особенно тот, с которого была удалена коронка. Могут появиться неприятные ощущения, так как зуб был сточен и будет сильно чувствительным. Данное явление считается нормальным. Не стоит нажимать сильно на него. Желательно, чтобы щетка имела мягкую щетину.
Очищенную коронку и зуб надо высушить. Для данной цели применяется стерильная марля. Вместо нее подходит бинт. Следует вытереть поверхность зуба и коронки аккуратно, чтобы не было неприятных ощущений.
Небольшое количество клея наносят на коронку, а затем устанавливают в нужное место. В течение всего процесса необходимо контролировать за действиями через зеркало. Это заметно облегчает работу. Если коронка была в труднодоступном участке, процедуру надо выполнять с чьей-то помощью.
После установки коронки надо несильно сжать челюсти. Это нужно для определения, установлен ли протез в нужное положение. Данное положение надо задержать на 1-2 минуты до высыхания клея. Ожидание может быть и меньшим, все зависит от средства.
Применяя зубную нить, надо аккуратно удалить остатки клеящего состава с зубов. Важно, чтобы движения были плавные и несильные, чтобы коронка не выпала. На этом процедура окончена.

Причины выпадения конструкции

Может ли зубной мост выпасть сразу после установки? Причины того, что постоянный зубной мост слетел через несколько дней, недель (реже – месяцев), чаще всего кроются в ошибках при его изготовлении или фиксации. Но и вина самого пациента тут тоже может присутствовать. Рассмотрим подробнее факторы, которые становятся причинами выпадения в раннем периоде:

использование некачественного цемента или его неправильное нанесение,
наличие зазора между протезом внутри и опорными зубами, на которые он надевается,
кариес под коронками: это может быть не выявленный кариес – его не заметили при подготовке к протезированию. Либо когда перегрели опорный зуб при обточке. Если при прохождении корневых каналов их плохо обработали или запломбировали, то со временем это ведет к распространению инфекции,
аллергия на материалы протеза,
если пациент грыз зубами (в т.ч. искусственными) что-то очень жесткое, жевал тянучки, ириски.

Еще одна причина выпадения – это неудовлетворительная гигиена полости рта, когда вокруг коронок скапливается большое количество налета и камня. Само по себе это может привести к разрушению керамического или композитного покрытия моста, частичному крошению цементного состава. Если учесть, что зубные отложения населены бактериями, оказывающими негативное воздействие на десны и корни зубов под протезом, то выпадение может произойти из-за прогрессирующего кариеса на опорах.

Временный цемент: как это работает и когда лучше его использовать?

При протезировании временный цемент обычно используется при установке временных и постоянных коронок, а также в случаях, когда необходимо протестировать оттенок и функциональность ортопедической конструкции.

Другим вопросом является соблюдение сроков: обычно стоматолог говорит, через какое время прийти на прием для снятия временной коронки и её замены на постоянную. Это означает, что качество цемента рассчитано на определенный срок (временные конструкции рассчитаны на несколько месяцев). Соответственно, у временного цемента есть свои недостатки: смещение, расшатывание или полная расцементировка коронки, воспаление десен, трудности при очистке межзубных промежутков зубной нитью.

Цемент

Еще чем приклеить зубную коронку в домашних условиях? Для этого может использоваться другое эффективное средство, рекомендуемое стоматологами. Это стоматологический цемент, который может сохранять свойства свыше 10 лет. Но постоянный цемент не предназначен для домашнего использования. Самостоятельно установить коронку получится только с помощью временного средства. Его срок фиксации больше, чем у клея. Но нужно не перестараться и не испортить протез, поскольку излишки стоматологического цемента может сделать его непригодным для последующих процедур.

Перед покупкой все же лучше посоветоваться с врачом, какое средство лучше выбрать. Цемент для зубных коронок продается не в каждой аптеке. Причем есть как дешевые варианты, так и дорогие. Цемент «Провикол» и «Мерон» стоят свыше 1500 рублей. Они включают 2 компонента, которые перед использованием надо смешивать. К дешевым средствам относят цинк-фосфатные цементы – «Адгезор», «Унифас», «Уницем». Стоимость на них не больше 300 рублей за 1 упаковку. А «Цемион Ф» стоит около 350 рублей. При выборе любого средства надо узнать про совместимость с коронкой.