Какие могут возникнуть стоматологические проблемы у детей при сменном прикусе?

Зубочелюстная система выполняет функции дыхания, глотания, жевания и речи. Она представляет собой часть организма, динамически изменяющуюся в процессе всей жизни человека. На ее строении и функциях отражаются развитие психики человека, особенности его характера, поведения в обществе.

По мере повышения культурного уровня люди придают все большее значение форме лица, гармоничности его строения.

Нарушения в челюстно-лицевой области можно предупредить, применяя профилактические мероприятия и используя закономерности роста и развития зубочелюстной системы.

II ПЕРИОД — от рождения до 6-9 месяцев ( до прорезывания первых молочных зубов)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• выявление врожденных аномалий (расщелин неба, губы) и разработка плана лечения
• рациональный режим и сбалансированное питание матери и ребенка
• грудное вскармливание малыша
• правильное искусственное вскармливание ребенка: правильная его укладка при кормлении, предотвращение давления горлышка бутылки на альвеолярный отросток, регулирование усилий ребенка при сосании за счет сжатия пальцами материнской груди, правильный подбор отверстия в соске, длины соски и степени ее введения в полость рта, наблюдение за регулярностью глотания
• выявление преждевременно-прорезавшихся зубов и решение вопроса об их удалении

Главная | Детская ортодонтия (часть 2)

Период сменного прикуса в 6-12 лет

Переход от молочного к постоянному зубному ряду начинается в возрасте 6-7 лет с появления первых постоянных моляров, за ними следуют первые постоянные резцы. Постоянные зубы прорезываются группами. Этот период называют периодом «гадкого утенка», так как нередко наблюдается скученность постоянных резцов, особенно на нижней челюсти. В возрасте 8-9 лет под наклоном прорезаются вторые резцы на верхней челюсти, что нередко пугает родителей.

Скученность резцов в сменном прикусе не всегда является показанием к ортодонтическому лечению. Все зависит от степени скученности и прогноза места в зубном ряду. Поэтому в возрасте 6-7 лет обязательно нужно посетить врача – ортодонта.

Также в этом возрасте необходимо начинать ортодонтическое лечение, если есть показания для исправления прикуса.

Для исправления прикуса в этот возрастной период применяются, в основном, съемные аппараты. Под съемными аппаратами подразумеваются пластинки и функциональные аппараты.

Ортодонтические пластинки представляют собой пластиковые базисы с металлическими креплениями на зубы и дополнительными приспособлениями (винты, пружины). Пластинки изготавливают индивидуально по моделям зубных рядов пациента. Конструкция пластинки зависит от типа прикуса пациента и положения зубов. Основной функцией пластинки является расширение. Для этого в пластинке используется винт, который активируют сами пациенты, исходя из рекомендаций врача. Режим ношения пластинки постоянный, снимать можно только на прием пищи.

Нередко маленькие пациенты не соблюдают режим ношения пластинки, от сюда возникает много мифов о неэффективности последних. Пластинка хорошо выполняет функцию расширения лишь при ношении не менее 22 часов в сутки со своевременной активацией.

Все съемные аппараты вызывают отторжение у ребенка. К ним нужно привыкать, не забывать за ними ухаживать, снимать на прием пищи, после еды опять одевать. Часто при ношении ортодонтического аппарата возникает нарушение речи, что вызывает трудности у ребенка, особенно в школе. Ортодонтическое лечение аппаратами длительное, около 2 лет. Даже при большом энтузиазме в начале, многие заканчивают ортодонтическое лечение раньше срока, так и не добившись результата. Устают и дети и родители. Дети от дискомфорта, а родители от постоянного контроля и переговоров с ребенком.

Я рекомендую лечение съемными аппаратами тем детям, у которых лечение в раннем возрасте поможет избежать сложного ортодонтического лечения в период постоянного прикуса. Это нарушения прикуса, требующие ортогнатической хирургии в будующем, удаления постоянных зубов, для того чтобы исправить прикус. Возможно, таким пациентам в постоянном прикусе потребуется лечение брекетами, элайнерами, но уже не нужно будет удалять здоровые зубы или делать операцию.

Другая категория пациентам, кому, на мой взгляд, стоит лечиться съемными пластинками, это те, у кого лечение займет несколько месяцев. При этом они избавят себя от ортодонтического лечения, протяженностью в полтора года в постоянном прикусе.

Программа обязательного медицинского страхования включает в себя исправление прикуса детям. Поэтому имея полис, вы имеете право получить отртодонтическое лечение бесплатно. Исправление прикуса и положения зубов в детской стоматологической поликлинике проводят в основном пластинками. Брекеты, трейнеры, и другие высокотехнологичные аппараты не оплачиваются государством. Я рекомендую родителям, которые знают, что финансовое положение не позволит в будущем провести ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами, обратиться к врачу – ортодонту в государственную стоматологическую поликлинику. Предварительно оцените, способен ли ваш ребенок выполнять все назначения врача и носить съемную конструкцию 24 часа в сутки в течение двух лет, а также свою способность контролировать этот процесс.

Применение функциональных аппаратов в период сменного прикуса помогает исправить самые тяжёлые аномалии. Лечение дистального, мезиального прикуса очень успешно проводится в период ранней смены зубов в возрасте 6-8 лет. Функциональные аппараты имеют разную конструкцию, в зависимости от цели применения и изготавливаются индивидуально по моделям челюстей пациента в технической лаборатории. Эти аппараты представляют собой пластинки одновременно на верхнюю и нижнюю челюсти, спаянные вместе. Базис аппарата пластиковый, в некоторых случаях содержит расширяющий винт, который активируют пациенты. Металлические составляющие аппарата – это крепления на зубы, а также различные металлические щиты и пилоты, облицованные пластмассой, находящиеся в преддверии полости рта. Принцип работы такой сложной конструкции в стимулировании роста той челюсти, рост которой нужен для правильного смыкания зубов. Одновременно приостанавливается рост второй челюсти. Пассивные элементы аппарата (щечные, губные пилоты, щиты) отодвигают мягкие ткани от зубных рядов для стимулирования роста, в некоторых местах давление пассивных элементов вызывает уменьшение развития. Активные элементы (винт, пружины) активирует ортодонт на плановых приемах, а также дает рекомендации по самостоятельной активации дома. К сожалению, при всей своей эффективности данные аппараты (типа аппарата Френкеля) очень громоздки, вызывают крайнюю степень неудобства ребенку, даже по сравнению с пластинкой. В первое время давление функционального аппарата на зубы и мягкие ткани таково, что у ребенка может появиться раздражение и натертость в полости рта, сопровождающееся с болевыми ощущениями. При этом невозможно снизить давление частей аппарата, иначе он будет неэффективен. Ношение этих аппаратов вызывают нарушение дикции, особенно в первое время, нередко изменение черт лица. Данные конструкции требуют ношения 24 часа в сутки за исключением приема пищи. Также эти аппараты, как и все ортодонтические приспособления требуют тщательного ухода. Продолжительность активного лечения 2 года, далее следует ретенционный период, требующий ношения только на ночь.

Твин блоки – успешно применяемые пластинки для исправления прикуса. Активно используются за рубежом. Представляют собой две пластины на верхнюю и нижнюю челюсти. Принцип работы – в вынужденном выдвижении нижней челюсти для лечения дистального прикуса и в стимулировании роста верхней челюсти для лечения мезиального прикуса. Как и функциональные аппараты, твин блоки имеют пассивные элеленты в виде губных пилотов, щитов, а также активные винты и пружины. Срок лечения стандартный – 2 года, режим ношения постоянный.

Брекеты в сменном прикусе целесообразно применять при наличии очень выраженных промежутков между резцами, небном прорезывании центральных резцов и других нарушений, касающихся проблем положения резцов верхней челюсти. При этом брекеты устанавливаются только на постоянные зубы: на резцы и первые моляры. На нижнюю челюсть брекеты в сменном прикусе, как правило, не ставят. Результаты лечения брекетами в этом случае очень хорошие, не требуют мотивации пациента (их нельзя снять, в отличие от пластинок). Из минусов – требуется тщательная гигиена, чистка зубов после каждого приема пищи, а также резорбция (рассасывание) корней постоянных зубов при неграмотной работе ортодонта.

Трейнеры, ЛМ – активаторы это пассивные ортодонтические аппараты на две челюсти, изготовленные из силикона в заводских условиях разного размера. Ортодонт подбирает каждому пациенту необходимый размер трейнера в зависимости от возраста ребенка. Для подбора ЛМ – активатора требуется измерение зубов. Отличие ЛМ – активатора от трейнера в том, что в лм – активаторе есть ячейки для резцов верхней и нижней челюсти. Данные приспособления эффективны при незначительных отклонениях от нормы в положении зубов. Исправление неправильного прикуса невозможно провести с помощью данных ортодонтических аппаратов. Применение трейнеров возможно для подготовки к полноценному ортодонтическому лечению. Например, в качестве подготовки к лечению открытого прикуса, связанного с прокладыванием языка между зубами, поможет трейнер при длительном использовании (в течение нескольких лет). Режим ношения трейнера, как и Лм – активатора на ночь и 2 часа днем. Применение данных аппаратов не вызывают сильного дискомфорта у детей, к ним достаточно легко привыкнуть.

Все съемные аппараты необходимо чистить два раза в день отдельной щеткой с твердой щетиной с применением зубного порошка или пасты. Промывать проточной водой после каждого приема пищи, а также прополаскивать рот. С собой ребенку необходимо носить контейнер для пластинок, чтобы на время еды туда помещать аппарат. Нужно следить, чтобы пластинка не подвергалась сильному давлению, так как возможна ее поломка, нельзя подвергать ортодонтические аппараты температурной обработке (кипятить). При поломке нужно обратиться к ортодонту возможно потребуется починка пластинки.

В возрасте 6-12 лет нужно не реже 1 раза в год обращаться к детскому стоматологу. Своевременное выявление кариеса поможет сохранить здоровье зубов, как молочных, так и постоянных. Ранняя потеря молочных зубов вызывает деформацию всего зубного ряда. Происходит смещение прорезающихся постоянных зубов в сторону удаленного молочного. Поэтому если произошла потеря молочного зуба и до прорезывания замещающего постоянного остается более 1 года, требуется заместительное протезирование для сохранения места в зубном ряду.

Важное значение в этом возрасте имеет профилактика кариеса. Сразу после прорезывания постоянные зубы очень чувствительны к кариесу. Поэтому в период смены зубов рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день, использовать при этом пасты, содержащие фтор и кальций. После употребления сладкого рекомендуется прополаскивать рот или хотя – бы запивать жидкостью.

Герметизация фиссур постоянных зубов – это современный, очень эффективный способ профилактики кариеса. Процедура заключается в закрытии материалом углублений, фиссур зуба, где чаще всего возникает кариес. Герметизация фиссур абсолютно безболезненна, не требует сверления зубов, занимает мало времени. В последующем пациенту нужно только контролировать сохранность герметика, посещая детского стоматолога 1 раз в год.

Окончательная смена зубов происходит в 10-13 лет у девочек и в 11-14 лет у мальчиков. В этот период для многих начинается ортодонтическое лечение на брекет- системе. Лечение брекетами всегда имеет положительный результат, не требует такой дисциплинированности от пациента, как ношение съемных аппаратов. Поэтому все чаще ортодонты и сами пациенты предпочитают подождать, когда все постоянные зубы прорежутся.

III ПЕРИОД — от 9 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• массаж альвеолярных отростков челюстей при затрудненном прорезывании молочных зубов
• наблюдение за последовательностью прорезывания молочных зубов и их установлением в зубном ряду
• применение лечебных сосок, оказывающих давление на чрезмерно развитый участок челюсти
• недопущение развития вредных привычек: сосания пальцев, постоянного сосания соски, подкладывания кулачка под щечку во время сна и т.п.
• выявление привычной неправильной позы (стоя, сидя, лежа), нарушений осанки и плоскостопия
• лечебная гимнастика, массаж, консультация ортопеда
• нормализация смыкания губ, носового дыхания, правильного расположения нижней челюсти с помощью лечебной гимнастики и вестибулярных пластинок
• выявление зубочелюстных аномалий. Консультация ортодонта. Диспансерное наблюдение

Когда необходима ортопедическая операция

За операцию на челюсти для исправления прикуса цена достаточно большая, учитывая, что предварительным обязательным этапом является лечение патологий зубочелюстной системы брекетами или другими конструкциями. Однако, в сложных случаях коррекция прикуса более консервативным путем невозможна.

К хирургическому вмешательству специалисты прибегают только в том случае, если предварительное лечение оказалось неэффективным и у пациента имеются показания к операции:

• выраженная асимметрия лица;
• сопутствующие речевые дефекты;
• деформация альвеолярных отростков;
• нарушение жевательной функции;
• дисплазия костей в области подбородка;
• деформация лицевого скелета верхней зоны;
• деформация черепного свода;
• несмыкание губ, нарушение дыхания;
• выраженное смещение нижней челюсти;
• комбинационная деформация лицевого скелета.

Патология может иметь приобретенный или врожденный характер. Стоимость исправления прикуса хирургическим путем напрямую зависит от сложности патологии. Исправление незначительных дефектов будет стоить меньше, чем коррекция комплекса выраженных нарушений.

IV ПЕРИОД — от 3 до 6 лет (период сформированного временного прикуса)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• пластика укороченной или неправильноприкрепленной уздечки языка
• комплексы лечебной гимнастики для нормализации смыкания губ, расположения нижней челюсти и языка в покое и во время функций
• борьба с вялым жеванием, отказом от употребления жесткой пищи, обучение правильному глотанию
• обучение правильному произношению отдельных звуков («р»,»л»,шипящих)
• плановая санация и гигиена полости рта с использованием средств специального назначения
• наблюдение за глубиной резцового перекрытия и формой зубных дуг
• выявление нарушений осанки, плоскостопия, обучение правильному положению тела во время стояния, сидения, лежания, ходьбы
• знакомство с подвижными играми

Молочный прикус

Два этапа развития: процесс самого формирования и сформированный прикус. Для каждого этапа имеются сроки, в которые зубные единицы прорезываются по очередности. Сроки определены физиологией человека.

Последовательность появления

Малыши рождаются беззубыми, хотя зачатки уже имеются внутри десен. Процесс появления зубов, как правило, сопровождается слезами, припухлостью пародонта и повышенной температурой тела.

Прорезываться зубки начинают, когда малышу исполняется три-четыре месяца. Длится это процесс примерно до трех лет. Это условные границы, которые зависят от индивидуальных особенностей каждого малыша.

Прорезываются зубки по парам: сначала появляются нижние пары, и только потом верхние.

Последовательность появления молочных зубов:

• Центральные резцы начинают прорезываться на пятом месяце жизни малыша, заканчивают на девятом.
• Боковые резцы прорезываются в период с пяти до семи месяцев.
• Моляры появляются в возрасте около года, процесс может продлиться до полутора лет.
• Клыки прорезываются в период от тринадцати до двадцати месяцев.
• Оставшиеся моляры появляются, начиная с двадцатого месяца жизни ребенка, и заканчивают прорезываться в возрасте двух с половиной лет.
• Зубки недоношенных детей могут начать прорезываться позже.

Временный прикус имеет несколько отличительных особенностей, которые можно условно поделить на группы по этапам развития. Период формирования:

• нижняя челюсть развивается медленнее верхней;
• зубные ряды расположены симметрично;
• парные зубы не полностью соприкасаются друг с другом.

Сформированный временный прикус:

• зубы удаляются друг от друга из-за того, что сама челюсть становится больше;
• выраженная стираемость всех единиц;
• за молярами появляется свободное место.

Ухаживать за полостью рта нужно с появления самого первого зубика. Сначала чистку проводят с помощью напальчника, а уже после при помощи щетки. Чистят молочные зубки специальными пастами, не содержащими абразивные частички.

Многие полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они сменятся на постоянные. Это совсем не так. Молочный прикус влияет на формирование постоянного.

Консультация специалиста по формированию молочного прикуса может понадобиться в следующих случаях:

• если зубки растут неровно и им не хватает места в полости рта;
• зубы не прорезываются своевременно или отсутствуют зачатки молочных единиц;
• травмирование челюсти;
• удаление моляров.

V ПЕРИОД — от 6 до 9 лет (начальный период сменного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• выявление аномалий прикуса и их ортодонтическое лечение
• плановая санация полости рта и регулярная гигиена с использованием средств специального назначения
• наблюдение за последовательностью прорезывания первых постоянных моляров, резцов и массаж альвеолярного отростка
• избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных зубов (чаще клыков)
• пластика укороченной или неправильноприкрепленной уздечки языка
• пластика укороченной или неправильноприкрепленной уздечки верхней или нижней губы (при наличии диастемы, трем)
• удаление задержавшихся молочных резцов, прорезавшихся сверхкомплектных зубов
• выявление нарушений осанки, плоскостопия, лечебная гимнастика и консультация ортопеда
• борьба с вредными привычками сосания и прикусывания пальцев, губ, щек, языка, различных предметов, с привычной неправильной позой
• выявление нарушения носового дыхания. Консультация ЛОР-врача. Санация ЛОР-органов. Удаление аденоидов и небно-глоточных миндалин по ортодонтическим показаниям при выраженных аномалиях прикуса
• применение комплексов лечебной гимнастики для нормализации носового дыхания, глотания, осанки
• обучение у логопеда правильному произношению отдельных звуковых фонем
• раннее удаление зачатков 3-х моляров (зубов мудрости) в возрасте 7 лет

Когда сменный прикус в норме

Нормой сменного прикуса считаются следующие признаки:

– смена зубов начинается в 6–7 лет и к 12–14 годам завершается;

– корни молочных зубов в предшествующие 2–3 года рассасываются, вызывая их пошатывание и выпадение;

– постоянные единицы формируются под молочными, после их выпадения – начинают расти усиленно, пробиваясь через 2–4 года на поверхность. Окончательное развитие и минерализация постоянных зубов происходят через 2–3 года;

– активно растут, увеличиваясь в размерах, челюсть и зубоальвеолярная дуга;

– появляются широкие промежутки между зубами – это норма, поскольку постоянные зубы крупнее молочных, и им требуется больше пространства.

В норме молочные зубы не контактируют с постоянными. В противном случае – это аномалия, спровоцированная поздним выпадением молочных или ранним прорезыванием постоянных. Данные случаи чреваты нарушением функциональности ВЧНС и требуют немедленного обращения к стоматологу.

VI ПЕРИОД — от 9 до 12 лет (конечный период сменного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• плановая санация и обучение гигиене полости рта с использованием средств специального назначения
• выявление зубочелюстных аномалий и их ортодонтическое лечение
• избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных клыков и моляров
• пластика укороченной уздечки языка, губ ( по показаниям)
• удаление прорезавшихся или ретенированных сверхкомплектных зубов
• выявление нарушенной осанки, плоскостопия, кривошеи. Лечебная гимнастика и консультация ортопеда
• борьба с вредными привычками и неправильными позами, в том числе во время сна
• лечебная ортодонтическая гимнастика для нормализации смыкания губ, носового дыхания, осанки
• обучение правильному жеванию, глотанию, речи
• наблюдение за последовательностью прорезывания премоляров,клыков, вторых моляров, пальцевой массаж в этой области
• санация ЛОР-органов

Как не допустить развития аномалий?

Некоторые родители ошибочно полагают, что отклонения в развитии челюстей на этапе молочного прикуса носят лишь временный характер и лечить их не обязательно. Это не так.

Чтобы предотвратить возможные серьезные последствия, которые возникнут уже во время постоянного прикуса, родителям необходимо своевременно посещать стоматолога – первый визит должен состояться в возрасте 2-3 лет, при наличии показаний необходимо пройти обследование у ортодонта.

Так же следует пресекать развитие вредных ортодонтических привычек у ребенка: запрещать грызть и сосать предметы, намеренно неправильно глотать, дышать ртом при нормальном функционировании носового дыхания.

VII ПЕРИОД — от 12 до 15 лет (период формирования постоянного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• выявление зубочелюстных аномалий и их ортодонтическое лечение
• плановая санация полости рта, обязательная консультация пародонтолога для выявления заболеваний пародонта и их лечения
• обучение гигиене полости рта, индивидуальный подбор средств гигиены и профилактики
• выявление нарушений осанки, плоскостопия, кривошеи, лечебная гимнастика и консультация ортопеда. Занятия плаванием, фитнесом
• выявление нарушений функций ЖКТ, знакомство с гигиеной питания, консультация терапевта
• выявление и устранение дефицита Кальция
• определение нарушений оссификации скелета и консультация эндокринолога
• знакомство с факторами риска

В период смены молочных зубов нельзя:

• Самостоятельно вырывать либо расшатывать зубы.
• Грызть твердые конфеты и орехи.
• Использовать металлические либо острые предметы в качестве зубочистки.
• Использовать перекись водорода, спирт и прочие сильные антисептические средства для прижигания ранок.

Время смены временных зубов считается весьма индивидуальным. Количество одновременно выпавших элементов зубного ряда и продолжительность данного периода зависит от многих факторов. Ускорять процесс не рекомендуется. В то же время появление различных отклонений — это повод для обращения к стоматологу.

VIII ПЕРИОД — от 15 до 21 года (завершение формирования постоянного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• санация полости рта, соблюдение гигиены, использование индивидуальных средств ухода и профилактики
• обязательное проведение профессиональной гигиены
• наблюдение пародонтолога, консультация и лечение заболеваний пародонта
• выявление зубочелюстных аномалий и их ортодонтическое лечение
• знакомство с гигиеной питания
• устранение дефицита Кальция
• восстановление коронок разрушенных зубов
• восстановление высоты прикуса, выравнивание окклюзии, избирательное пришлифовывание зубов
• своевременное протезирование
• наблюдение за прорезыванием 3-х моляров (зубов мудрости) и своевременное их удаление
• выявление неправильных привычных поз, нарушения осанки,
• профилактика и лечение остеохондроза
• занятия спортом, фитнесом, плаванием
• устранение факторов риска
• формирование полезных привычек и навыков
• хирургическое лечение выраженных деформаций ЧЛО

Стоимость операции по исправлению прикуса

Стоматологическая клиника «Доктор Мартин» входит в число лучших ортодонтических центров. В клинике оказываются услуги по проведению хирургической операции для исправления прикуса. Лечение проводится в отделении челюстно-лицевой хирургии квалифицированными врачами высокой категории, имеющими большой опыт проведения аналогичных челюстно-лицевых операций.

Цена на операцию по исправлению прикуса может значительно отличаться в зависимости от комплекса планируемых услуг. В стоимость лечения включается диагностика, моделирование челюсти, операция, нахождение в стационаре и наблюдение в период реабилитации.

Несмотря на сложность самой операции, длительную реабилитацию и материальные затраты, проведение хирургического вмешательства оправдывает ожидания пациентов. В результате операции удается устранить функциональные и эстетические дефекты, а также значительно улучшить внешность.

IX ПЕРИОД — от 21 до 40 лет (активные функции зубочелюстной системы)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• регулярная санация полости рта, соблюдение правил гигиены с использованием средств специального назначения
• наблюдение пародонтолога, лечение заболеваний пародонта
• профессиональная гигиена полости рта
• восстановление коронок разрушенных зубов
• замещение отсутствующих зубов с помощью имплантации и протезирования
• удаление 3-х моляров
• избирательное пришлифовывание зубов и устранение травматической окклюзии
• достижение множественных контактов между зубами при различных видах артикуляции и окклюзии зубных рядов
• профилактика заболеваний височно-нижнечелюстных суставов
• гигиена питания
• устранение дефицита Кальция
• занятия спортом, фитнесом, плаванием
• выявление и устранение факторов риска
• борьба с вредными привычками
• профилактика вторичных зубочелюстных деформаций

no images were found

Питание в период смены молочных зубов

Эмаль коренных зубов при прорезывании сформирована не до конца. Данный процесс длится несколько лет, поэтому огромное значение имеет полноценный рацион с правильно подобранными продуктами:

• Каждый день ребёнок должен употреблять пищу, содержащую большое количество кальция (молоко и молочные продукты).
• В некоторых случаях, если малыш не хочет употреблять молочные продукты, рекомендуется принимать витамины с высоким содержанием кальция.
• Фрукты и овощи, причем часть из них должны употребляться в твердом виде с целью более быстрого растворения молочных корней и прорезывания коренных зубов.
• Два раза в неделю рекомендуется включать в рацион рыбные блюда, содержащие фосфор. Детям лучше давать нежирные сорта, включая судак, хек и минтай.
• Исключить из рациона шоколад, белую выпечку и сладости. Наиболее опасной для зубной эмали считается сладкая газировка.

Во время смены молочных зубов необходимо исключить употребление тягучих либо твердых продуктов, включая ириски, орехи и леденцы. В противном случае можно повредить временный зуб или спровоцировать слишком раннее его выпадение, из-за чего нередко возникают проблемы в росте постоянных зубов. Кроме этого, детям нельзя употреблять пищу, в состав которой входят активные красители, которые могут негативно повлиять на цвет эмали постоянных зубов без возможности дальнейшего его изменения.

Лечение прикуса на частичной брекет-системе 2х4.

Для того чтобы задать нужное направление роста зубам в период сменного прикуса, используют частичную брекет-систему «2х4». Название системы обусловлено механикой крепления брекетов: ортодонтический аппарат устанавливается на 2 молярах и 4 передних резцах. Именно первые моляры («шестерки») и 4 фронтальных резца появляются первыми, заменяя молочные.

Лечение прикуса частичной брекет-системой можно проводить и на верхней, и на нижней челюсти.

Сроки лечения ограничены периодом перехода от сменного прикуса к постоянному. После появления всех зубов при необходимости частичные брекеты заменят полноценными.

В среднем конструкция «2х4» используется в возрасте 8–10 лет.