Дефекты, устраняемые с помощью эластопозиционера Корректор

На сегодняшний день исправить прикус или неправильное положение зубов у детей школьного и дошкольного возраста можно современным способом.

Наиболее распространённый способ – это использование отечественного эластопозиционера «Корректор».

О том, что это за аппарат, насколько он эффективен, как им пользоваться и о многом другом, мы расскажем в этой статье.

Общее представление

Эластопозиционер «Корректор» – это силиконовая каппа, предназначенная для исправления прикуса у взрослых или детей. Также используется в профилактических целях и в ретенционный период после ношения брекетов.

Благодаря высоким показателям эластичности и биологической совместимости одно устройство можно использовать на протяжении всего курса лечения.

Принцип действия эластопозиционера заключается в смягчении нагрузки на зубы во время их сжатия. Он устраняет давление внутрисуставных элементов, в результате чего улучшается артикуляция челюстей и снижается напряжение жевательных мышц.

Исправление неправильного прикуса с помощью эластопозиционера «Корректор» рекомендовано в раннем возрасте (начиная с шести лет), до формирования прикуса коренных зубов.

Наилучших результатов можно достичь, если применять его именно в период смены временного прикуса.

Конструкционные особенности

Устройство представляет собой подвижный двухчелюстной аппарат, который фиксируется в положении правильного прикуса. Он крепится на нижний и верхний зубной ряд и имеет форму каппы.

Аппарат формирует оптимальную окклюзию, при этом не происходит разобщения челюстей по окклюзионной поверхности в разных местах.

Таким образом, устраняются дефекты окклюзионной линии, резцы выравниваются, в результате чего нагрузка распределяется равномерно по всей челюсти.

Конструкция изготавливается из медицинского силикона, который отличается эластичностью и прочностью. Отличительные особенности аппарата:

• стабильное удерживание формы и сохранение цвета;
• высокая анатомическая совместимость;
• отсутствие каких-либо запахов;
• простая эксплуатация и уход.

Устройство включает в себя щёчные и губные пелоты и щиты для языка. Оно комфортно располагается во рту, благодаря специальным выемкам для зубов, точно повторяющим изгиб челюстной дуги. У него удлинённые нёбные края, которые помогают расширить зубоальвеолярную линию в боковых отделах.

Дополнительной корректирующей составляющей является лабиальная дуга, которая почти не перекрывает дёсна.

Увеличенные дыхательные отверстия помогают пациенту легко адаптироваться к аппарату. Конструкция устроена таким образом, что уздечка на верхней губе абсолютно не травмируется. Данный эластопозиционер подходит даже людям с низко расположенной уздечкой.

Показания

В отличие от других эластопозиционеров, «Корректор» – многофункциональный. Большинство съёмных систем необходимо менять на определённом этапе коррекции. Данный аппарат используется в единственном экземпляре на протяжении всего курса терапии.

Специальная система фиксации позволяет изменять расположение верхней и нижней части каппы, при этом, не меняя основную конструкцию.

Устройство рекомендуется использовать в таких случаях:

1. Выраженная резцовая окклюзия.
2. Вертикальные аномалии прикуса.
3. Дистальный прикус.
4. Симптом тесного положения зубов.
5. Протрузия, ретрузия – когда некоторые зубы располагается позади остальных.
6. Выраженное смещение нижнего зубного ряда.
7. Нарушения височно-нижнечелюстного сустава.
8. Храп и синдром ночного апноэ (периодическая остановка дыхания в период сна).
9. Вредные привычки, такие как сосание пальцев, неправильное жевание, реверсивное глотание.
10. Привычное ротовое дыхание у детей.
11. Стимулирование роста нижней челюсти.
12. Профилактические меры (возможность оставить небольшое количество зубной пасты или специальных средств в устройстве).
13. После ортодонтической терапии, эластопозиционер используется в качестве ретенционного аппарата.

Что представляют собой элайнеры OrthoSnap и какие задачи можно решить с их помощью.

Поговорим здесь об особенностях элайнеров Star Smile.

По этому адресу https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/treynerami-infant.html предложено подробное описание трейнеров Инфант.

Разновидности корректирующих аппаратов

Современная ортодонтия предлагает пациентам различные виды эластопозиционеров от зарубежных и отечественных производителей. Конструкции бывают индивидуально изготовленными, а могут быть стандартными. Рассмотрим каждую разновидность более детально.

Индивидуально изготовленные

Создаются в условиях зуботехнической лаборатории при клинике, в которую обращается пациент. Материалом для таких эластопозиционеров чаще всего служит А-силикон или материал Silasto, разработанный немецкими учеными. Предварительно врач снимает слепки челюстей пациента.

Для изготовления конструкций из Silasto применяется техника планирования Set-up, позволяющая визуализировать весь процесс и результат лечения. Данная технология позволяет пациентам заранее увидеть свою будущую улыбку, а врачам с точностью до мелочей составить подробный план лечения.

На заметку! Изготовленные по технике Set-up эластопозиционеры работают по такому же принципу, как элайнеры Invisalign. Однако на весь период лечения в данном случае создается только одна капа, при этом она двухчелюстная.

В процессе создания капы технику понадобится артикулятор (лабораторный прибор, воспроизводящий движение нижней челюсти и помогающий создать удобную и функциональную ортопедическую или ортодонтическую констуркцию), а также высокотемпературная печь для обработки силикона.

В зависимости от клинической ситуации, изделия из материала Silasto подразделяются на виды:

• Elasto-Aligner: самая распространенная модель. Подходит для разновозрастных пациентов. Может применяться в качестве самостоятельного выравнивающего аппарата, либо в качестве ретейнера,
• Elasto-Finisher: применяются совместно с несъемными брекетами на финальном этапе лечения. Позволяют сократить общий срок коррекции прикуса, а также уменьшить количество применяемых в брекетах дуг,
• Elasto-Bond: используется на начальном этапе лечения брекетами,
• Elasto-Strip: подходит пациентам с заболеваниями пародонта. Может применяться для коррекции трем (промежутков, оставшихся после утраты и удаления зубов),
• Elasto-Headgear: перемещают отдельные зубы, воздействуют на фронтальную группу зубов верхней челюсти.

Стандартные модели

Силиконовый корректор для зубов может быть стандартным, то есть созданным на производстве фирмы-изготовителя. Каждый производитель предлагает целую линейку или размерный ряд, а также несколько модификаций эластопозиционеров, чтобы была возможность подобрать аппарат согласно клинической ситуации, возрасту и индивидуальным параметрам любого пациента.

Перечислим самые популярные миофункциональные корректоры для зубов, которые врачи относят к эластопозиционерам2.

Трейнер-система Myobrace («Миобрэйс»)

Самые популярные и эффективные трейнеры выпускает австралийская компания MRC. Существует очень много серий Myobrace буквально на все случаи жизни. Некоторые модификации предполагают последовательное применение двух конструкций – мягкой на начальном этапе лечения и более жесткой – на завершающем. Перечислим их:

• серия Infant: для самых маленьких пациентов, у кого еще прорезываются молочные зубки,
• Т4К: этот детский корректор для зубов подходит юным пациентам 6–10 лет,
• T4A: предназначены для подростков.

Некоторые серии предполагают трехступенчатую систему лечения: Myobrace Juniors для детей с 3 лет и Myobrace for Adults для взрослых пациентов. В процессе коррекции прикуса нужно будет использовать три разных по жесткости аппарата.

В коллекции Myobrace есть и эластопозиционеры, которые применяются совместно с брекетами: T4B и Lingua.

Есть также профилактическая серия – модели i-2 и i-2N. Они представлены тремя размерами – Small (для детей 5–6 лет), Medium (подойдут тем, кому 6–8 лет) и Large (8–12 лет).

Еще компания MRC выпускает серию эластопозиционеров myOSA3, которые рекомендуется применять для лечения дисфункций височно-нижнечелюстного сустава, храпа, при бруксизме и головных болях.

LM-Activator («ЛМ-Активатор»)

Эластичные миофункциональные капы для зубов, а именно LM-Активаторы производит финская компания LM-Dental. Здесь представлены длинные и короткие модели, высокие и низкие, узкие и широкие, с усилением и без – всего более 37 разных комбинаций. Подобрать нужный размер и форму аппарата сможет только врач-ортодонт, который проведет осмотр и обследование.

Подробнее про особенности, а также плюсы и минусы LM-Активаторов читайте в тематической статье на сайте.

Отечественные эластопозиционеры «Корректор»

Этот многофункциональный ортодонтический аппарат производит российская . Производитель утверждает, что за счет экономии на импорте, цена эластопозиционера «Корректор» в 2,5 раза ниже аналогичных зарубежных конструкций. В ассортименте 8 типоразмеров, благодаря чему каждый пациент сможет найти именно тот вариант, который подходит под его клиническую ситуацию.

При покупке в комплекте идет не только корректор для зубов, но также цветной контейнер и карта прогресса (своеобразный игровой дневник для детей, в котором необходимо отмечать время применения аппарата).

Корректоры Ortho-Tain («Орто-Тейн»)

Этот корректор для зубов производится в США. В зависимости от возраста пациента и клинической ситуации производитель предлагает несколько серий:

• Nite-Guide: в ассортименте 11 размеров для детей 5–7 лет,
• Habit Corrector Class III: подходит для профилактики зубочелюстных аномалий. Рекомендуется детям 5–12 лет. Нижняя часть конструкции оборудована губным бампером или ограничителем, предотвращающим смещение нижней челюсти и ее чрезмерное развитие,
• Occlus-o-Guide: для юных пациентов в возрасте 8–12 лет,
• Ortho-T: для всех, у кого уже сформировался постоянный прикус. Представлен в 13 типоразмерах,
• Hawley-Form: в изделие встроен жесткий базис, способствующий расширению или сужению зубной дуги.

Важно! Подбор размера эластопозиционера осуществляется с помощью специальной линейки для каждой разновидности аппаратов от разных производителей.

Противопоказания

«Корректор» идеально подходит тем пациентам, которые по каким-либо причинам не могут или не хотят пользоваться несъёмными конструкциями (брекет системы, пластинки).

Тем не менее, существует ряд противопоказаний. Аппарат не рекомендуется применять людям с такими патологиями:

• чрезмерное сужение основания зубных рядов;
• отклонение средней линии зубных рядов (более чем на 3—4 мм);
• медиальный прикус;
• выраженные ротации, небное прорезывание резцов;
• слишком открытый прикус;
• отоларингологические аномалии.

Преимущества

За короткий промежуток времени Корректор стал популярным. Это обусловлено такими преимуществами:

1. Безопасность. Материал, из которого изготовлен аппарат, полностью безопасен для здоровья пациента.
2. Удобное использование. Возможность надевать конструкцию только ночью снижает психологический дискомфорт человека.
3. Экономия времени и средств. Перед началом применения Корректора не нужно делать слепки и проводить предварительные примерки.
4. Устранение сложных проблем.
5. Быстрая адаптация (благодаря анатомической форме).
6. Высокая удароустойчивость и хорошие тактильные свойства.

Уход за корректором прикуса

Эластичная система может повредиться и выйти из строя, потому за ней нужен специальный уход. Чтобы избежать воспалительных процессов, важно обеззараживать каппу. Для этого ее нужно промывать под проточной водой, затем очищать зубной щеткой и обрабатывать антисептическим раствором.

Нельзя допускать грубого механического воздействия на каппу. Нужно следить, чтобы она не падала на пол и не становилась для ребенка игрушкой. Периодически каппу нужно осматривать на наличие повреждений. Если таковы имеются, следует посетить ортодонта для решения проблемы.

Руководство по использованию и уход

Назначить применение устройства может только врач-ортодонт. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется носить изделие не только ночью, но и днём (12—14 часов в сутки).

Только это не значит, что потребуется уменьшить активность социальной жизни. Можно самостоятельно подобрать подходящее время для его использования.

Днём аппарат следует носить примерно 2—3 часа, при этом время можно разбить на 15, 30 или 60 минут. Затем его необходимо надевать на всю ночь (снимать Корректор в ночное время нельзя).

Во время использования эластопозиционера рекомендуется придерживаться следующих правил:

• дышать носом (для формирования правильного прикуса и развития верхней и нижней челюстей);
• сжимать губы во время молчания;
• расслаблять губы при глотании, что позволит резцам располагаться в необходимом положении.

Первые дни применения корректора, пациенты иногда ощущают дискомфорт, но со временем он проходит.

Лечение может длиться от нескольких месяцев до двух лет, в зависимости от запущенности заболевания.

Немаловажно чётко и правильно соблюдать рекомендации специалиста касательно использования аппарата, чтобы сократить сроки его ношения.

Ежедневно Корректор нужно промывать тёплым мыльным раствором. Проводить дезинфекцию достаточно раз в неделю, опустив его в раствор со специальными средствами для ухода за зубными стоматологическими конструкциями. Сухой аппарат нужно хранить в специальном контейнере.

Что такое эластопозиционер

Эластопозиционер 1 – это эластичный миофункциональный аппарат или капа для зубов, выполненная из эластомера или медицинского силикона. Силиконовый корректор для зубов длительно сохраняет эластичность, но при этом обладает повышенной упругостью. Материал, из которого выполнены эластопозиционеры, гипоаллергенен, не вызывает дискомфорта, не травмирует десны и слизистую, но при этом оказывает влияние не только на зубные ряды, но также на челюсть (нормализует ее рост).
Эластопозиционеры всегда съемные и, что очень важно, – двухчелюстные. То есть они представляют единую конструкцию, которая фиксируется сразу на обеих челюстях и позволяет корректировать их положение относительно друг друга. Как выглядит конструкция, можно увидеть на фото.

Почему конструкции называют миофункциональными

Такой корректор для зубов, как эластопозиционер не только исправляет патологии прикуса, но и избавляет пациента от причин, спровоцировавших его нарушение, то есть от вредных привычек, способствующих дисфункции челюстно-лицевого аппарата. Например, неправильное расположение языка, неполное смыкание губ и ротовое дыхание.

Эластопозиционеры способствуют укреплению и тренировке круговой мышцы рта, устраняют дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, помогают избавиться от храпа и апноэ, нормализуют сон и речь, снимают боль и гипертонус жевательных мышц.

Когда назначают корректоры прикуса

Проблема устранения нарушений окклюзии очень остро встает в любом возрасте. Поэтому корректоры прикуса – это универсальные устройства, которые могут применяться, начиная с трехлетнего возраста и до конца жизни. Конструкция представляет собой несъемный аппарат, который устанавливается внутрь ротовой полости. Пациент находится в контакте с устройством в течение полных суток. Это обеспечивает быстрый эффект, несмотря на некоторый небольшой дискомфорт во время ношения.

Корректоры прикуса предназначены в качестве единственного метода лечения, а также в сочетании с другими внутриротовыми конструкциями. Основные показания для их назначения можно представить так:

• дистальный прикус;
• боковое смещение окклюзии зубов;
• последствия травм и операций;
• недостаточный эффект от брекет-систем или съемных устройств (трейнеров);
• активация роста любой челюсти в совокупности с другими аппаратами;
• аномалии развития и формирования зубного ряда.

Главное предназначение несъемных аппаратов – это коррекция дистального прикуса. С этой целью их назначают в зависимости от модели в период сменного прикуса или в течение жизни после изменений в лицевом скелете. Основной механизм действия устройств – нагрузка на нижнюю челюсть с целью уменьшения ее прогнатии. Принцип работы – механический, осуществляется за счет силы сопротивления резиновых тяг аппарата.

Сколько носить

Первые 2 дня надо носить его как можно дольше. Поэтому сразу же после снятия эджуайз системы, проведения профессиональной гигиены, реминерализирующей терапии данный аппарат должен быть готов к использованию. Затем переходят на режим 4 часа днём + ночное время. Как долго носить позиционер? Эффект от его использования в качестве окончательного средства постановки зубов заканчивается через 3 недели. Затем если его и используют, то в качестве съемного ретейнера.

Виды корректоров прикуса и их особенности

Существует довольно много фирм-производителей корректоров прикуса. Каждый из них имеет свои особенности установки и применения. Однако для подавляющего большинства устройств характерен механический тип воздействия на костные структуры, а возможность применения определяется только специалистом стоматологического профиля. Ниже рассмотрены наиболее актуальные устройства, применяемые в современной практической деятельности.

• Один из первых появился на российском рынке. Имеет довольно громоздкий телескопический механизм. Но вполне удобен при серьезных случаях дистального прикуса. Обычно не сочетается с брекетами, а устанавливается до их назначения в качестве первого этапа лечения.
• Jasper Jamper. Производится фирмой American orthodontics. В основе силовая пружина, закрытая для удобства силиконовой оболочкой. Универсален для применения, как на полном зубном ряду, так и с частичным удалением резцов. Главный минус – возможная поломка пружины, что требует замены всего устройства. Аппарат довольно крупный и не сильно удобен у детей.
• Twin Force. Выпускается фирмой Orthoorganaizers. Устройство имеет шарнирный механизм. Этот факт обуславливает выраженный эффект даже без применения ортодонтического кольца. Однако уход за аппаратом довольно сложен, но конструкция подразумевает хорошую эстетику во время ношения.
• Выпускается . Имеет сложную конструкцию, включающую стопорные кольца с антиротационным механизмом и крепеж в виде карабина. Аппарат универсален для любого типа прикуса, может использоваться у детей, хотя зачастую не превосходит трейнеры по эффективности. Способен защитить расположение зубов, особенно моляров, без их смещения в сторону.
• SUS. По своей сути – это мощная пружина, которая позволяет выполнять одностороннюю коррекцию прикуса. Корректор удобен при необходимости нивелирования больших щелей между зубами на нижней челюсти без использования брекетов.

Это интересно: Какие последствия неправильного прикуса возможны у взрослых и детей
На рынке еще довольно много корректоров других фирм-производителей. Однако в каждом конкретном случае лечащий врач выбирает оптимально подходящий конкретному пациенту. Для детей корректоры используются реже, так как они носятся 24 часа, что может помешать формированию правильной речи. Для детей удобны трейнеры, которые снимаются на ночной промежуток.

Таким образом, выбор корректора прикуса осуществляется только врачом-профессионалом на основании клинических данных пациента. Ношение корректора не слишком удобное, но позволяет ускорить процесс получения эстетического результата. При наличии аномалий окклюзии необходимо в короткие сроки обращаться к стоматологу для решения вопроса о возможной установке корректоров прикуса.

Эффективность

Корректор считается одним из самых эффективных методов лечения зубочелюстных нарушений. Проведенные исследования доказали, что при помощи данного устройства можно вылечить людей с выраженной дистальной окклюзией, глубокой резцовой дисклюзией во время смены прикуса и прочими дефектами.

По статистике 70% пациентов добились отличных функциональных и высоких эстетических показателей, 20% получили удовлетворительные результаты и только 6,7 – не достигли желаемого эффекта, т. к. прервали лечение.

Наиболее эффективен Корректор для исправления прикуса у детей в период смены зубов.

Использование изделия позволит избежать усугубления заболеваний зубочелюстной системы, следовательно, не понадобится дорогое ортодонтическое лечение с оперативными вмешательствами.

Как выглядит каппа Бынина и показания к ее применению.

Этот материал посвящен трейнерам lm Activator.

Здесь https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/treyner-t4k.html мы расскажем о назначении голубого трейнера Т4к.

Мнения экспертов

Большая часть ортодонтов сходятся во мнении, что эластопозиционер достаточно эффективен в лечебно-диагностическом и профилактическом направлении.

Следует помнить! Правильное, а главное систематическое ношение устройства полностью устраняет, либо минимизирует выраженность функциональных аномалий даже при тяжелых клинических ситуациях.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Это интересно: Все о самолигирующей брекет-системе Damon Clear — показания к установки, особенности

Подбор размера

Существует восемь типоразмеров для взрослых и детей, каждый из которых соответствует длине четырёх резцов.

Измерять длину необходимо линейкой по центральной линии вестибулярной поверхности верхнего и нижнего зубного ряда.

Затем полученные показатели суммируются, и в соответствии со специальной таблицей, выбирается необходимый размер.

Как правило, большие размеры применяются для пациентов с тесным расположением зубов, маленькие – для пациентов с тремами.

Все размеры имеют определённую цветовую маркировку, хранятся в контейнерах разного оттенка и подбираются врачом в условиях клиники.