Как они выглядят
Пятна Фордайса визуально смотрятся, как желтоватые гранулы или припухлости, которые хорошо заметны на губах. Основной зоной их сосредоточения является область вблизи сальных протоков. Располагаются они не на поверхности, а под кожей.
По своей сути являются сальными образованиями, которые постепенно скапливаются и образуют подобие пузырька или гранулы. Впервые обнаружил и исследовал их дерматолог Джон Аддисон Фордис (специалист из США). Он же впервые подробно дал описание образований в медицинской литературе.
Гранулы имеют размер, подобный рисовым зернышкам . Чаще всего новообразования предстают в размере около 1-3 мм. Образуются по 1-2 штуки или соединяются в группу по 20-30 папул. Отчетливо заметны во время улыбки (растягивания губ). Бактерии или вирусы они не содержат и не распространяют. В медицине явление относят к состояниям кожи, но не к заболеваниям.
Основной вред для человека – психологический дискомфорт. Статистика исследований показывает, что проблема присутствует у 36% женщин и у 60% мужчин. Возраст, когда гранулы могут появиться впервые – 13-16 лет. Возраст соответствует периоду, когда в организме проходит бурная перестройка гормонов.
Виды
Гранулы Фордайса на губах не требуют сильного воздействия на них антибиотиками или специального лечения с госпитализацией. Убрать их следует, если образований слишком много.
Врачи выделяют следующие виды пузырьков:
Возможные размеры |
|
Цвета |
|
Особенности |
|
Расположение |
|
По расположению
Расположение на внутренней стороне губ
По этому признаку гранулы могут располагаться:
- на внешней стороне одной губы;
- на внешней стороне двух губ;
- на внутренней стороне;
- с каждой стороны;
- по центру;
- по бокам;
- ближе к щекам (с внешней и внутренней сторон).
На ощупь могут быть как гладкими, так и шероховатыми. По размеру – маленькими или большими.
По форме
Одна из форм образований
Выделяют несколько различных форм образований:
- кисты;
- шишки;
- гранулы;
- пятна;
- гранулы;
- вздутия.
Иногда они по форме напоминают небольшие прыщики светлого цвета (объема у них нет).
По стадии
Подразделяются гранулы по стадиям развития (появления):
- присутствуют с рождения (визуально незаметные);
- проявляются на коже в момент полового созревания (в среднем в 13-16 лет);
- в период взросления, в старшем возрасте становятся хорошо заметны при визуальном осмотре.
Толчок к развитию или увеличению количества дает гормональное изменение в организме. Врачи считают, что способствуют образованиям узелков близко располагающиеся сальные железы или их неправильное нахождение – на самом краю губ или слизистой оболочки. В старшем возрасте (после 45 лет) количество сальных желез увеличивается. На этой стадии гранулы становятся визуально похожими на шишки белого цвета.
Важно! В ряде случаев гранулы путают с выступившим герпесом. Главное отличие этих образований состоит в том, что герпетические проявления выглядят как скопление волдырей. Внутри содержится прозрачная или светло-желтая жидкость. Со временем они лопаются и покрываются коркой.
Гранулы Фордайса
Гранулы Фордайса представляют собой гиперплазированные сальные железы, которые имеют свойство образовываться на тех участках тела, где кожные покровы наиболее тонкие и нежные. Чаще всего они локализуются на слизистых оболочках ротовой полости (в частности на щеках), на губах, в паху, непосредственно на половых органах и на сосках. Впервые подобные изменения сальных желез были описаны американским дерматологом и сифилидологом Джоном Аддисоном Фордайсом еще в 1896 году. Отсюда и ставшее теперь общепринятым для них название – гранулы Фордайса. Образования считаются одним из вариантов физиологической нормы, поскольку они: полностью доброкачественны; не вредят здоровью; не сопровождаются неприятной симптоматикой; не передаются во время полового контакта или каким-нибудь другим путем. Именно поэтому пациенты обращаются в специализированные медицинские учреждения лишь в тех случаях, когда видимые сальные железы представляют собой серьезный косметический дефект и становятся для человека причиной неудовлетворенности своим внешним видом. Точные причины, провоцирующие изменение сальных желез, в настоящий момент не выявлены. Однако большинство врачей, основываясь на результатах патоморфологических исследований тканей, полагают, что предпосылкой возникновения кист являются различного рода врожденные нарушения развития сальных желез, приводящие к их смещению в верхний слой кожи или к смене своего нормального расположения (анормальным считается местонахождение сальных желез в области каймы губ, на слизистых покровах ротовой полости и т.д.). Еще одной причиной гранул Фордайса считают гиперплазию выводящих протоков сальных желез, провоцирующую возникновение в них кистозных образований. Проще говоря, гранулы Фордайса развиваются у людей, у которых отмечается чрезмерная суженность или закупорка выводящих протоков желез, сопровождающаяся скоплением в них секрета (кожного сала). Впервые кисты сальных желез у человека появляются в подростковом возрасте, когда начинается процесс полового созревания организма, то есть приблизительно в интервале от 13 до 17 лет. Таким образом, можно предположить, что процесс образования гранул Фордайса протекает в соответствии со следующим алгоритмом: в период внутриутробного развития у плода по той или иной причине нарушается закладка сальных желез; когда же ребенок достигает определенного возраста, под действием стероидных гормонов, которые вырабатываются половыми железами (так называемыми гормонами-андрогенами), железы начинают увеличиваться в размерах и активно продуцировать кожное сало, следствием чего становится их визуализация.
Характерные признаки гранул Фордайса. Внешне кисты сальных желез напоминают мелкие, размером с просяное зернышко, узелки (или папулы). Как правило, подобные высыпания многочисленны, носят распространенный характер и не сопровождаются болевыми ощущениями (ни в состоянии покоя, ни при нажиме на них). При надавливании на образование в отдельных случаях из него может выделяться очень малое количество жидкости, имеющей бело-желтый оттенок и довольно густую консистенцию. Однако чаще попытки выдавить содержимое из гранул Фордайса заканчиваются мелкоточечным кровотечением и развитием на участке кожи, окружающем поврежденную папулу, гематомы.
Врачи категоричны в своих запретах на самостоятельное удаление гранул Фордайса, поскольку это, во-первых, весьма болезненно, а во-вторых, провоцирует воспалительные процессы и рубцевание кожных покровов. В особенности это актуально в тех случаях, когда кисты локализуются в области каймы губ. Гранулы Фордайса на губах в подавляющем большинстве случаев (до 90%) встречается у женщин. Эта разновидность гранул Фордайса возникает в результате поражения апокринных потовых желез, которые в некоторой степени связаны с мочеполовой системой.
Лечение гранул Фордайса. В настоящее время эффективных методов лечения гранул Фордайса, к сожалению, нет. В качестве средств, позволяющих сдерживать дальнейшее развитие процесса рекомендуется применение масла жожоба и витамина-А. Эти средства способствуют удалению гранул Фордайса, которые уже имеются, и препятствуют образованию новых. Подобные препараты способны воздействовать преимущественно на свежие кисты.
В качестве основных методов удаления используются электрокоагуляция или криотерапия. Лечение гранул Фордайса большого размера, а также образований, относящихся к категории застаревших, производится посредством их хирургического удаления. Решение о возможном удалении тех или иных элементов принимается лечащим врачом. При этом над папулой вскрывают кожные покровы, сам жировик вылущивают, а кровотечение останавливают при помощи электрокоагулянта. Края оперируемой области ушивают специальными материалами.
Пустовойтова Э.В.
Причины появления, кто в группе риска
Основной причиной появления образований на губах специалисты считают неправильное (аномальное) расположение сальных желез.
Точных сведений о механике их появления нет, но врачи выделяют дополнительные причины и факторы, которые могут повлиять на развитие негативного процесса:
- определенные виды гормонального нарушения – от временного дисбаланса (на фоне приема лекарств), до серьезных заболеваний или осложнений;
- метаболические изменения в системе или в организме как целостной структуре;
- подростковый период (время полового созревания, начало менструации у девочек);
- гиперлипидемия – проблема представляет собой липидное расстройство, которое напрямую связанное с повышенным содержанием жира в организме;
- проявившиеся сбои в процессе циркуляции крови – в результате происходит накопление и расширение сальных желез на поверхности кожи;
- генетическая предрасположенность – от родителей к ребенку проблема переходит в 90% случаев;
- кожные поры слишком большие и забитые. Жир из сальных желез может образовывать пробки и закупорки. Подобные условия являются идеальными для образования гранул Фордайса;
- естественный процесс старения организма – после 45-50 лет начинается постепенное снижение метаболических процессов даже без нарушений со стороны организма. В этих условиях подкожный жир может накапливаться и откладываться быстрее в 2-3 раза;
- процесс заражения сальных желез – если в них проникла бактериальная или грибковая инфекция, то появление пятен белого или желтого цвета прослеживается в 90% случаев. Связано это с реакцией желез на патогенные условия и микроорганизмы;
- гормональный дисбаланс, расстройство на фоне имеющегося заболевания. В 90% случаев проблема является симптомом такой проблемы, как нарушение деятельности или заболевания, напрямую связанные с работой щитовидной железы;
- менопауза (повышается вероятность высыпаний у женщин после 55 лет);
- нарушения функций желез;
- травма области губ;
- последствия (осложнения) процесса увеличения с использованием гиалурона;
- беременность – проявления могут возникнуть на любой недели, так как у каждой женщины организм работает индивидуально;
- нарушение работы коры надпочечников;
- заболевания яичников (патологической природы или последствия возрастных изменений);
- нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы;
- наличие привычек, которые в 90% случаев причиняют организму вред (курение в 90% случаев);
- последствия хирургического вмешательства на железы внутренней секреции;
- стеноз протоков сальных желез.
Такие проблемы, как наличие лишнего веса или несоблюдение правил личной гигиены не приводят к образованию гранул на губах. Отмечено в ходе исследований, что снижение объемов тела (похудение) приводит к исчезновению новообразований или делает их менее заметными на коже.
Справка! Гранулы в любом виде и количестве не являются следствием перенесенных или имеющихся венерических заболеваний и не передаются половым путем.
Почему появляются гранулы Фордайса, где они могут быть и как от них избавляются:
Симптомы и внешние проявления патологии
Для того чтобы принять меры для удаления новообразований, необходимо знать симптоматику проблемы. В обычных условиях сальные железы под кожей не видны, но если присутствуют предпосылки, то гранулы становятся визуально заметными.
Кроме этого, имеются и другие симптомы:
- появляются выпуклости;
- образования в самом начала имеют красноватый оттенок, затем изменяют цвет на белый или желтый;
- образования бывают единичными или собираются в группы;
- в 90% случаев зуда не возникает, но иногда он может присутствовать;
- появляется дискомфорт в поврежденной зоне;
- образования могут в небольших количествах присутствовать на коже рядом (внизу около носа, на подбородке);
- в редких случаях (20-30%) появляется отек в месте высыпания и ощущение жжения;
- губы становятся слабовыраженного розового цвета, иногда имеют желтоватый оттенок.
Через кожу образования легко просматриваются при растяжении (улыбка, упражнения от мимических морщин). Если появляется один или несколько таких симптомов одновременно, рекомендуется обратиться к врачу, косметологу или пройти обследования у дерматолога.
Внимание! Пытаться выдавливать гранулы нельзя, так как высока вероятность попадания инфекции под кожу.
Симптомы гранул Фордайса на губах
Обычные сальные железы, находящиеся под кожей, не видны.
В случае гранул Фордайса, железы просматриваются и имеют характерные симптомы:
- Проявляются в виде отчётливых выпуклостей в поражённой губной зоне.
- Они имеют красноватый, белый или бледно-жёлтый цвет.
- Могут образовывать отдельные узелки или кластеры.
- Размер их составляет от 1 до 3 мм в диаметре.
- Высыпания не беспокоят, не вызывают зуда.
- Иногда распространяются на окружающую кожу.
- Губы становятся бледно-розового цвета или имеют желтоватый оттенок.
- Они легко просматриваются при растяжении губ.
- По форме напоминают мелкий рис.
- В редких случаях вызывают лёгкий зуд.
Можно ли справиться самостоятельно или обязательно обращение к врачу
Самостоятельно избавиться от проблемы можно, если у человека присутствуют знания в области косметологии, дерматологии. Лучше всего не пытаться избавиться от проблемы самостоятельно, так как симптоматика может свидетельствовать о наличии в организме специфических проблем, требующих профессионального решения и постоянного врачебного контроля.
Не откладывать обращение нужно в том случае, когда присутствует явный дискомфорт при разговоре, еде. Появление выделений или крови из гранул, усиливающегося зуда или боли также указывает на необходимость медицинского осмотра.
Диагностика
Для прохождения диагностического обследования необходимо посетить в начале терапевта. Он даст направления к врачам узкой специализации: дерматологу, эндокринологу. Женщинам также потребуется пройти обследование у гинеколога, чтобы подтвердить или опровергнуть причины высыпаний.
Если количество гранул небольшое – 2-5 штук, то специалист в большинстве случаев ставит диагноз сразу после визуального осмотра. Сдавать анализы или проходить аппаратную диагностику не нужно (за исключением спорных моментов или сомнений).
Когда высыпания обильные, кроме дискомфорта появляется еще и зуд, то подробное исследование, сдача анализов и специфические процедуры являются обязательными для постановки диагноза и начала лечения. Дополнительное обследование проводится для того, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки. Легко отнести гранулы к проявлениям экземы, высыпаний аллергической природы, нейродермита или либо контагиозного моллюска.
Основным методом обследования является взятие пробы кожи с поврежденного участка (биопсия). Дополнительные анализы (кровь общая и биохимическая) могут потребоваться, если у врача появляется подозрение на развитие красного лишая. Также анализы назначают узкие специалисты (на гормоны, обследование щитовидной железы), когда присутствуют подозрения или дополнительные симптомы, характерные для заболевания.
Важно! Несмотря на обильность высыпаний, количество или цвет опасности для здоровья гранулы не представляют. Основным недостатком является визуальная неэстетичность. Перерождения новообразований в злокачественные виды опухолей (рак) не выявлено за все годы ведения наблюдений и обследований.
Избавление от гранул Фордайса в домашних условиях
В случае легкого течения можно провести лечение в домашних условиях. Для этой цели используются народные рецепты и знания, основанные на свойствах растений. Основные компоненты – травы и различные эфирные масла.
Знания, накопленные в обществе, являются неосновной методикой лечения. Рекомендуется применять их в качестве дополнения к программе восстановления, которая основана на современных медикаментах. В комплексе каждый элемент будет работать на 20-30% эффективнее.
Методы и способы домашнего избавления от белых высыпаний:
- присутствие зуда или дискомфорта можно убрать холодными компрессами на основе настоя ромашки. На 250 мл воды потребуется 1 ст.л сухого цветка. Протирать губы потребуется 2 раза в день (удобнее проводить процедуру утром и вечером);
- лечебная мазь – в ее основе находится натуральный мед, мумие (можно использовать измельченное из таблеток) и масло пихтовое. Смазывать губы составом надо 2 раза в день. В результате применения исчезает выраженный дискомфорт;
- эфирные масла (пихта, грейпфрут, чайное дерево) помогают убрать отечности или ощущение жжения, также они помогают избавиться или снизить болевые ощущения.
Если домашняя терапия действует на источник проблемы, то кожа на поврежденном участке начнет темнеть. Через 1-2 недели высыпания начнут сходить. Постепенно исчезнут полностью. Кожа вернет себе природный оттенок. Также можно прикладывать к местам печеный репчатый лук. Хорошо справляется с проблемой раствор прополиса или смесь из пихтового масла с добавлением 2-4 капель йода.
Важно! Народные рецепты содержат в своем составе компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию – растения, травы, мед и эфиры. Перед использованием составов или компонентов нужно обратиться к врачу за подробной консультацией.
У косметолога
Посещение косметологического кабинета также может стать этапом на пути к избавлению от проблемы. Процедуры проводятся малоинвазивные (без воздействия хирургических инструментов).
Специализированной подготовки пациента не требуется. Соблюдаются правила гигиены, в процессе применяются антисептические средства. Если требуется обезболивание, то она проводится местным способом. Основные препараты – спреи с лидокаином в составе.
Специалист может в работе применить одну или несколько методик:
- лазерная обработка участка – выпуклости под кожей устраняются направленным воздействием излучения. Боли и дискомфорта в процессе не ощущается. Воздействие производится на верхние слои кожи и скопления жира. Вероятность проникновения бактерий или вирусов в этой методике менее 1%. Особый момент: после воздействия участок покрывается корочкой (образуется струп). Удалять или пытаться содрать образование нельзя – в этом случае вероятность заражения повышается. Корочка отпадет самостоятельно через 3-5 дней;
- метод воздействия радиоволнами – действует подобно лазерному воздействию. Волны высокочастотные. Корочка также отпадает самостоятельно. Требуется на это до 10 дней;
- воздействие жидким азотом – применяется редко, так как контролировать силу и глубину воздействия веществом очень сложно. Используется, как запасной метод, когда другие программы не дают результата.
В период восстановления не предусматривается особого воздействия на ранки. Продолжительность курса рассчитывается индивидуально и зависит от выраженности, стадии проблемы.
Как избавиться от патологии:
В больнице
Специально ложиться в больницу не надо – лечение проводится амбулаторно. Основной препарат для восстановления – средства, в составе которых содержится витамин А.
Назначить врач может:
- крем;
- гель;
- раствор.
Дополнительно устраняются и другие недостатки кожи (угревые высыпания или воспалительные процессы). Пигментация становится менее выраженной. Выбранный для лечения состав наносится аккуратными движениями. Слой должен быть тонким. Требуется это для свободной циркуляции воздуха.
Продолжительность лечения препаратами индивидуальна. Врач разрабатывает курс на основании результатов обследования. Если требуется лечение определенного заболевания, то может потребоваться госпитализация по показаниям.
Совет! Крема и мази лучше наносить на ночь, так как воздействовать на кожу они должны 5-6 часов.
Введение
Болезнь Фокса-Фордайса (FFD), также известная как апокринная милиария или хроническое зудящее папулезное заболевание лобковой и подмышечной областей, поражает области, где преобладают апокринные железы, такие как лобковая, подмышечная и аногенитальная области (1, 2).
Патогенез остается неизвестным, и болезнь поражает в первую очередь молодых женщин (3).
Обычно используемые методы лечения мало- или частично эффективны, так как высыпания часто рецидивируют, а симптомы сохраняются.
Представлены два случая с клиническим и гистопатологическим диагнозом перифолликулярного ксантоматоза.
КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ
СЛУЧАЙ 1
33-летняя пациентка, жительница Мехико, не имеющая хронических заболеваний, сообщила о появлении в течении месяца множественных слегка зудящих папул в обеих подмышечных впадинах. Пациентка сообщила о гипергидрозе и отсутствии предшествующего лечения.
Физикальное обследование показало локализованные, двусторонние, асимметричные высыпания, на коже обеих подмышечных впадин, более выраженные слева, характеризующиеся желтовато-коричневыми точечными папулами диаметром 1 мм с гладкой однородной поверхностью и фолликулярным расположением (рис. 1).
Гистопатологическое исследование с окрашиванием H&E показало расширение инфундибулума фолликула с роговой пробкой, а также воспалительный лимфогистиоцитарный инфильтрат с ксантоматозными клетками, окружающими инфундибулум (рис. 2).
Отложения муцина наблюдались внутрифолликулярно и вокруг апокринных желез при окрашивании альциановым синим.
Иммуногистохимия показала, что перифолликулярные клетки резко CD68-положительны. Карциноэмбриональный антиген и эпителиальный мембранный антиген были отрицательными в ксантоматозных клетках (рис. 3).
FFD была подтверждена, и был назначен местный клиндамицин с улучшением симптоматики.
СЛУЧАЙ 2
У 24-летней пациентки, жительницы Леона, Гуанахуато, Мексика, появились интенсивно зудящие папулы в обеих подмышечных впадинах и области гениталий с давностью около двух лет.
Пациент ранее получал лечение антигистаминными и смягчающими средствами без каких-либо улучшений. Пациентка сообщила, что у других женщин в ее семье было такое же состояние кожи в подмышечных впадинах, хотя и менее выраженное.
Пациентка имела в анамнезе комедональные угри на лице и туловище около 12 лет, а также нарушения менструального цикла с аменореей до 2 месяцев. Поэтому было назначено УЗИ органов малого таза, показавшее поликистоз яичников.
Физикальное обследование показало диссеминированный процесс, вовлекающий подмышечные впадины и половые органы, области оволосения, характеризующееся точечными папулами цвета нормальной кожи диаметром от 1 до 2 мм с фолликулярным расположением и корочками, нра поверхности некоторых элементов (рис. 4).
Гистопатология показала расширенные инфундибулумы с гиперкератозом, а также ксантоматозные гистиоциты с перифолликулярным распределением и дискретным воспалительным лимфоцитарным инфильтратом. Также наблюдались внутрифолликулярные отложения муцина (рис. 5).
Был диагностирован FFD, и были назначены комбинированные оральные контрацептивы (ципротерон с этинилэстрадиолом) и местный гидрокортизон с частичным улучшением кожного процесса и уменьшением зуда.
ОБСУЖДЕНИЕ
Болезнь Фокса-Фордайса была впервые описана в 1902 году американскими авторами Джорджем Генри Фоксом и Джоном Аддисоном Фордайсом (1, 2).
Патогенез этого заболевания остается неизвестным, хотя предложенные теории предполагают, что гормональные факторы, удаление волос и наследственность могут быть важным фактором апокринной обструкции, задержки пота и воспаления (3, 4).
Это заболевание представлено характерной клинической картиной поражения области тела, где находятся апокринные железы, такие как подмышечные ямки, лобок и аногенитальная область.
Однако были описаны менее частые места локализации на коже груди, ареолах сосков, живот и нижних конечностей (5).
Заболевание встречается в основном у женщин в возрасте от 15 до 35 лет и обычно регрессирует в период менопаузы (6).
В наших клинических случаях мы сообщаем о типичных высыпаниях, затрагивающих подмышечную область и гениталии, без каких-либо высыпаний на других частях тела. Обе пациентки были женщинами детородного возраста.
Клинически FFD характеризуется наличием множественных фолликулярных папул цвета нормальной кожи, слегка желтоватых или коричневых, куполообразной формы, с гладкой поверхностью, которые могут сопровождаться легким или умеренным зудом, или даже протекать бессимптомно.
К усугубляющим факторам относятся жара, влажность, физическая активность, трение одеждой и чрезмерное потоотделение (7). Лазерная эпиляция и интенсивный импульсный свет также были описаны как триггеры (4, 8). Высыпания, как правило, имеют хроническое течение, длящееся от недель до лет (7).
Дифференциальный диагноз включает синдром Пиккарди-Лассуэра-Грэхема-Литтла, trichostasis spinulosa, болезнь Дарье, сирингомы, линейный лишай, амилоидный лишай и папулезный муциноз (9, 10).
Окончательный диагноз ставится при гистопатологическом исследовании, при котором могут наблюдаться неспецифические проявления, такие как внутрифолликулярная роговая пробка, гиперкератоз, спонгиоз, ретенционные везикулы, расширение желез с отложениями муцина и перифолликулярный лимфогистиоцитарный воспалительный инфильтрат (11, 12).
Также было описано наличие инфундибулярных дискератотических клеток, вакуольных изменений и паракератоза, сходного с роговой пластинкой (13).
Однако Bormate и соавт. недавно было описано наличие пенистых или ксантоматозных гистиоцитов (перифолликулярный ксантоматоз) как отличительная и более специфичная особенность этой патологии (13).
Это было подтверждено в гистопатологии наших случаев, так как оба представляли ранее описанные данные, в частности, ксантоматозные гистиоциты, а также отложение внутрифолликулярного муцина.
Реакция на лечение имеет тенденцию быть частичной; высыпания и симптомы могут рецидивировать или сохраняться.
Терапия первой линии включает местные и пероральные ретиноиды, бензоилпероксид, топические ингибиторы кальциневрина, клиндамицин, системные или местные стероиды и пероральные контрацептивы, причем назначение последних сопровождается полным разрешением высыпаний (14).
В нашем первом случае пациентку лечили топическим клиндамицином, добившись частичного улучшения высыпаний и симптомов. Во втором случае пациентку лечили комбинированными оральными контрацептивами и топическим гидрокортизоном, добившись частичного улучшения очагов поражения и зуда.
Альтернативные методы лечения в качестве терапии второй линии или в тяжелых случаях, такие как ботулинический токсин, фототерапия, электрокоагуляция, лазер на парах меди и CO2, липосакция, кюретаж и микроволновая терапия, были использованы с хорошими результатами (10, 15).
Мы сообщили о двух случаях, оба с перифолликулярным ксантоматозом по гистологии, поддерживая позицию, что это наиболее специфичная и отличительная черта этого относительно редкого заболевания.
Лечение
Процесс лечения направлен на устранение косметологических несовершенств. Особенность состоит в том, что после 40-45 лет образования могут рассосаться самостоятельно. Причина – снижение активности в функционировании сальных желез.
Основной врач – дерматолог. Осложнений от производимых воздействий не будет. Хирургическое воздействие не производится. Если медикаменты не оказывают результата, то осуществляется корректировка лазером или радиоволной.
Медикаментозное
Лечить патологию медикаментами показано, когда образования имеют небольшой размер (около 1 мм). Для этого применяется мазь Ретин А или другие подобные составы. Главный компонент – масло жожоба, а также ретиноевая кислота.
Показания к использованию:
- новообразования под кожей;
- акне;
- профилактическое воздействие на кожу с целью предотвращения раннего старения;
- наличие мимических морщин;
- последствия длительного пребывания на солнце.
Ретиноевая кислота оказывает отшелушивающее воздействие на кожу. Пробки, образовавшиеся в результате скопления жира, под влиянием вещества рассасываются. Его используют также когда требуется убрать или сделать менее заметными рубцы.
Обрабатывать участки нужно по следующему алгоритму:
- кожу промыть;
- просушить;
- небольшое количество средства нанести на поврежденное место;
- не смывать;
- выдержать около получаса (по показаниям);
- смыть.
Побочным эффектом препарата иногда становится незначительное жжение кожи губ после его нанесения на гранулы. Это не требует его отмены. Если ощущения значительны, то обработку проводят 1 раз в 3 дня.
Курс лечения препаратами начинается от 1 месяца. Дополнительно назначаются:
- витаминные комплексы;
- процедуры по стабилизации состояния гормонов;
- физиотерапия.
В результате можно визуально наблюдать, как секреция сальных желез придет в норму. Дополнительно могут быть назначены антигистаминные средства, чтобы исключить вероятность аллергической реакции.
Пациентка о лечении пятен Фордайса:
Народные средства (рецепты)
Масляные составы: жожоба и вода в соотношении 1:2. Наносить состав нужно в виде маски. Выдерживать 20 минут, после чего смыть с использованием теплой воды. Применять мыльные составы или пенки для умывания нет необходимости.
Раствор на основе настойки ромашки сушеной. Применяется жидкость в качестве состава для протирания поврежденного участка.
Соки цитрусов – апельсина и лимона. Необходимо взять четверть каждого вида, смешать. С помощью ватного диска или мягкой тряпочки нанести его на губы. Повторы в течение дня – 3-4 раза. Курс длится до момента исчезновения пятен.
Яблочный уксус и вода – простой рецепт от выраженных гранул. Количество:2:1. Использование: ватным тампоном наносить на обрабатываемый участок. Выдержать на губах 10 минут, затем смыть теплой водой. Повторять 1-2 раза в неделю. Продолжать процедуры составляет индивидуальный период – до полного исчезновения гранул.
Лечебные свойства оливкового масла активно используются в народной медицине. Они помогают удалить или уменьшить выраженность образований. Смягчая и увлажняя кожу, очищает поры. В результате сальные протоки не забиваются, движение жиров проходит свободно. Оливковое масло наносится на чистую и просушенную кожу. Лучше всего оставить его на 6-8 часов (поэтому оптимальное решение – наносить его на ночь).
Еще одно простое, но эффективное средство народной медицины: сок свежего чеснока. Нужно выдавить жидкость на ватный тампон и протереть губы. Затем смыть водой без использования мыла или иных косметических средств.
Удаление
Применяется способ только после того, как испробованы все методы косметологов и применены доступные народные рецепты.
В 90% назначений присутствует один из методов:
- пластика (хирургия);
- микроударная хирургия;
- химическое прижигание;
- криотерапия.
Современные медицинские способы предлагают вылечить проблему:
- Электрокоагуляцией. Воздействие токами в этом случае незначительное, так как образования располагаются в верхних слоях.
- Криотерапей с жидким азотом используется в качестве кардинального подхода.
- Лазером иссекают гранулы, когда другие методы не дали результата.
- Волновое воздействие убирает образование на 100%. Следов, шрамов и рубцов не остается.
Электрокоагуляция
Криотерапия
Лазер
Радиоволны
Особенности лечения заболевания
Лечение на губах гранул Фордайса показано при наличии значительного косметического дефекта. Как показывает практика, после 40 лет интенсивность работы сальных желез снижается, папулы рассасываются самостоятельно.
Лечебную тактику выбирает дерматолог. Это может быть медикаментозная терапия. Она требует значительных временных затрат, но все процедуры неинвазивны и отсутствует риск развития осложнений, инфицирования бактериальной флорой.
Если использование препаратов неэффективно, гранулы Фордайса, образовавшиеся на губах, удаляют при помощи лазера, радиоволны. Криодеструкция не применяется — невозможно контролировать глубину замораживания ткани.
В больнице
Большой эффективностью в лечении заболевания обладает препарат на маслянистой водной основе Ретин-А. Лекарственное средство выпускается в нескольких формах: крем, гель, раствор. Оказывает лечебное действие на дефекты кожи лица (наличие угрей, морщинистость, пигментация, бородавки, кератомы, гранула фордайс). Наносится мазь тонким слоем на ночь на поврежденные участки, оставляют на коже на 6 часов, после остатки смывают теплой водой. Продолжительность лечения назначает врач.
Фармакологическое действие лекарства направлено на подавление активной выработки подкожного сала, что минимизирует заболевание. Перед применением следует проконсультироваться с дерматологом или косметологом.
Положительное влияние на урегулирование работы сальных желез оказывает масло растения жожоба, которое имеет увлажняющее, питательное, восстанавливающее, успокаивающее свойство. Смазывают лицо в виде маски из расчета 1:2, 1:3. Наносят смесь на чистое лицо на 20 минут, затем смывают.
Аптека предлагает антигистаминные и противовоспалительные медикаменты. Если лечение не оказывает воздействия на кисты, то прибегают к хирургическому вмешательству. Операция – болезненный метод. В частности стараются избежать образования рубцов, и отдают предпочтение щадящим методикам.
Современные медицинские центры предлагают вылечить болезнь следующими способами:
- Удаление лазером.
- Электрокоагуляция с минимальным токовым воздействием.
- Радиоволновая методика.
- Криотерапия (устранение при помощи жидкого азота).
Лазер воздействует на пораженную область, иссекая образования на коже. Процедура является одним из лучших методов, чтобы удалить гранулы.
Терапия с использованием высокочастотного тока быстро и без боли иссушает жидкость в папуле Фордайса. В результате перекрытия питания прыщик погибает, отсутствует кровотечение.
Метод с помощью волн высоких частот иссекает полностью образование, не оставляя следов. Радиоволновая методика – наиболее щадящая из всех способов убрать сальные кисты.
Косметическое
Избавиться от болезни Фордайса на губах можно при помощи малоинвазивных косметических процедур. Предварительная подготовка не требуется, но все мероприятия должны проводиться врачом на базе медицинского учреждения, с соблюдением правил асептики и антисептики. Обезболивание – местное при помощи мазей или спреев на основе лидокаина.
Методы удаления гранул Фордайса, локализованных на губах:
- Лазер – обработка пораженного участка пучком лазерного излучения позволяет безопасно убрать новообразование. Аппарат послойно испаряет верхний слой дермы и жировой комочек. Вероятность инфицирования при удалении гранул минимальна.
- После обработки образований Фордайса лазером на губах образуется струп. Трогать и удалять его самостоятельно запрещено. В противном случае – получите инфицированную рану и рубец. Откорректировать их проблематично даже с использованием филлера. Через некоторое время струп отойдет самостоятельно.
- Радиоволновой метод – аналогичен лазерной деструкции. Но используются радиоволны высокой частоты. После обработки гранул образуется корочка, которая отпадет самостоятельно в течение 7–10 дней.
- Криодеструкция жидким азотом – не проводится, невозможно контролировать глубину заморозки тканей гранул. Метод используется только при недоступности других способов удаления новообразования Фордайса. Возможными осложнениями являются образование обширных рубцов на губах, келоидов.
- Электродиатермокоагуляция – не проводится. Это болезненный метод. Возможно образование ожогов здоровых тканей.
Специализированного ухода за ранами в реабилитационном периоде после удаления гранул Фордайса не требуется. Достаточно соблюдать правила гигиены, исключить бактериальное инфицирование раны, не пытаться удалить корочки самостоятельно.
Народные методы
Если гранулы на губах имеют небольшой размер, то можно попробовать избавиться от них домашними средствами. Лимонный и апельсиновый сок содержит большое количество витамина С, который является активным действующим веществом в борьбе с пятнами.
Состав рецепта:
- Смешать ¼ чашки лимонного сока с равным количеством апельсинового.
- Намочить ватный тампон в смеси.
- Нанести на поражённые участки, дать высохнуть.
- Повторять процедуру 3–4 раза в день до тех пор, пока пятна не исчезнут.
Антиоксидантные свойства яблочного уксуса помогают избавиться от гранул.
Как пользоваться:
- Пропитать ватный тампон яблочным уксусом.
- Смочить губы, после 10 минут уксус смыть водой. Повторять процедуру 1-2 раза в неделю.
- Для усиления эффекта можно ежедневно выпивать ¼ стакана, разбавленного водой яблочного уксуса.
- Продолжать процедуры до полного исчезновения гранул.
Лечебные свойства оливкового масла помогают удалить белый налёт на губах. Смягчая и увлажняя кожу, оливковое масло способствует свободному прохождению кожного сала через поры.
Как использовать:
- Вымыть поражённый участок кожи тёплой водой и высушить полотенцем.
- Нанести несколько капель оливкового масла на губы.
- Оставить его на ночь.
- Повторять процедуру до тех пор, пока белый налёт в виде пузырьков не исчезнет.
Эффективное домашнее средство – чесночный сок. Антиоксидантные свойства помогут при нарушении липидного обмена в организме, которое проявляется, в том числе пятнами Фордайса на губах.
- Раздавить 1 зубчик свежего чеснока.
- Смешать мякоть с 1 чашкой тёплой воды и выпить.
- Пить раствор ежедневно до полного исчезновения пятен.
При невозможности пить чесночный сок, можно свежий добавить чеснок в еженедельное меню. Кокосовое масло помогает при лечении кожных заболеваний. Оно обладает антимикробными свойствами, антибактериальными.
- Наносить несколько капель масла на губы в течение дня несколько раз, оставлять до полного впитывания.
- Можно сочетать кокосовое масло с эфирным маслом лаванды.
Хорошо помогает крем на основе алоэ-вера. Трава обладает природными целебными свойствами, которые помогают убрать неровности на губах. Крем наносится на поражённую поверхность каждый вечер до полного избавления от пятен.
Крем на основе масла чайного дерева или чистое масло, обеспечивают защиту кожи. Это масло очень полезно, потому что защищает верхний слой кожи от гормональных изменений, которые являются пусковыми факторами в развитии пятен Фордайса. Желательно включать в рацион блюда со шпинатом, спаржей, брокколи. Они богаты фолиевой кислотой, витаминами и минералами, которые помогут очистить кожу.
Могут ли появиться после увеличения губ
Гранулы в редких случаях могут появиться после процедуры увеличения губ. Связано это с тем, что в качестве основного компонента применяется гиалуроновая кислота. Организм реагирует на его избыток или наличие. В результате на губах образуются характерные утолщения.
Гранулы, появившиеся после процедуры по увеличению губ
Можно ли при такой патологии делать татуаж
Так как никакой инфекции кисты не содержат, то их наличие не является противопоказанием к выполнению татуажа (перманентного макияжа). Подобный подход используется для визуального сокрытия проблемы, когда лечение не дало желаемых результатов.
Татуаж поможет скрыть деффект
Профилактика появления
Косметологи советуют соблюдать определенные профилактические меры во избежание рецидива болезни: вести здоровый образ жизни, питаться сбалансировано, не нервничать, регулярно полоскать рот после каждого приема пищи.
В случае обнаружения белых пятен на губах нужно обратиться к доктору. Причина, выявленная на ранних стадиях, способствует правильно подобранному лечению. Главным залогом выздоровления является устранение фактора, провоцирующего белые высыпания.
Источники:
- https://healthperfect.ru/granuly-fordaysa-na-gubah.html
- https://NaTele.net/granuly-fordaisa/
- https://VashaDerma.ru/dermatologiya/syp/granuly-fordajsa-na-gubah
- https://gb4miass74.ru/bolezni/granuly-fordajsa.html
- https://CoriumMed.ru/papuly/granuly-fordajsa-na-gubah.html
- https://ProGuby.ru/bolezni/granuly-fordajsa-na-gubah
Это интересно: Кисты на деснах у детей: причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и советы стоматолога
Возможные осложнения
Сложных изменений в состоянии здоровья не наблюдается. После исчезновения пятен ситуация может пойти двумя способами:
- состояние кожи улучшится, так как гормональный фон придет в норму, работа сальных желез стабилизируется;
- состояние станет хуже, чем до появления гранул. В большинстве ситуаций это связано с возрастными факторами (проходит этап старения кожи).
Врачи рекомендуют не прибегать к серьезным воздействиям на образования, если они не причиняют выраженного дискомфорта.