Зубы мудрости: особенности, проблемы, вопросы и ответы

Болезненна ли процедура удаления?

Очень многие люди имеют фобию по отношению к стоматологам, а при необходимости удаления просто отказываются идти к врачу. Однако современная стоматология проводит операции совершенно безболезненно. Это обеспечивается современными обезболивающими препаратами. Пациент начинает ощущать дискомфорт в ротовой полости только после окончания действия обезболивания. При этом врач назначает специальные препараты, которые купируют болезненные ощущения. Если после удаления зуба мудрости болит лунка, то следует пить обезболивающие средства.

Терпеть боль после удаления зуба мудрости совсем не обязательно. Врач вам порекомендует специальные средства, которые позволят пережить непростой период с минимальным дискомфортом. Если удаление зуба мудрости болит лунка, то это не говорит об осложнении, так как это нормальная реакция организма на нарушение тканей в ротовой полости.

В чем принцип ультразвукового удаления зубов

Сегодня ультразвуковое удаление зубов – наиболее передовой метод осуществления стоматологических хирургических операций. Ультразвуковой указкой иссекается ткань без травмирования десен, нервов, кровеносных сосудов. Разрезы предельно точные и тонкие. Непосредственного прикосновения аппарата к ткани не происходит, тем самым исключается риск инфицирования. Ультразвуковым волнам поддаются ткани самые твердые, при этом не задевается и не травмируются соседние мягкие ткани.

Если при использовании бормашины ожоги – допустимое явление, то с использованием ультразвука ожоги исключены. И это не единственное преимущество ультразвука перед бормашиной. Ультразвук позволяет проводить операции в местах труднодоступных для бормашины, без травм удаляются зубы сложного расположения и даже непрорезавшиеся зубы.

Причины возникновения боли с анестезией

Стоит отметить, что в редких случаях возникновение боли возможно. Это может быть вызвано следующими факторами:

• Пациент наркозависимый. У таких людей может не возникнуть реакции на обезболивающие средства;
• Длительный прием обезболивающих препаратов;
• Сильное гнойное воспаление.

В большинстве случаев в современной стоматологии удаление зуба проводится безболезненно. Появление болевых ощущений связано с непосредственным расположением зуба.

Больно ли удалять зуб мудрости с верхней и нижней челюстей

Процесс удаления зуба мудрости, варианты

Врач подбирает инструменты для удаления в зависимости от предполагаемой сложности операции. Удаление зуба мудрости сверху обычно проходит проще: это связано с тем, что нижние «восьмерки» имеют более извилистую корневую структуру. Именно снизу зубы мудрости зачастую располагаются неправильно, сдавливая соседние зубы, их прорезывание сопровождается обычно более сильной болью. Структура кости нижней челюсти сама по себе более плотная, поэтому удаление зуба в данной области требует больших усилий, опыта и терпения от стоматолога. Верхние зубы мудрости удалять менее больно, так как они имеют менее извилистые корни, поэтому весь процесс удаления менее травматичный, занимает меньше времени.
Стоматологи выделяют простое и сложное удаление зуба мудрости. Перед тем, как отправить пациента на удаление зуба, обязательно проводится рентгенологический снимок. По снимку видно как растет зуб, степень его прорезывания и другие особенности. По совокупности признаков врач определяет, какой тип удаления предстоит – простой или сложный.

Простое удаление «восьмерки»

Данное вмешательство ничем не отличается от удаления любого другого зуба в полости рта. Врачу не требуется производить распил костной ткани или выполнять надрез, из инструментов потребуются только щипцы и элеваторы для захвата и извлечения зуба.

Поэтапный процесс простого удаления:

Простое удаление зуба занимает у врача от 3 до 8 минут. После извлечения зуба мудрости рану обязательно промывают, при необходимости в нее закладывается противовоспалительный или антибактериальный препарат. Рана при удалении «восьмерок» чаще всего ушивается, так как лунка имеет большие размеры. Если сопоставить края раны и подшить их друг к другу, то процесс заживления тканей протекает гораздо быстрее и комфортнее. Также стоматолог может поместить в область удаленного зуба гемостатическую губку для остановки кровотечения. Даже после простого удаления на следующий день рекомендуется повторно посетить стоматолога в целях контроля процесса заживления и профилактики возникновения осложнений.

Сложное удаление

В том случае, если зуб мудрости прорезывается в неправильном направлении, труднодоступен, упирается в соседний зуб, его удаление автоматически считается сложным. В этом случае хирург использует дополнительный инструментарий, производит надрезы и т.д. Поэтому далеко не каждый доктор возьмется за столь сложную процедуру. Пациенту нужно тщательно подойти к выбору стоматологической клиники и хирурга, который проведет удаление зуба мудрости без осложнений и вреда для других зубов.

Для сложного удаления требуется более мощная анестезия. Время ожидания заморозки составляет от 10 до 20 минут, после чего хирург приступает непосредственно к процедуре удаления. В зависимости от расположения зуба в кости и других особенностей, хирург может выполнить надрез десны, распил костной ткани, поэтапно удалить корни. Длительность операции зависит от сложности конкретного случая, может занимать от 15 минут до 3 часов. Через 1-2 дня после процедуры обязательно требуется посещение стоматолога для контрольного осмотра.

Восстановление

Период реабилитации, который включает в себя восстановление и полное заживление лунки, длится от недели до месяца. Для того, чтобы этот период протекал комфортно и без последствий для здоровья, следует обратить внимание на следующие рекомендации:

• Большое внимание нужно уделять гигиене полости рта. Скопление остатков пищи и мягкий налет создают благоприятную среду для размножения бактерий, что может провоцировать развитие осложнений в лунке.
• Болевые ощущения после удаления, особенно сложного, являются нормой, могут наблюдаться на всем протяжении периода заживления тканей.
• После удаления может возникнуть небольшое кровотечение из лунки, которое усиливается при травматизации десны. Для остановки кровотечения сразу же после извлечения зуба стоматолог дает ватный тампон, который нужно придерживать около получаса до формирования сгустка.
• Пациентам с низким болевым порогом потребуется прием обезболивающих препаратов. Об этом стоит заранее посоветоваться с врачом, чтобы он посоветовал наиболее действенный препарат.
• В течение 7 дней после удаления зуба не рекомендуется заниматься спортом, посещать баню, сауну или бассейн. Стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как они могут усиливать кровотечение.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Как происходит удаление?

Бывают случаи, когда пациенты хотят удалить зуб мудрости без явных предпосылок для проведения операции. Такое возможно. Некоторые стоматологи поддерживают это решение по причине того, что в области расположения восьмерок человек очень тяжело чистит зубы, поэтому там скапливаются остатки пищи, образуя камень, а затем начинает кариес, который без лечения может привести к потере зубов. Поэтому врачи сразу проводят удаление. Процедура проводится хирургом, так как это серьезная операция.

Источники

• Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология. Под ред. В.А. Козлова, И.И. Кагана. Год 2022.
• Операция удаления. Учебное пособие. Автор Базикян Э.А. и др.Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
• Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
• Пропедевтическая стоматология. Под редакцией Э.А. Базикяна, глава 12.
• Биомеханика операции удаления. Санкт-Петербургский гос. медицинский ун-т им. И. П. Павлова, Каф. хирургической стоматологии, Каф. медицинской и биологической физики; [сост. Лисенков В. В. и др.]

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 6087 Дата публикации: 11.03.2019
Стоматологи — служба поиска и записи к стоматологам Москвы

Этапы удаления:

• Предварительная диагностика. Врач осматривает ротовую полость. При необходимости делает рентген. Дает рекомендации по возможному лечению или принимает решение о необходимости хирургического вмешательства;
• Удаление занимает около 45 минут. В это время стоматолог делает анестезию, после которой проводит извлечение моляра из лунки;
• По желанию пациента проводится регенеративная процедура для скорейшего восстановления поврежденных тканей;
• Врач дает вам рекомендации, а также выписывает лекарственные препараты.

Способы анестезии

Различают три метода анестезии:

• местная при помощи спрея;
• местная при помощи инъекция в десну;
• общая анестезия или наркоз.

Местная применяется, если пациент может сохранять неподвижность во время манипуляций. Общая анестезия показана людям с тяжелыми психическими заболеваниями, детям, иногда взрослым, которые испытывают сильный страх перед стоматологом.

Большинству пациентов рекомендована местная анестезия в виде инъекции в десну, вокруг пораженного участка. Если больной боится хирургического вмешательства, ему рекомендуется предварительно принять успокоительное средство. Важно отметить, что алкоголь перед удалением противопоказан.

Местное обезболивание спреем проводится в тех случаях, когда зуб шатается, либо для проведения терапевтических мероприятий. Часто стоматологический спрей используют при удалении молочных зубиков у маленьких детей.

Противопоказания:

• Заболевания крови

  , которые приводят к нарушению ее свертываемости;

• Сахарный диабет

  . Заболевание препятствует регенерации тканей, поэтому при удалении рана может очень долго заживать. В этот период могут размножаться микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс;

• Первый триместр беременности

  ;

• Аллергическая реакция на используемые средства

  .

Важно сообщить стоматологу обо всех имеющихся заболеваниях. Указать препараты, которые вы сейчас пьете. Ни в коем случае нельзя скрывать наличие аллергических реакций, так как это может быть опасно для жизни. Удаление нижнего зуба мудрости проводится также, как и верхнего. Технология операции одна.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Стоматологи стараются сохранить коронку и корень до тех пор, пока это представляется возможным, но не всегда это удается. Удаление зуба имеет следующие показания:

• невозможно применить методы сберегательной терапии для ликвидации инфекционного очага;
• острая стадия одонтогенного остеомиелита челюстей;
• хронически травмирует слизистую оболочку полости рта или языка;
• не удается обеспечить дренаж из инфекционного очага в челюсти;
• является ретинированным, который становится причиной развития инфекционного процесса;
• его разрушенная коронка не подходит для протезирования;
• периодонтит;
• при аномалиях прикуса, когда путем удаления можно освободить место для движений;
• если они неправильно расположены или сверхкомплектные, являются причиной деформации ряда;
• является единственным на челюсти, который мешает фиксации полноценного челюстного протеза.

Операция по удалению не имеет абсолютных противопоказаний, но есть отдельные ситуации, когда процедуру стоит отложить. Относительные противопоказания включают в себя состоянии, при которых необходима неотложная терапевтическая помощь:

• тяжелая анемия;
• почечная недостаточность;
• нарушение ритма сердца;
• острые заболевания внутренних органов;
• сосудистые расстройства;
• ОРВИ, грипп;
• хроническая сердечная недостаточность.

Также противопоказанием является первый и второй триместр беременности.